타세바 (Erlotinib)로 인한 피부 발진 및 기타 증상
Tarceva (erlotinib)를 복용하는 동안 여드름 같은 발진, 건조한 피부, 가려움증, 손톱 변화를 경험했다면 혼자가 아닙니다. 폐암을 앓고있는 특정 사람들을 대상으로하는 타세바 (erlotinib)와 다른 표피 성장 인자 수용체 (EGFR) 억제제는 EGFR 양성 폐암 환자에게 이상적인 약물입니다. 이러한 치료법은 기존의 화학 요법 보다 암으로 인한 생존과 부작용이 적은 삶의 질을 향상시킵니다.
그러나 한 가지 부작용은 많은 관심을 받았습니다. 피부 문제
Tarceva (및 다른 EGFR 억제제) 약물을 사용하는 대다수 의 사람들은 발진이 생기고 흥미롭게도 발진의 출현은 약물에 대한 반응과 관련되어 있습니다. 이 약물은 종종 장기간 복용하기 때문에 종양 전문의와 불쾌한 증상을 관리하는 것이 중요합니다.
(폐암, 특히 폐 선암이있는 경우 의사가 종양의 유전 검사 (분자 프로파일 링) 를 수행했는지 확인하십시오.)
어떤 종류의 피부 문제가 타세바 (Erlotinib)와 공통점이 있습니까?
Tarceva (및 기타 표피 성장 인자 억제제)에 대한 사람들의 일반적인 피부 문제는 다음과 같습니다 :
- 여드름 유형 발진 (여드름 발진) - 이 발진은 종종 십대에서 볼 수있는 여드름과 유사합니다. 그것은 종종 얼굴, 귀 뒤에있는 부위, 목, V 자 모양의 위 트렁크 및 두피를 포함합니다. 덜 일반적으로 허리, 복부, 엉덩이 및 상지와하지에 영향을줍니다. 발진은 손바닥이나 발바닥에서 일어나지 않습니다. 이 피부염에 대한 정보를 읽으면 피부과 용어가 혼란 스러울 수 있지만 몇 가지 간단한 정의가 도움이 될 수 있습니다. 구진은 단순히 피부의 융기를 의미합니다. 농포 란 고름이 가득 차거나 흘러 나오는 것을 의미합니다. 여포라는 용어는 단순히 피부 염증이 모낭에 있거나 모낭에 있다는 것을 의미합니다.
- 건성 피부 (건성 피부)
- 가려움증 (가려움증)
- 손톱이나 발톱 밑의 부드러움 (손톱 주위)
발진이 얼마나 흔한가요?
타세바 (Tarceva)와 같은 약물 치료를받는 대부분의 사람들은 경증부터 중등도의 피부 발진이 있으며, 가장 흔하게는 여드름과 유사한 발진 유형과 건성 피부입니다.
타세바의 피부 문제의 영향
표피 성장 인자 수용체 억제제의 피부 문제는 이러한 약물을 복용하는 사람들의 신체적, 정신적 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있습니다.
한 설문 조사는 이러한 부작용이 약물 환자의 신체적, 기능적, 정서적, 사회적 복지에 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다. 가장 흔한 불만은 통증, 불타는 감각 및 민감성을 포함한 신체적 증상에 관한 것입니다.
발진은 언제 발생하며 얼마나 오래 지속됩니까?
타세바 (Tarceva)의 피부 발진은 대개 치료를 시작한 후 1 ~ 2 주에 시작하며, 치료 시작 2 ~ 3 주후 최악의 상태에 있으며 2 ~ 3 개월 후에 점차 사라지거나 완전히 사라질 수 있습니다. 발진이 시간이 지남에 따라 향상되는 경향이 있다는 것을 아는 것은 일부 사람들이 증상에 대처하는 데 도움이되었습니다.
발진이 의미하는 타세바는 더 잘 작동합니까?
연구에 따르면 약물에 발진이있는 사람들은 더 나은 반응률과 전반적인 생존율을 보입니다. 이 때문에 약물은 종종 장기간 복용되기 때문에 발진 증상 치료에 적극적이어야합니다.
화학 요법 및 방사선 치료와 같은 다른 암 치료 와 관련된 피부 문제 는 타세바 (Tarceva)의 사람들과 함께 나타날 수 있으므로 종양 전문의가주의 깊게 다루어야합니다.
발진의 심각도
타세바 (Tarceva)로 인한 여드름 유형 발진은 대개 3 가지 범주로 나뉩니다.
- 경미 : 경미한 타세바는 궤양 (개방 구역)이나 수분 (배수) 또는 감염이없는 것으로 정의됩니다. 사람들은 대개 가벼운 증상만을 나타내며 정상적인 생활 활동을 방해하지 않습니다.
