HIV와 에이즈 : 개요

바이러스와 병기의 차이점 이해하기

HIV인간 면역 결핍 바이러스 의 약자입니다. 이 바이러스는 과학자들이 레트로 바이러스로 분류 한 바이러스의 한 유형으로, 신체 면역계의 중심 인 혈액 세포 (CD4 T 세포라고 함)를 감염시키고 살생하여 질병을 일으 킵니다. 이 세포들이 점차적으로 닦아지면서 몸은 다른 ​​질병들에 비해 스스로를 방어하기가 점점 어려워집니다.

AIDS후천 면역 결핍 증후군 의 약자입니다 . 사람의 면역 체계가 완전히 손상되어 기회 감염으로 알려진 잠재적으로 치명적인 질병의 넓은 범위를 개방 한 것은 HIV 감염의 단계입니다.

따라서 HIV는 원인으로 간주 될 수 있으며 AIDS는 그러한 감염의 영향을받습니다.

레트로 바이러스 란 무엇입니까?

레트로 바이러스는 유전자 코드를 역으로 복제하기 때문에 "복고풍"으로 간주됩니다. 대부분의 생물체에서 세포의 유전 물질은 DNA에서 RNA로 인코딩됩니다. 레트로 바이러스는 감염된 세포 내에서 DNA를 만들기 위해 RNA 코딩을 사용하여 반대 방향으로 기능한다는 점에서 독특합니다.

이런 일이 발생하면 새로 생성 된 DNA가 숙주 세포의 핵에 삽입되어 유전자 기계를 효과적으로 납치하여 여러 개의 다른 숙주 세포를 감염시키고 죽일 수있는 자체 복제물을 만듭니다.

HIV는 우선적으로 "도우미"T 세포라고 불리는 백혈구를 표적으로 삼습니다. 이들 중 주요한 것은 CD4 T 세포이며, 그의 일은 신체의 면역 반응을 유발하는 것입니다.

이러한 면역 세포를 체계적으로 고갈시킴으로써 HIV는 침입하는 바이러스를 식별하고 중화시키는 신체 기능뿐만 아니라 바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 다른 매개체를 방어하여 방어합니다.

HIV에 감염된 경우 어떻게됩니까?

HIV는 성적 접촉, 마약 사용, 우발적 인 혈액 노출, 임신 중 엄마에게서 아이에게 전염되는 것을 통해 주로 전염됩니다.

HIV는 땀, 눈물, 타액, 대변 또는 소변을 통해 전염 될 수 없습니다.

초기 (급성) 감염 동안 HIV는 격렬하게 복제하여 상당한 수의 CD4 T 세포를 감염시키고 파괴합니다. 이에 대응하여 신체의 본연의 면역 방어가 능동적이며 감염이 점차 통제하에있게됩니다.

이 만성 감염 단계에서 바이러스는 사라지지 않습니다. 그보다는 8 년에서 12 년 사이에 지속될 수있는 대기 시간이 있습니다. 이 기간 동안 바이러스는 계속해서 증상을 거의 나타내지 않거나 조용히 복제합니다. 실제로 종종 기회 감염이 처음 나타나는 경우에만 사람이 HIV 감염 여부를 의심하기 시작합니다. 이시기까지 면역계는 보통 손상되고 때로는 심하게 손상됩니다.

자유로운 순환하는 HIV 이외에, 프로 바이러스라고 불리는 바이러스의 서브 세트는 잠재적 인 저수지 라고 불리는 신체의 세포와 조직에 스스로를 묻어 버릴 것입니다. 이러한 숨겨진 저수지는 인체의 면역 방어에서 검출되지 않도록 HIV 피난처를 제공합니다. HIV가 항 레트로 바이러스 약물 의 사용으로 통제 될지라도,이 프로 바이러스 약물은 치료가 실패하거나 면역 체계가 붕괴되는 순간에 완전히 형성되는 HIV로 재발생 할 준비가되어 있습니다.

어떤 사람이 AIDS로 진단을 받으면 어떻게됩니까?

