그것은 드물지만 어린이 및 청소년에게 가능합니다.
개요
섬유 근육통 (Fibromyalgia, FMS)은 만성 통증 상태로 육아 연령 이상의 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다. 그러나 누구나 얻을 수 있습니다. 여기에는 어린이와 청소년이 포함됩니다.
어린이의 경우이 질병을 연소성 섬유근 통증 증후군 (JFMS)이라고합니다. 당신은 또한 청소년 기본 fibromyalgia 증후군에 걸쳐 올 수 있습니다. "1 차 (primary)"는 관절염이나 루푸스와 같은 다른 류마티스 질환을 동반하지 않는다는 것을 의미합니다.
그러한 질병을 동반하면 섬유 근육통을 "이차성"이라고합니다.
우리는 JFMS에 관해 많이 알지 못합니다. 많은 의사들이 젊은 사람들이이 상태를 가질 수 있다는 것을 모르고 있습니다. 그러나 우리는 항상 더 많은 것을 배우고 있으며 의료계에서의 인식과 수용이 증가하고 있습니다.
자녀가 JFMS를 가지고 있거나 진단을 받았다고 의심하는 것은 무섭습니다. 몇 가지 중요한 사항을 염두에 두십시오.
- JFMS는 말기 병이 아닙니다.
- 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
- 적절한 치료와 관리를 통해 귀하의 자녀는 평생 동안 생활 할 수 있습니다.
JFMS에 대한 정보를보기 전에 FMS에 대한 기본적인 이해를 얻는 것이 중요합니다.
FMS에서 신경계는 통증에 관해서는 실패합니다. 그것은 통증 신호를 증폭 시키고 불쾌감을주는 신호 를 통증으로 변환시킵니다 .
통증은 특정 관절이나 근육에서 오는 것이 아니기 때문에 언제든지 신체의 어느 곳에서나 나타날 수 있습니다.
통증은 한 영역에서 다른 영역으로 이동하거나, 특정 영역에서 일정하게 유지되거나, 또는 둘 다 발생할 수 있습니다. 심각도는 격렬하게 변동될 수 있습니다.
FMS의 모든 형태는 또한 심각도가 매우 다양한 수십 가지 증상 을 포함 할 수 있습니다 . 어떤 사람들에게는 증상이 상당히 일정 할 수도 있지만, 다른 사람들에게는 증상이 나타날 수 있습니다.
발적 패턴 (심한 증상이 나타나는 기간)과 완화 (증상이 감소되거나 사라지는 시간)를 보는 것이 일반적입니다.
FMS는 전통적으로 류마티스 전문의에 의해 치료되어 왔지만 연구자들이 점점 더 신경 학적 특징을 발견하게됨에 따라 신경 학자들에 의해 치료되기 시작했습니다.
FMS는 또한 면역 체계와 호르몬에도 영향을줍니다. 이로 인해 서로간에 아무런 관련이없는 것처럼 보일 수있는 증상이 나타나며 병이 기괴하게 보일 수 있습니다.
조짐
JFMS의 주요 증상은 다음과 같습니다 :
덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 농축이 곤란한 것을 포함하는 인지 문제 ( "섬유 안개"라고 함)
- 어지럼증
JFMS의 많은 경우에는 중복 조건이 포함됩니다. 때때로 JFMS 증상에 혼동 스럽지만 진단을 받아야하고 별도로 치료해야 할 수도 있습니다. 일반적인 중복 조건은 다음과 같습니다.
- 우울증
- 과민성 대장 증후군 (IBS)
- 수면 장애 (상쾌하지 않은 수면을 제외하고), 특히 수면 무호흡증 , 하지 불안 증후군 및주기적인 다리 운동 장애
원인과 위험 요소
JFMS는별로 일반적이지 않습니다. 연구자들은 학교에 다니는 아이들 중 1 ~ 2 퍼센트가 그것을 가질 수 있다고 추정합니다.
우리는 JFMS가 십대에서 가장 흔히 진단된다는 것을 알고 있으며, 소녀들은 소년들보다 진단받을 가능성이 높습니다.
