Coumadin, Plavix 및 다른 혈액 희석제의 부작용

혈액 희석제 는 종종 뇌졸중 예방에 사용됩니다. 뇌졸중이나 TIA를 이미 경험했다면 혈액 희석제를 사용해야 할 가능성이 있습니다.

뇌졸중과 TIA는 다른 뇌졸중을 일으키는 가장 큰 위험 요소 중 하나입니다. 사실 모든 뇌졸중의 약 30 %가 반복 뇌졸중이며 뇌졸중 예방은 뇌졸중 및 TIA 생존자에게 특히 중요합니다.

뇌졸중 예방에 가장 많이 사용되는 혈액 희석제 목록과 그 부작용이 있습니다 .

Aggrenox :

Aggrenox는 아스피린과 확장 방출 dipyridamole의 조합입니다. 두통은 Aggrenex로보고 된 가장 일반적인 부작용입니다. 다른 일반적인 부작용으로는 복통 , 소화 불량 및 설사가 있습니다.

주의 사항 : 검은 색 또는 tarry-appearing stools를 발견하면 Aggrenox 복용을 중단하고 의사 나 응급실로 가야합니다. 이는 대장 출혈의 징후이며 응급 상황으로 급속히 진행될 수 있습니다.

아스피린:

아스피린 은 특정 위험 요소가있는 경우 뇌졸중을 예방할 수있는 혈액 희석제입니다. 아스피린은 위장을 자극하여 소화 불량, 메스꺼움, 구토를 유발할 수 있습니다. 아스피린의 "장 코팅"또는 EC 형태는 소화 기계에 더 부드럽고 경미한 부작용을 유발합니다. 아스피린의 덜 보편적 인 부작용으로는 호흡 곤란 및 장 출혈이 있습니다.

주의해야 할 점 : 검은 색 또는 tarry-looking 변을 발견하면 위 출혈이나 장 출혈의 징후이며 의사의 진찰을 받아야합니다 아스피린 복용 중에 호흡 곤란이 발생하면 긴급한 치료를 받아야합니다 .

아스피린은 어린이들에게 권장되지 않습니다. 어린이가 라이 증후군 이라는 심각한 치명적인 반응을 보이기 때문 입니다.

Coumadin :

와파린으로 도 알려져있는이 약물은 심방 세동이나 심장 판막 문제같은 심장 질환이 있거나 혈액 응고 장애 를 앓고있는 환자의 뇌졸중을 예방하는 데 사용됩니다.

Coumadin은 심각한 출혈을 일으킬 수 있습니다. coumaden을 복용하는 경우 일상적인 혈액 검사를 받아야합니다. International Normalized Ratio (INR) 이것은 정상적인 혈액 응고 기능에 1.0의 값을 부여하는 혈액 응고의 국제 척도입니다. INR이 증가함에 따라 사람이 혈전 형성 가능성이 적음을 반영합니다. 심방 세동 환자는 뇌졸중의 위험을 효과적으로 줄이기 위해 INR을 2-3으로 유지해야합니다.

Coumadin 은 혈액 응고를 돕는 비타민 인 비타민 K 를 중화시켜 작용합니다. coumaden은 비타민 K를 방해하므로 혈액 응고를 감소시킵니다.

coumaden을 복용하는 경우, 비타민 K가 풍부한 식품의 섭취를 모니터링해야합니다. 너무 많은 비타민 K를 섭취하면 coumaden의 효과를 방해하여 뇌졸중 예방 조치를 취소 할 수 있습니다. 비타민 K 함량이 높은 음식으로는 시금치, 상추, 알팔파 콩나물, 아스파라거스, 브로콜리, 콜리 플라워 및 양배추가 있습니다. 의사는 몸에 비타민 K를 일정 수준 유지하기 위해 매일 같은 양의 비타민 K를 섭취 할 것을 권장합니다.

