학문 : ALS와 관련되었던 글루텐 항체

글루텐 자유로운 규정 식은 Lou Gehrig 's 질병을 대우하는 것을 도울 수 있습니까?

무서운 신경 학적 상태 인 근 위축성 측삭 경화증 (ALS 또는 루게릭 병으로도 알려져 있음)을 가진 일부 사람들은 글루텐이 들어 있지 않은식이 요법 이 치료에 도움이 될지 여부에 대한 질문을 제기하면서 글루텐에 대한 특정 항체를 높은 수준으로 함유하고 있습니다. 이 질병은 연구 결과에 나타난다.

그러나이 연구를 수행 한 연구자들은 그 결과가 예비 적이며 글루텐이없는식이 요법으로 ALS 환자를 치료하기 전에 의사가 추가 조사를 통해 확인해야한다고 경고했다.

이스라엘의 텔 아비브 메디컬 센터 (Tel Aviv Medical Center)에있는 과학자들은 현재 글루텐에 대한 항체가있는 ALS 환자에게 글루텐이없는 효과를 시험하는 후속 연구를 실시하고있다.

연구팀은 2015 년 4 월 JAMA 신경 학회지에 게재 된이 연구에서 "이 연구의 자료에 따르면 ALS 증후군은자가 면역과 글루텐 감수성과 관련이있을 수있다"고 연구진은 밝혔다. "자료가 예비적이고 복제가 필요하지만 글루텐 민감도는 잠재적으로 치료 가능하므로이 진단 적 도전을 간과해서는 안됩니다."

ALS를위한 처리는 뜻 깊을 것입니다

ALS는 궁극적으로 마비와 사망에 대한 진단의 결과로 보통 수년 내에 나타나는 진행성 신경 질환입니다. 미국에서는 매년 약 5,600 명의 사람들이 ALS로 진단되며 40-60 세 사이에 가장 흔하게 발생합니다.이 질병은 척수에서 운동을 담당하는 부분을 악화시킵니다.

2014 년 여름 ALS 아이스 버킷 챌린지 (ALS Ice Bucket Challenge)에서 대규모 홍보를 통해 얻은 조건에 대해 잘 알고있을 것입니다. ALS Ice Bucket Challenge는 소셜 미디어에 바이러스 성이 있었고 ALS 지원 및 연구를 위해 1 억 달러 이상을 모았습니다.

일부 사람들의 개선에 도움이되는 ALS 치료법을 찾는 것은 비록 치료법이 ALS 환자의 작은 하위 집단에서만 효과적이라 할지라도 중요 할 것입니다.

현재 ALS에 승인 된 약물은 단 한 가지 뿐이며 치료는 증상의 진행을 늦추는 데 초점을 두는 경향이 있으며 환자가 증상을 더 잘 처리하도록 돕는 경향이 있습니다.

이것은 임상의가 체강 질병 및 / 또는 비 복강 내 글루텐 감수성 과 ALS 사이의 연결을 제안한 것은 이번이 처음이 아닙니다. 2 건의 사례 보고서에 ALS로 처음 진단 된 환자가 있지만, 나중에 체강 질병으로 진단되어 글루텐이 없으면 증상이 호전 된 환자가 발표되었습니다.

그러나 2014 년에 발표 된 대규모 연구 결과, 특히 체강 질병과 그 이후에 진단 된 ALS 사이의 연관성을 찾지 못했습니다.

Tel Aviv 연구에서 비정상적인 글루텐 항체 발견

이스라엘 연구원의이 최근 연구에는 2010 년 7 월부터 2012 년 12 월까지 연속적으로 진단받은 150 명의 ALS 환자와 비교를 위해 포함 된 115 명의 건강한 대조군이 포함되었습니다.

연구원 은 체강 질병관련되었던 글루텐 항체를 위해 혈액 검사를 수행하고 어느 그룹의 사람도 그 항체가 없었다는 것을 발견했다, 그들은 거의 확실하게 체강 질병이 없었 음을 의미했다.

연구자들은 또한 체강 질병과 관련이없는 IgA-Transglutaminase-6 (IgA-TG6)으로 알려진 다른 유형의 글루텐 항체를 찾았다.

그러나 IgA-TG6은 일부 연구에서 글루텐 운동 장애 , 즉 신체가 자체 뉴런을 공격하여 글루텐 소비에 반응하는자가 면역 신경 학적 상태와 연관되어 있습니다. 글루텐 운동 실조증은 심각한 경우 심각한 , 진행성 장애이어질 수 있습니다 .

이 연구는 23 명의 ALS 환자 (15.3 %)가 높은 IgA-TG6 글루텐 항체를 보유하고있는 반면 대조군은 4.3 %에 불과했다. 또한 글루텐 항체가있는 ALS 환자의 약 59 %는 체강 질병유전자 중 하나 이상을 보유하고있었습니다.

혈류에서 IgA-TG6 글루텐 항체를 순환하는 ALS 환자들은 글루텐 항체가없는 ALS 환자와 마찬가지로 팀이 "ALS의 고전적인 그림"이라고 부른 것을 보여 주었다. 즉 의사는 두 그룹을 구분할 수 없었다 .

그래서이게 전부 무엇을 의미합니까?

아직 명확하지 않습니다. 내가 위에서 쓴 것처럼,이 연구에 참여한 연구자들은 적어도 글루텐 프리가 ALS 치료에 도움이 될지 여부를 테스트하고 있지만,이 글을 너무 많이 읽지 않도록주의를 기울였습니다. 적어도 IgA-TG6 글루텐 항체를 가진 사람들의 하위 집단에서는 그렇습니다.

그들의 결과가 복제된다면, 아마도 다음 단계는 글루텐없는식이 요법이 ALS와 IgA-TG6 모두에 도움이 될지 여부를 확인하기위한 임상 시험을 실시하는 것입니다. 그러한 연구 계획이 진행 중입니다. 연구진은 글루텐 감수성과 관련된 ALS 증후군이 환자의 소그룹에서 발생할 수 있으며 TG6 IgA자가 항체가 글루텐에 민감한 환자를 확인하는 지표가 될 수 있다고 시사했다.

출처 :

브라운 KJ 외. 체강 질병에 기인 한 근 위축성 측삭 경화증을 암시하는 백질 병변. Neuroradiology의 미국 전표 . 2010 년 5 월; 31 (5) : 880-1.

Gadoth A et al. 근 위축성 측삭 경화증 환자의 혈청 내 Transglutaminase 6 항체 자마 신경과 . 2015 년 4 월 13 일 온라인으로 게시되었습니다.

Ludvigsson JF 외. 생검으로 확인 된 체강 질병과 후속적인 근 위축성 측삭 경화증 (인구 집단 코호트 연구) 사이의 관련성 없음. European Journal of Neurology . 2014 Jul; 21 (7) : 976-82.