이 상태의 많은 아이들은 성인 FMS와 가까운 가족 구성원이 있으며, 종종 어머니입니다. 이 때문에 전문가들은 유전 적 연결이 있다고 의심하지만 아직 그것을 묶어 두지 않았습니다.
JFMS의 일부 사례는 감염, 심각한 신체적 상해 또는 감정적 인 외상에 의해 유발 된 것으로 보입니다. 만성 통증의 원인이되는 다른 질환들에 의해 일부 (2 차적인 경우)가 발생할 수 있습니다. 이것은 통증을 다루는 영역을 재 구조화 할 수있는 뇌의 변화 때문인 것으로 여겨집니다.
진단
JFMS를 진단 할 수있는 혈액 검사 나 검사는 없지만 의사는 자녀의 증상의 다른 잠재적 인 원인을 배제하기 위해 몇 가지 검사를 수행해야합니다.
JFMS의 진단은 일반적으로 신체 검사, 병력 및 진단 기준에 근거합니다. 귀하의 자녀는 다음과 같은 주요 기준과 세 가지 기준을 모두 충족해야합니다.
주요 기준
- 적어도 3 개월 동안 3 개 이상의 장소에서 광범위하게 통증
- 다른 증상의 원인이 없다.
- 유사한 조건에 대한 일반적인 테스트 결과
- 18 개의 FMS 부드러운 점 중 5 개의 통증
사소한 기준
- 만성 불안 또는 긴장
- 피로
- 불쌍한 수면
- 만성 두통
- IBS
- 주관적인 연조직 부종
- 신체 활동으로 인해 악화되는 고통
- 날씨 변화로 인해 악화되는 고통
- 불안과 스트레스에 의해 악화되는 고통
일부 의사는 성인 FMS 진단 기준을 사용할 수 있습니다.이 진단 기준 은 JFMS 기준과 거의 동일한 것으로 나타났습니다.
의사가 JFMS에 익숙하지 않고 진단 방법을 알고 있다면 전문의를 만나고 싶을 수 있습니다. 소아 류마티스 전문의는이 상태를 인식하고 진단하는 데 더 많은 훈련을 받았습니다.
치료
JFMS에 대한 권장 치료 방법은 여러 치료법을 조합 한 것이며 대개 여러 의료 종사자가 참여합니다. JFMS에는 치료법이 없으므로 치료는 증상을 줄이고 기능을 개선시키는 데 목적이 있습니다.
일부 치료법은 JFMS를 위해 특별히 연구되었지만 의사는 성인용 FMS에서만 연구 된 치료법도 사용합니다.
특정 증상과 심각성이 매우 다양하기 때문에 치료는 개인에게 맞춰야합니다. 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 약물
- 영양 보충제
- 물리 치료
- 특별히 구조화 된 운동 프로그램
- 인지 행동 치료
- 지원 그룹
약물에는 종종 중독성이없는 진통제, SSRI / SNRI 항우울제 , 저용량 트리시 클릭 항우울제, 근육 이완제, 항 염증 제 및 수면 보조제가 포함됩니다.
FMS에 대한 인기있는 보충제는 다음과 같습니다.
많은 다른 보충 교재는 이 상태를 위해 또한 이용되고, 어떤은 증후에 근거하여 이용된다.
물리 치료는 근육을 스트레치하고 강화하고 근육의 음색을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다. FMS를 이해하는 물리 치료사를 선택하는 것이 중요합니다.
운동은 모든 형태의 FMS를 치료할 수있는 열쇠입니다. 그러나 그것은 아동의 운동 및 운동 허용 수준에 맞게 조정되어야합니다. 운동의 길이와 강도는 증상 플레어를 유발하지 않도록 매우 천천히 증가시켜야합니다.
인지 행동 치료 (CBT) 는 연구원들로부터 가장 주목 받고있는 JFMS 치료법입니다. 그것은 감정적 인 대처 전략뿐만 아니라 페이싱, 좋은 수면 습관 및 치료 처방과 같은 상태를 관리하는 방법에 관해서 아이를 교육시키는 것을 포함합니다. 모든 연구가 동의하는 것은 아니지만, JFMS에 대한 효과적인 치료법으로 CBT가 연구의 우세를 가리키고 있습니다.