에이즈는 질병 그 자체가 아니라 신체 면역계가 심하게 손상된 HIV 감염 단계입니다. 기술적으로 AIDS는 200 세포 / μl 미만의 CD4 수치 또는 에이즈 정의 질병 의 진단으로 정의 됩니다.

(정상적인 CD4 카운트는 μL 당 평균 800 ~ 1600 세포 범위입니다.)

치료하지 않고 방치하면 AIDS 환자의 평균 생존 기간은 6 개월에서 19 개월 사이입니다. 대조적으로, 항 레트로 바이러스 요법 (ART)을 시작한 35 세 의 여성은 일반 인구비슷한 평균 수명을 달성 할 수 있다고 영국 연구팀은 밝혔다.

공동 HIV 코호트 연구.

궁극적으로 치료는 HIV와 관련된 질병의 예방과 면역 기능의 회복에 중요합니다. 진행된 질병이있는 사람에서도 ART를 시행하면 에이즈의 복제 능력을 억제하여 CD4 T 세포가 거의 정상 수준 (경우에 따라 정상 수준)으로 재분배되도록 할 수 있습니다.

또한 미국에서 자금을 조달 한 Antiretroviral Treatment (START) 임상 시험의 연구 결과에 따르면 ART의 조기 개시로 HIV 및 비 HIV 관련 질병의 위험이 53 % 감소 하는 것으로 결론지었습니다.

이 연구 결과와 다른 연구 결과로 세계 보건기구 (WHO)와 미국 보건 복지부 (WHO)는 오늘날 사람의 CD4 수치, 질병의 단계와 상관없이 진단 시점에 ART실행을 지지합니다. 위치 또는 소득.

전 세계 HIV / 에이즈 통계

1981 년에 확인 된 이래로 HIV는 전 세계적으로 3 천만 명이 넘는 사람들이 사망 한 것으로 추정됩니다. 전 세계적으로 현재 HIV에 감염된 인구는 3 천 5 백만이 넘고 그 중 69 %가 사하라 사막 이남의 아프리카에 거주합니다.

미국에서는 약 120 만 명이 HIV에 감염됐다고 애틀랜타의 질병 통제 예방 센터 (CDC)가 밝혔다. 이 중 20-25 %는 진단되지 않은 것으로 추정됩니다.

ART에 대한 확대 된 접근 은 에이즈와 관련된 사망률을 미국과 해외에서 크게 낮추지 만 2010 년부터 HIV 진단 건수가 10 만 건 증가한 남아프리카를 비롯한 많은 고병원 국가에서 새로운 감염률이 계속 증가하고 있습니다 혼자서 2011 년.

세계 보건기구 (WHO)와 유엔은 90-90-90 이니셔티브 의 시행으로 그 추세를 반전시키는 것을 목표로 삼았다.

그렇게함으로써 전세계 감염률은 2030 년까지 20 만 건으로 줄일 수 있다고합니다.

출처 :

국립 보건원 (National Institutes of Health, NIH). "항 레트로 바이러스 치료를 시작하면 HIV에 감염된 사람들의 결과가 빨리 개선됩니다." Bethesda, Maryland; 2015 년 5 월 27 일 발행

May, M .; Gompels, M .; "HIV-1 양성인의 평균 수명은 항 레트로 바이러스 요법에 대한 반응으로 정상 상태에 접근한다 : 영국 협력 HIV 코호트 연구." 국제 에이즈 학회지 2012 년 11 월 11 일; 15 (4) : 18078.

INSIGHT START 스터디 그룹. "초기 무증상 HIV 감염에서 항 레트로 바이러스 요법의 시작." 뉴 잉글랜드 의학 저널. 2015 년 7 월 20 일; DOI : 10.1056 / NEJMoa1506816.

인간 과학 자원위원회 (HSRC). "남아프리카 국가 HIV 보급율, 빈도 및 행동 조사, 2012 년." 프리토리아, 남아프리카 공화국; 2014 년 12 월

HIV / AIDS에 관한 유엔 공동 계획 (UNAIDS). "Fast-Track : 2030 년까지 에이즈 전염병 퇴치 ."스위스 제네바; 2014 년 12 월 1 일 발행