CDC 보고서 하이라이트 컬러의 게이 맨들에게 영향을주는 범책
2016 년 2 월 23 일, 질병 통제 예방 센터 (CDC) 는 주요 위험 집단뿐 아니라 주에서 미국에서 HIV의 평생 위험을 평가하는 최초의 보고서를 발표했습니다. 당연한 일이지만, 남부 지역 (새로운 HIV 감염률이 가장 높은 지역으로 알려진 지역)의 사람들은 평생 동안 가장 큰 위험에 노출되어있는 것으로 나타났습니다.
사실 놀랐던 사실은 나이 든 지리적 위치에 관계없이 평생 동안 HIV에 걸릴 확률이 두 가지로 놀라운 것으로 나타났다는 것입니다.
2009 년부터 2013 년까지 전국의 HIV 감시 데이터를 분석 한 CDC 보고서는 성적 취향, 인종 / 민족 및 성별에 따른 위험을 조사하여 감염률의 불균형을 더욱 강조했습니다.
- 백인 게이 양성 애자들은 11 세에 평생 위험 할 것으로보고되었다.
- 흑인 이성애 남자는 평생 위험에 20 명 중 하나 (백인 이성애 남자에서 132 명 위험에 처한 사람과 비교)가있는 것으로 나타났습니다.
- 마약 사용자 (IDU)를 주사하는 경우에도 남성 IDU의 평생 위험은 36 명, 여성 IDU의 평생 위험도는 23 명으로 낮았습니다.
왜 게이 흑인이 더 큰 위험에 처해 있습니까?
평생 HIV 위험의 뚜렷한 차이를 이해하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 공통적 인 무례한 반응은 문화적 태도와 행동과 쌍을 이룬 성행위가 동성애 흑인 남성이 그러한 위험에 처한 유일한 요인이라는 것을 냉정하게 결론 짓는 것일 수 있습니다.
그러나 단순한 사실은 미국에있는 게이 흑인들이 수많은 교차하는 취약성의 진원지에 앉아 있다는 사실입니다.
더 넓은 사회적 관점에서 볼 때 HIV 또는 다른 전염병 과 같은 전염병 은 질병 발생 이전에 낙인 찍힌 집단을 공격하는 경향이 있다는 사실이 알려져 있습니다.
이것은 일반적으로 의학적으로나 법적으로 개입 할 수있는 시스템이 거의 없기 때문에 발생하며 종종 낙인 찍은 사람들 외의 사람들로부터 행동하는 데 관심이 거의 없기 때문에 발생합니다.
우리는 1980 년대 에이즈 전염병의 초기 부분에서 이것을 보았습니다. 게이 남성은 경찰 학대와 사법 무관심의 시대에서 떠오르고 있었고, 감염의 물결에 타격을 입었고, 막을 방법이 없었습니다. 주 또는 연방 차원에서 활동하지 않는 사람들과 싸우기 위해 게이 보건 서비스 또는 옹호 단체를
그래서 수백 명에서 수천 명으로 늘어나는 사망자와 함께 게이 공동체는 (종종 잘 연결된 유명 인사의 참여를 통해) 자신의 건강 관리 서비스를 도입하기 위해 (새로운 남성 동성애자의 건강 위기 요크)와 민사 소송 단체 (ACT UP 등).
게이 흑인 남성에게도 마찬가지입니다. 이 남성 인구에 도달하기 위해 연방 차원에서 더 많은 노력이 이루어져 왔지만, 색이있는 남성 게이를 대상으로 한 커뮤니티 기반 프로그램의 수에는 현저한 차이가 남아 있습니다.
엘튼 존 (Elton John) 이나 행동 주의자 - 극작가 래리 크레이머 ( Larry Kramer) 와는 달리, 지역 사회를 대표하거나 유명인을 대표하여 흑인 게이 영웅이 몇 명이나 없으며 그룹을지지하는 유명 인사들도 많습니다 (엘리자베스 테일러는 80 년대 초 더 큰 게이 공동체).
따라서, 질병 예방의 관점에서 게이 흑인 남성이 격리됩니다. 게다가, 감염률이 높으면 부정적인 고정 관념을 강화할 수 있습니다. 따라서 게이 흑인 남성은 무책임한, 무차별 한, 또는 자신이받을만한 것을 얻는 것으로 나타납니다.
이미 새로운 높은 감염률에 연료를 공급하면서 게이 흑인들에게 더 많은 낙인을 찍는 것은 악순환입니다.
여러 가지 취약점과 관련된 HIV 위험
우리가 교차하는 취약성에 관해 말할 때, 위험에 처한 인구 집단 내의 HIV 예방, 치료 및 관리에 대한 특정 장벽을 언급합니다. 장벽이 많을수록 위험이 커집니다.
반대로 이러한 장벽을 파악하면 공공 보건 기관이 문화적으로 구체적인 프로그램과 전략을 채택하여보다 효과적으로 극복 할 수 있습니다.