일부 연구는 CBT와 결합 된 운동 프로그램이 특히 유용 할 수 있다고 제안합니다.
지원 그룹 , 특히 적절한 연령 그룹을 목표로하는 그룹은 고립감과 "다른"느낌을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 지원 그룹에 대한 액세스 권한이 없으면 자녀에게 적합한 온라인 사이트를 찾을 수 있습니다.
JFMS로 아이를위한 최상의 치료법을 찾는 것은 시간과 실험을 필요로합니다. 부모와 자녀 모두가 모든 치료법이 효과가있는 것은 아니며 방해가 될 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다.
예지
JFMS를 가진 아이들을위한 예후는 실제로 FMS를 가진 성인보다 더 낫습니다. 어떤 어린이는 건강이 좋고 성인으로는 훨씬 가벼운 증상을 보입니다. 효과적인 치료 / 관리 전략을 찾아 내고 준수하는 사람들은 몇 년 후에 진단 기준을 충족하지 못할 수도 있습니다.
그러나 일부는 성인기까지 계속 증상을 나타낼 수 있습니다. 증상이 크게 사라질 수도 있으며, 단지 나중에 나타날 수 있습니다.
무슨 일이 일어나 든 관계없이 FMS를 통해 많은 사람들이 완전하고 생산적이며 행복한 삶을 살아 가기보다는 기억하는 것이 중요합니다.
도전 과제
JFMS를 가진 아이들은 병 때문에 많은 문제에 직면 할 수 있습니다. 친구들이나 급우들과 닮지 않았기 때문에 그들은 "이상한"느낌을 가질 수 있습니다. 그들은 많은 활동에서 물러나야하기 때문에 고립 된 느낌을 가질 수 있습니다. 학문은 그들이 많은 학업 문제와 스트레스로 이어질 수있는 많은 학교를 놓친다는 것을 보여줍니다.
또한, 그들은 실제로 아프는지 아닌지에 대해 질문하는 평생 동안 성인을 가질 수 있습니다. 사람들은 게으르다 고 생각하고 직장에서 벗어나려고합니다. 이러한 태도의 정서적 영향은 중요 할 수 있으며 신체적, 정서적으로 상태에 대처하는 아동의 능력을 저해 할 수 있습니다.
자녀가 많은 학교를 그리워하는 경우, 개인 교습, 온라인 학교 또는 가정 교육과 같은 옵션을 탐색 할 수 있습니다.
아이가 아플 때, 그것은 온 가족에게 영향을줍니다. 문제를 복잡하게하는 이유는 FMS가 가족 내에서 실행되기 때문에 JFMS를 소지 한 많은 아동이 FMS를 가진 부모입니다. 가족 전체가 문제와 어려움을 다루기 위해 상담을받는 것이 유익 할 수 있습니다.
청소년 FMS 대 성인 FMS
우리는 JFMS에 관한 많은 정보를 가지고 있지 않기 때문에, 귀하와 귀하의 의사는 성인병에 관한 정보에 의존해야 할 것입니다. 일반적으로 몇 가지 중요한 차이점과 비슷합니다. JFMS에서 :
- 진단을 위해 필요한 부드러운 포인트가 적습니다.
- 수면 장애는 더 커지는 경향이있다.
- 통증은 더 적다.
- 예후가 좋다.
- 염증이 더 클 수도 있습니다.
- 일부 의약품은 어린이에게 부적절하거나 더 적은 용량이 필요할 수 있습니다.
- 동료 나 가족과의 관계에 특별한 관심을 기울일 필요가있다.
연구 결과에 따르면 불안이나 우울증을 경험 한 JFMS 아동은 가장 힘든 시간을 보냈습니다.
부모로서, JFMS로 자녀를 돌보는 방법을 배우고 가족, 교직원 및 다른 사람들과 함께 자녀를 옹호하는 것이 중요합니다. 자녀가이 질병에 걸릴 수 있도록 돕는 데있어 귀하의 지식, 지원 및 사랑은 먼 길을 갈 수 있습니다.
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