가장 일반적인 유형의 관절염
퇴행성 관절염과 퇴행성 관절 질환은 골관절염 과 같은 의미로 사용되는 의학 용어입니다. 퇴행성 관절염, 또는 골관절염은 가장 일반적인 유형의 관절염입니다. 미국에서는 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 약 3 천만 명의 사람들이 골관절염을 앓고 있습니다. 그것은 65 세 이상 성인 중 가장 흔한 유형의 관절염이지만 어느 연령대의 사람이라도이 질환을 앓을 수 있습니다.
질병이 발병 할 위험은 나이가 들면 높아집니다. 골관절염의 유병률은 남성 50 세 이후와 여성 40 세 이후에 크게 증가합니다. 또한 퇴행성 관절염이 손상 후 수년 동안 발병하는 경우는 흔하지 않습니다 (예 : 외상 후 골관절염 ).
전형적으로 퇴행성 관절염의 영향을받는 관절은 무릎 , 엉덩이 , 큰 발가락, 손가락 및 척추를 포함 합니다. 감염된 관절의 뼈를 덮는 보호 연골 은 악화되거나 퇴화됩니다. 그러한 일이 생기면, 몸은 회복적인 노력으로 새로운 뼈 (예를 들면, osteophytes )를 형성하기 시작합니다. 연골의 상실과 골육종의 발달은 퇴행성 관절염과 관련된 주요 특징 인 통증을 유발합니다.
퇴행성 관절염의 원인
퇴행성 관절염, 또는 골관절염은 실제로 신체의 회복 노력이 퇴행의 속도에 맞지 않을 때 발생합니다.
퇴보와 그에 따른 보상 노력을 시작하는 것은 정확하게 이해되지 않습니다. 여러 요소가 관련되어있어 일반적으로 제공되는 지나치게 단순화 된 설명보다 약간 더 복잡하게 만듭니다. 즉, 노화에 수반되는 마모 및 파손입니다.
관절 연골에 발생할 수있는 생화학 적, 구조적 및 대사 적 변화가 있습니다.
유전학 또한 관련되어있다. 실제로, 퇴행성 관절염은 관절 연골의 침식, 감염된 관절의 가장자리에서의 뼈의 비대, 활막 (즉, 관절 내막)의 변화, 연골 하골 뼈 경화증 및 관절 연골의 침범으로 전체 관절 구조를 포함하는 것으로 생각됩니다. 인대 및 관절 주위 근육. 그것은 복잡하고 세포 수준에서 훨씬 더 많이 발견됩니다.
참고 : 퇴행성 관절염이 노화와 관련이있는 반면, 젊은 나이에 또는 손상이없는 어깨 나 발목과 같은 비정상적인 관절에서 골관절염을 앓는 환자는 인식 할 수없는 염증성 관절염 , 무 혈관 괴사 또는 특정 유전병에 대해 평가해야합니다 예를 들어 혈색소 침착증 (hemochromatosis )은 체내에 너무 많은 철분이 축적되는 것을 특징으로합니다.
퇴행성 관절염 치료
골관절염의 진행을 예방할 수있는 방법은 많지 않습니다. 치료는 현재 통증, 뻣뻣함, 제한된 운동 범위 및 크리 피스 (crepitus) 를 포함하는 증상 관리를 목표로합니다. 운동 보조 용품, 열, 운동 범위, 아세트 아미노펜 또는 NSAID (비 스테로이드 성 소염제 )를 사용하여 이상적인 체중을 유지하는 것이 증상을 관리하는 데 도움이되는 일반적인 치료 방법입니다.
마약 성 진통제는 일반적으로 필요하지 않습니다. 관절 내 스테로이드 주사는 증상의 번짐을 줄이기 위해 사용될 수 있습니다. 심한 퇴행성 관절염의 경우 보존 적 치료가 불충분 할 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 외과 적 치료로는 관절 debridement, 골절 절제술 , 관절 고정술 , 총 관절 성형술 (관절 치환술)이 있습니다.
한 단어
퇴행성 관절염은 관절염이 언급 될 때 대부분의 사람들이 생각하는 관절염 유형입니다. 진단은 주로 이미징 연구 (예 : 엑스레이), 혈액 검사 및 신체 검사의 결과를 기반으로합니다.
다른 유형의 관절염을 배제하기 위해 일부 검사가 수행됩니다.
정확한 진단과 적절한 치료 이외에도 육체 활동을 유지하면 퇴행성 골관절염을 치료하는 데 도움이됩니다. 골관절염의 삶의 질을 향상시키기 위해 CDC는 " 전문가들은 성인이 주당 150 분의 신체 활동을하거나 하루에 30 분씩 5 일 동안 운동을하도록 권장합니다. 걷기, 수영, 자전거 타기 등 보통의 충격이 적은 활동을 권장합니다. 정기적 인 신체 활동은 또한 심장병, 뇌졸중, 당뇨병과 같은 다른 만성 질환을 유발할 위험을 줄일 수 있습니다. "CDC는 또한 과체중 인 경우 체중 감량의 중요성을 강조합니다.
출처 :
골관절염 - 퇴행성 관절염. 머크 매뉴얼. 제 14 판.
골관절염 사실 자료. CDC. 2017 년 2 월 2 일 업데이트 됨.
Kelley의 류마티스 교과서. 9 판. Elsevier. 골관절염의 병인 Chapter 98. Cesare et al.