유사한 증상이있는 장애 간의 상호 작용 이해
주의력 결핍 과다 활동 장애 (ADHD)와 수면과의 관계는 무엇입니까? 수면 장애 및 주의력 결핍 과다 활동 장애 (ADHD)를 가진 어린이는 부주의, 과잉 행동 및 침착하지 못함과 같은 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. ADHD와 수면 장애의이 두 장애 사이의 상호 작용은 중요하며 증상이 겹치기 때문에 다른 것으로 잘못 진단 될 수 있습니다.
ADHD 정의
ADHD는 어린이와 성인 모두 약 5 %에 영향을 미치는 신경 발달 장애입니다. 영향을받는 사람들은 부주의, 과잉 행동, 건망증, 열악한 충동 조절 또는 충동 및 산만 함을 경험합니다. 이러한 각 기준은 다음을 포함하여 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다.
- 부주의 : 듣지 않는 부주의 한 실수, 지시에 따르지 않는 문제, 조직화 문제, 오랜 시간 동안 정신적 인 노력을 피하는 것, 잃는 것, 쉽게 산만 함 또는 건망증
- 과잉 행동 - 충동 : 때로는 "가거나"지나치게 이야기하기 때문에 조용한 여가를 즐기는 것이 어려워 지거나,
- 충동 : 응답을 흐리게하고, 차례를 기다리는 데 방해가되며, 방해하거나 방해합니다.
수면 장애에 대한 ADHD의 관계
어린이에게 영향을 줄 수있는 수면 장애가 많이 있습니다. 성인에서 발견되는 대부분의 장애는 불면증 , bruxism , 주기적 사지 운동 증후군 , 수면제 , 폐쇄성 수면 무호흡증 , 졸도 완화 및 일 주기성 리듬 장애를 비롯한 어린이에서도 발생할 수 있습니다.
그러나 아이들은 성인보다 밤 공포를 더 많이 경험합니다.
ADHD를 앓고있는 어린이는 수면을 방해 할 수 있습니다. 수면을 취하는 행동 요소가 있으며 육아에 어려움을 겪는 아이들은 종종 ADHD를 앓고있는 어린이들에게 잘 자라납니다. 또한 수면을 방해 할 수있는 불안이나 우울증과 같은 정신병 적 증상이있을 수 있습니다.
ADHD 환자의 수면 장애율은 꾸준히 높아지고 있습니다.
수면 장애 는 다음 4 가지 방법 중 하나로 ADHD와 관련 될 수 있습니다.
- 수면 장애는 특히 ADHD와 관련이 있습니다.
- 수면 장애는 ADHD와 함께 발생하는 다른 질환, 예를 들어 불안
- 수면 장애는 각성제 치료의 결과입니다.
- 수면 문제는 일반적으로 일반적인 문제와 관련이 없습니다.
ADHD 환자뿐만 아니라 모든 어린이의 25 % 이상 이 어느 시점에 수면 장애가 있습니다. 이들은 가족 역학, 학교 성공 및 기타 건강 문제에 막대한 영향을 미칩니다.
불안한 작은 다리
ADHD를 앓고있는 어린이는 주기적 사지 운동 증후군 (PLMS) 또는 때때로 하지 불안 증후군 (RLS) 과 일치하는 증상을 더 흔히 호소합니다. 이러한 증상은 피부가 움직이는 버그와 같은 불편한 감각을 포함하며 운동으로 완화됩니다. 이 현상은 저녁이나 야간에 더 쉬우 며 움직일 수없는 충동을 동반합니다. 연구에 따르면 ADHD 환자의 24 ~ 26 %가 RLS를 보였으 나 대조군의 5 %와 비교할 때 우수합니다. 야간의 파괴적인 움직임의 수는 하루 동안 과잉 행동의 정도와 밀접하게 관련되어 있습니다.
코골이, 수면 무호흡증 및 과다 활동
아이들은 가벼운 코 고는 것에서부터 완전 수면 가사에 이르기까지 밤에는 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 원인은 다음과 같습니다.
- 확대 된 편도선과 아데노이드
- 두개 안면 이상
- 비만
- 신경근 질환
- 알레르기
다시 말하지만, 수면 장애가있는 어린이는 일반적으로 지나치게 졸지 않습니다. 오히려 침대 닦기 , 발한, 발달 지연, 학습 또는 행동 장애가 있습니다. 습관성 코골이는 ADHD 아동의 1/3까지만 대조군의 10 %에 비해 발생합니다.
호흡 장애의 횟수와 혈액 및 과잉 활동의 산소 수준의 저하 사이의 관계는 확립되지 않았다. 그러나 한 연구에 따르면 코골이가 효과적으로 치료되면 ADHD를 앓고있는 습관적으로 코 고는 아이들의 81 %가 ADHD를 제거 할 수 있다고합니다.
수면 장애는 ADHD에서 더 흔합니까?
애들이 ADHD를 앓고있는 부모의 1/4에서 절반이 자녀들에게 수면 문제를보고합니다. 이용 가능한 의학 문헌을 검토 할 때 일부 수면 장애가 ADHD에서 더 흔하게 나타날 수 있다고 제안하는 데이터의 경향이 있습니다. ADHD가없는 어린이에게 약물 치료를받지 않는 ADHD 어린이를 비교할 때 사실 일 수있는 몇 가지 추세가 있습니다.
- 대부분의 연구는 총 수면 시간 또는 수면 시간에 차이가 없음을 보여줍니다
- 대부분의 연구 결과 ADHD를 가진 아이들의 수면 중 불안정과 주기적 사지 운동이 증가하는 것으로 나타났습니다.
- 급속 안구 운동 (REM) 수면에 소비 된 시간의 비율은 ADHD를 가진 어린이에서 감소 할 수 있습니다
- ADHD를 가진 아이들에서 parasomnias , nightmares 및 bedwetting 의 발생이 증가 할 수 있습니다.
자극제의 역할
Ritalin (methylphenidate)과 같은 처방약을 ADHD 치료에 사용하면 문제가 복잡해질 수 있습니다. 자극제는 종종 ADHD 및 기면증 및 만성 피로 증후군 을 치료하는 데 사용됩니다. 자극제로 치료받는 어린이의 부모는 수면 장애 (29 % 대 10 %)의 빈도가 높은 것으로 인식하고 있으며, 이는 가장 일반적으로 불면증 입니다. 이러한 효과는 특히 복용량이 취침 시간에 너무 가까울 때 나타납니다. 이 약물들이 수면의 다른 측면들에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지는 잘 알려져 있지 않습니다.
치료의 중요성
치료받지 않은 ADHD는 대인 관계, 직업 및인지 영역에서 유의 한 장애를 일으키며 지능 지수 (IQ) 점수와 성취 검사 점수가 대조군보다 낮습니다. 부주의, 충동 및 과다 활동을 경험 한 어린이는 ADHD 및 적절한 경우 수면 장애를 평가하는 것이 중요합니다.
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