아무도 섬유 근육통을 일으키는 원인이 무엇인지 알지 못하며, 미국에서 질병으로 고통 받고 있다고 믿어지는 400 만 명의 사람들에게 지독한 사실입니다. 일부 과학자들은 섬유 근육통이 뇌의 신경 세포와 척수는과 반응성이거나 통증 신호의 처리를 완화시키는 억제 시스템이 불충분하다.
반면에 다른 사람들은 섬유 근육통이 순전히 신체적 인 (신체적 인) 질병이 아니라 심리적 스트레스에 의해 많은 경우 또는 경우에 따라 더 많이 지배되는 질병이라고 믿습니다. 이것은 fibromyalgia가 다 기능성 중추 신경계의 결과 일 수있는 다차원 적 질병 인 반면 다른 것들 (수면이나 기분과 같은)은 우리가 fibromyalgia로 인식하는 널리 퍼진 만성 통증을 유발하거나 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
아무도이 단계에서 정말로 말할 수는 없습니다. 우리가 알고있는 것은 특정 요인이 성, 나이, 심리적 스트레스 및 유전학을 포함하여 섬유 근육통의 위험이 증가 할 수 있다는 것입니다.
성별
통계적으로 말하자면, 여성은 남성보다 섬유 근육통을 앓을 확률이 9 배나 높습니다. 그 이유는 명확하지 않지만, 성 호르몬 은 질병의 분포뿐만 아니라 증상 의 빈도 및 증상 의 중추적 인 역할을한다고 여겨집니다.
이것은 부인과 및 내분비학 저널에 발표 된 2017 연구에 의해 부분적으로 입증됩니다.이 연구는 섬유 근육통 증후가 월 경전 증상의 발병과 함께 발생하는 것으로 나타났습니다. 실제로 심한 월경 전 증후군 (PMS) 을 가진 여성들은 질병의 위험이없는 PMS 증상이없는 여성보다 주기성 섬유 근육통이 20 배 더 많았습니다.
다른 경우는 호르몬 수치가 급격히 떨어지는 폐경기 와 일치하는 것으로 보입니다. 이것은 월경이 시작되는 동안 에스 트로겐이 떨어지는 수준에서 순환 섬유근 홍조에서 에스트로겐 의 역할을 더지지합니다. 그리고 에스트로겐뿐만 아니라 테스토스테론도 마찬가지입니다.
이것은 남성 호르몬 인 테스토스테론이 남성의 섬유 근육통 증세 발병에 중요한 역할을한다는 것을 시사합니다. 연구가 부족한 반면, 네브래스카 의료 센터 (University of Nebraska Medical Center)의 2010 년 연구에 따르면 남성 나이 에 테스토스테론 수치가 점진적으로 감소 하는 것은 섬유 근육통의 특징 인 근골격계 통증의 빈도와 정도가 증가함에 따라 반영됩니다.
일부 연구자들은 남성의 섬유근통의 비율이 실제로 추정치보다 훨씬 높을 수 있다고 제안하는데, 특히 남성이 만성 통증에 대한 치료를 여성보다 덜 찾습니다.
나이
많은 사람들이 섬유 근육통을 폐경 후 여성에게 영향을 미치는 질병으로 생각합니다 (대부분 50 대와 60 대가 여성으로 거의 혼자 사는 TV 광고의 영향을 많이받는 것으로 인식됩니다). 실제로, fibromyalgia는 여자의 출산 년 도중 수시로 발전하고 20와 50의 나이 사이에서 일반적으로 진단됩니다.
전반적으로 위험은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있습니다. 섬유 근육통의 전체 위험은 2 ~ 4 %이지만 80 세가 될 때까지는 약 8 %로 증가합니다.
그것이 만성 광범위한 통증이 마침내 fibromyalgia로 인정되기 전에 그것이 때로는, 수년이 걸릴 수 있습니다. 영국 킹스 칼리지 (King 's College)의 류마티스 학술 부서가 실시한 2010 년 설문 조사에 따르면 증상이 확인 된 후 평균 6.5 년이 걸리는 것으로 결론지었습니다.
덜 일반적으로, fibromyalgia는 청소년 fibromyalgia 증후군 (JFMS) 로 알려진 장애의 uncharacteristic 형태로 어린이와 청소년을 공격 할 수 있습니다.
심리적 스트레스
스트레스 는 섬유 - 근육통의 요인이 될 수도 있지만 닭 - 달걀 같은 상황 일 수 있습니다. 예를 들어, 만성 피로 증후군 (CFS) , 우울증 , 과민성 장 증후군 (IBS) , 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 같은 스트레스 관련 질환과 섬유 근육통이 빈번하게 발생한다는 것을 알고 있습니다. 관계가 어떻게 작동하는지 완전히 확신합니다.
PTSD와 같은 조건에서 협회는 심리적 증상이 어떤 식 으로든 신체적으로 (신체적 기능을 변경시킴으로써), 정신적으로 , 또는 둘 다 물리적 인 증상을 유발할 수 있다고 제안하는 것으로 보인다. CFS, 우울증 및 IBS의 경우, 관계는 신체적 증상을 유발하는 특정 심리적 스트레스 및 심리적 /인지 적 자극을 유발하는 특정 신체적 증상을 갖는 인과 관계가 될 수 있습니다.
fibromyalgia의 혼합 성질에 대한 연구는 4 가지 subtype이 있음을 시사합니다 :
- 정신과 적 증상이없는 섬유 근육통
- 통증 관련 우울증이있는 섬유 근육통
- 임상 우울증과 함께 발생하는 섬유 근육통
- 신체화로 인한 섬유 근육통 (PTSD와 같이 발생할 수있는 신체적 증상으로 심리적 인 고통을 겪는 경향)
마찬가지로, 수면 장애 는 특징적으로 섬유 근육통과 관련이 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증 과 같은 특정 수면 장애가 섬유 근육통과 공존 할 수 있으며 만성 피로 회복에 도움이되지만 수면 시작 (수면 중절) 과 수면 과 같은 수면 관련 문제는 신경 전달 물질의 기능 장애 로 인한 것으로 생각됩니다 신경계.
우리가 알고있는 것은 원인이나 결과가 무엇이든 수면 패턴이 정상화 된 수면 수면은 통증 증상의 감소와 직접 관련이 있다는 것입니다.
유전학
유전학 은 적어도 부분적으로 섬유 근육통의 발병에 분명히 기여하지만, 단일 유전자 돌연변이가 아니라 다중 특성 및 비 특징적인 돌연변이 때문일 수 있습니다. 현재 과학자들은 몸 안에서 수백 가지의 통증 조절 유전자의 조합을 아직 풀지 못했습니다.
섬유 근육통의 유전 적 역할은 전남 대학교 병원의 포괄적 인 재검토에 의해 부분적으로 증명되었으며, 이는 섬유근통을 가진 1도 가족 구성원들 사이에 획기적으로 지속적인 유전율을 입증했다. 1989 년에서 2013 년까지, 연구의 대부분은 섬유 성 통증이있는 부모 또는 형제 자매가 있으면 질병의 위험을 26 %에서 28 %까지 증가시키는 반면 2 차 가족은 위험을 19 % .
연구가 진행되는 동안 소위 5-HT2A 수용체 102T / C 다형성을 가진 사람들이 섬유 근육통의 위험이 높다는 증거가 있습니다.
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