역학 및 임상 연구 결과에 따르면, 그룹으로서 명백한 이유가 분명하지 않아 동성애 흑인 남성이 HIV에 걸릴 위험이 높습니다. 그중 :
- 항문 성교는 HIV 감염과 관련된 가장 위험한 요인 중 하나로, 질 성행위에 비해 전달 위험이 18 배 더 높습니다 . 동시 발생 성병의 비율이 높을수록 위험이 증가합니다. CDC는 흑인 남성의 매독, 클라미디아 및 임질은 미국 남성의 백인 남성의 6 배, 10 배, 16 배의 비율로 발생한다고보고합니다.
- 까만 지역 사회에서 빈곤, 실업, 감금의 높은 빈도는 본질적으로 HIV 감염률과 관련이 있습니다. 현재 흑인 미국인의 빈곤율은 백인 27.9 %, 백인 9.9 %입니다. 남부 주들은 흑인 인구의 40 %가 빈곤 속에 살고있는 루이지애나와 같이 정기적으로이 수치를 초과 할 수 있습니다.
- 색이 짙은 남성은 CDC에 따라 자신의 인종과 성관계를 가지는 경향이 있습니다 . 이는 성적 네트워크가 작고 독점적이라는 것을 의미합니다. 따라서 이미 네트워크 내에 HIV의 본질적으로 높은 비율이 있기 때문에 단순히 전염 될 확률이 높아집니다.
- 색이있는 게이 남성은 종종 이 작은 성적인 네트워크의 결과 로 나이 든 남성 과 성관계를 갖습니다 . 나이 든 남성이 HIV에 감염 될 확률이 높을수록 동성애 남성은 이성애 남성보다 훨씬 어린 나이에 감염되는 경향이 있습니다.
- 백인 남성에 비해 일반적으로 흑인 남성에게 마약 사용 비율이 높아지면 위험도가 높아집니다 (성적 파트너가 주사제 사용자 인 비 흑인 여성의 경우와 동일).
- 저소득층 사회에서 의 사회, 경찰, 사법 및 공중 보건 서비스의 실패는 HIV 테스트 및 예방을 목표로 한 정부 프로그램을 포함한 정부 프로그램에 대한 일반적인 불신을 촉발하는 경향이 있습니다. 그 결과, 18-64 세 흑인 미국인의 75 %는 HIV 검사를받지 않았으며, HIV 치료를받는 사람들의 34 %만이 치료를 받았다.
- 공중 보건 당국에 대한 불신은 종종 HIV 예방과 치료에 대한 부정적인 태도 를 강화 하고, 거부 론 과 심지어는 음모에 대한 믿음을 강화시킬 수 있습니다 . 2011 년 하버드 의과 대학 (Harvard Medical School)의 한 연구에 따르면, 이러한 신념은 콘돔의 일관된 사용과 HIV 관련 치료와의 연계를 포함하여 적절한 치료 행동을 방해함으로써 흑인 남성의 생존 기간을 단축시키는 데 기여합니다.
- 지각과 실재 모두 오명을 쥐고있는 흑인 들은 자신의 지위 공개를 두려워하여 HIV 감염률을 높이고 있습니다. 캔자스 주립 대학 (Kansas State University)의 연구원에 의한 2008 년 연구에 따르면 강력한 종교적 신념이 HIV의 더 높은 낙인과 밀접하게 관련되어 있다고 제안되었습니다. 게이 흑인 남성과 커뮤니티 수준에서 광범위한 낙인을 긋고 위험에 처한 사람들이 보살핌을받지 못하게합니다.
게이 흑인 남성을위한 HIV 자원
CDC는 18 세에서 44 세 사이의 동성애 흑인 남성을 대상으로 한 ' 더 엄격한 사회 마케팅 캠페인'을 포함하여 이러한 단점을 해결하기위한 여러 가지 계획을 수립했습니다.
동성애 흑인 공동체에서 주도적 인 행동주의와 인식은 미국에서 16 개 장을 운영하는 CDC가 지원하는 Black Men 's Xchange (BMX)와 미국 31 개 도시의 자부심 조직과 협력하는 Black Equity 센터입니다.
지역 사회 또는 주 내의 프로그램 및 서비스를 찾으려면 지역별 24 시간 AIDS 핫라인에 문의하십시오 . 무료 기밀 HIV 검사를 받으려면 800-CDC-INFO (800-232-4636)로 문의하거나 Emory University의 Rollins School of Public Health School에서 주관하는 온라인 AIDSVu HIV 검사 사이트 검색기를 사용하십시오.
출처 :
질병 통제 및 예방 센터 (CDC). "미국에서 HIV 진단의 평생 위험." 아틀란타, 조지아; 2016 년 2 월 23 일 발행
CDC. " 미국 및 부속 지역 에서 HIV 감염의 진단 , 2013 년." HIV 감시 보고서. 2015 년 2 월; 25 : 1-82.
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