- 보통 : 적당한 타세바 발진이 국소화되거나 일반화 될 수 있습니다. 보통 궤양이나 통증, 감염은 없습니다. 가벼운 증상과 가벼운 증상이 나타날 수 있지만 일상 생활에 미치는 영향은 미미합니다.
- 심한 경우 : 심한 타세바 발진이 종종 일반화되고 (얼굴, 위 가슴 및 위 등을 덮음) 보통 가려움증과 부드러움의 심각한 증상과 관련됩니다. 그것은 삶의 질에 상당한 영향을 미칩니다. 홍반, 노랗거나 녹색의 분비물 및 열과 같은 이차적 인 피부 감염의 징후 인 궤양 (상처), 수양 (배액)이있을 수 있습니다.
타세바에서 피부 발진은 어떻게 치료 되는가?
발진이 어떻게 치료 될지는 발진의 심각성과 개인의 취향에 달려 있습니다. 발진은 여드름과 유사하지만 여드름 발진이 아니며 대부분의 여드름 치료법에 반응하지 않습니다.
타세바 (Erlotinib) 발진 예방 및 일상 관리
관리의 첫 번째 단계는 예방입니다 : 예방 전략은 피부를 깨끗하게 유지하고, 일광욕을 피하고, 보습제를 사용하여 피부를 수분 유지하는 것입니다. 일광 화상을 피하기위한 최선의 방법은 정오에 직사 광선을 피하고 보호 복을 사용하는 것입니다. 특히 자외선 차단제는 타세바에 의해 유발되는 발진을 악화시킬 수 있습니다. 바셀린 제품과 함께 염증을 일으키는 것은 마찬가지로 모낭 염증을 악화시키고 발진을 악화시킬 수 있습니다. ( 암 치료 중 햇빛 안전 에 관한이 팁을 확인하십시오.)
타세바 (Tarceva)와 관련된 한 증상의 치료가 다른 증상을 악화시키고 그 반대의 경우도 있음을주지하는 것이 중요합니다. 예를 들어 보습제는 건조 함과 가려움증을 호소하지만 여드름 유형 발진은 악화 될 수 있습니다.
타세바 (Erlotinib) 발진 트리 트먼트
Tarceva 발진의 치료는 발진이 감염되었는지 여부에 달려 있으며, 발진의 치료 또는 복용량 조정을 모두 포함 할 수 있습니다. 이러한 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
치료 유형 :
- 국소 치료법 : 클린다마이신 (clindamycin) 및 / 또는 국소 하이드로 코티 존 (topical hydrocortisone)과 같은 국소 항생제가 종종 여드름 발진 타세바 발진에 처음으로 사용됩니다. 연구에 따르면 비타민 K 크림과 표피 성장 인자 연고가 임상 시험에서 기대되는 것으로 나타났습니다. 발진이 여드름과 유사하지만 여드름에 대한 치료법이 발진에 도움이되지 않는다는 사실을 다시 한 번 강조하는 것이 중요합니다.
- 구두 치료 : 국소 치료가 충분하지 않으면 다른 테트라 사이클린 카테고리의 항생제를 사용한 구강 치료법을 사용할 수 있습니다. 연구에서는 구강 내 미노사이린 (oral minocycline)과 같은 구강 치료법을 예방 치료제로 사용하는 방법을 찾고 있습니다. 발진이 일어나기 전에 시작되었습니다.
발진 단독 치료 : 증상이 감염의 흔적이 없는 빨간색 발진만을 포함하면 국소 스테로이드, 1 % 하이드로 코르티손 또는 발진이 심한 경우 2.5 %로 치료합니다. 이 경우에는 발진이 있지만 감염이 있음을 나타내는 화이트 헤드가 없습니다.
감염된 발진의 치료 : 타세바 발진이 2 차 세균 감염에 의해 복잡해지면 발적이있을뿐만 아니라 보통 화이트 헤드와 같은 감염 증상이 있습니다. 이 경우 치료에는 경구 항생제 (테트라 사이클린)와 국소 클린다마이신 겔이 포함되어야합니다.
투약량 조정 : 약 10 %의 환자가 투약을 요구하는 발진이 발생합니다. Tarceva의 "통상적 인"용량은 매일 150mg입니다. 종양 전문의는이 용량을 매일 100mg 또는 50mg으로 낮추는 것을 고려할 수 있습니다. 이것은 특히 약이 당신을 위해 잘 작동하면 무섭을 수 있습니다. 타르 세바 (Tarceva)를 매우 낮게 복용해도 폐암에 걸린 사람들을 치료하는데 효과적이라는 것을 알게 될 것입니다.
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