주의해야 할 사항 : Coumadin의 가장 흔한 부작용은 비정상적이며 때로는 낭비와 출혈입니다. 출혈은 눈 안이나 창자에서 발생할 가능성이 가장 높지만 출혈과 쉽게 멍이들 수 있습니다. Coumaden을 가져 가면 대변이 검게되거나 tarry-appear되는 경우 대변 색을 모니터하고 의사의 진찰을받는 것을 잊지 마십시오.

헤파린 :

헤파린은 대개 병원에서 제공됩니다. 헤파린은 혈관에 직접 주사하여 정맥 주사 (IV)해야합니다. 헤파린은 혈병 형성을 막고 기존의 혈병을 파괴 할 수있는 신체의 능력을 향상시키는 데 사용됩니다.

헤파린이 안전하게 작동하려면 헤파린 수치가 안전한 마진을 유지할 수 있도록 정기적으로 혈액 검사를 실시해야합니다. 이를 수행하기 위해 수행 된 혈액 검사는 부분 트롬 보 플라 스틴 시간 ( PTT )이라고합니다 . 헤파린의 주된 부작용은 출혈과 쉽게 타박상입니다. IV 부위의 자극도 발생할 수 있습니다. 드물게 헤파린은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

주의해야 할 사항 : 헤파린의 가장 흔하고 위험한 부작용은 비정상적인 출혈입니다. 그러므로 소변에 피가 나기 때문에 장의 출혈을 나타내는 검은 색 변이나 주황색, 분홍빛 또는 연기가있는 검은 색 소변을주의해야합니다.

Lovenox

enoxaparin이라고도 불리는 Lovenox는 fractionated heparin이라고 불리는 헤파린의 한 형태입니다. Lovenox는 혈중 농도를 모니터링 할 필요가 없으며 근육 내 주사 할 수 있습니다. 만성 신장 질환앓고있는 사람들은 Lovenox를 사용하면 안됩니다. 가난한 신장 기능으로 인해 Lovenox가 혈액에 축적 될 수 있습니다. Lovenox의 부작용으로는 주사 부위에 메스꺼움과 피부 자극이 있습니다.

주의 사항 : 드물게 사람들은 Lovenox에 알레르기 반응 을 나타내며 발진이 생깁니다. 가혹한 경우, 반응은 손과 입술에 부어 오르고 호흡을 어렵게 할 수 있습니다. Lovenox에서 이러한 증상이 나타나면 긴급한 치료를 받아야합니다. 다른 혈액 희석제처럼 Lovenox는 멍이 들거나 출혈을 일으킬 수 있습니다.

Plavix :

Plavix의 일반적인 부작용으로는 위통, 근육통, 현기증, 두통 등이 있습니다. 쉽게 멍이 들거나 코피 도 생길 수 있습니다. 위궤양이있는 사람들은 장의 출혈을 일으킬 수 있으며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.

주의 사항 : 검은 색 또는 tarry-looking 변을 발견하면 이것은 출혈의 징조입니다. 이 증상과 다른 형태의 비정상적인 출혈은 긴급한 치료를 요구하게됩니다.

한 단어

혈액 희석제는 뇌졸중을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 그러나 모든 혈액 희석제는 심지어 혈액 희석제보다 잠재적 인 부작용이있는 것으로 알려져 있습니다. 혈액 희석제를 복용하는 동안 부작용을인지 할 수 있어야합니다. 복용하는 혈액 희석제의 부작용이있을 것으로 생각되면 건강 관리 제공자에게 연락해야하며, 의사는 다음 단계에 대한 지침을 제공합니다.

> 참고 문헌 :

> 심방 세동 환자에서 감소 된 용량의 비타민 K 길항제 경구 용 항응고제 및 와파린의 효과 및 안전성 : 가중 전국 전국 코호트 연구, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M Kjældgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 Feb 10; 356 : j510. doi : 10.1136 / bmj.j510.

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