IBS는 종종 다른 조건으로 잘못 진단됩니다.
과민성 대장 증후군 (IBS) 은 배제의 질병으로 IBS의 진단은 흔히 증상의 다른 원인이 발견되지 않은 후에 주어집니다. 이것은 또한 IBS가 다른 조건으로 잘못 오진되거나 치료되는 경우도 있음을 의미합니다. 어떤 사람들은 여러 명의 다른 의사를 만나고 마침내 IBS의 진단을 받기 전에 많은 검사를받을 수 있습니다.
IBS와 유사한 증상이있는 다른 조건은 무엇입니까? 이러한 조건을 "차별적 진단"이라고합니다. 비슷한 증상이나 "표현"이있는 다른 조건입니다.
IBS가 상속받을 수 있다는 연구 결과가 있습니다 : IBS와 관련된 유전자가 있다는 것입니다. 그 유전자의 일부가 발견되었지만 사람의 유전자가 IBS에 걸릴 위험성에 얼마나 많은 영향을 미치는지 파악하기위한 연구가 진행 중이다.
염증성 장 질환 (IBD)
IBS는 종종 궤양 성 대장염 이나 크론 병 (통칭 IBD라고 함)과 혼동되지만 중요한 차이가 있습니다. IBS는 질병이 아닌 증후군이며 결장암을 일으키지 않으며 염증이나 장 출혈을 일으키지 않습니다. IBD는 대장 내시경 검사에서 의사가 볼 수있는 장벽에 염증이나 궤양 을 유발하는 반면, IBS는 이러한 신체적 징후를 유발하지 않습니다.
IBD는 또한 IBS에서 볼 수없는 심각한 복통, 발열 및 체중 감소를 유발할 수 있습니다.
IBD를 가진 사람들도 IBS를 가질 수 있습니다 . 그러나 IBS가 IBD를 "진행"또는 "전환"할 것이라는 것을 의미하지는 않는다는 점에서 중요한 차이점이 있습니다. IBS는 진행성 질환이 아니며 실제로 소화관의 장이나 다른 부위를 손상시키지 않습니다.
IBD 환자는 수술을 받아야 질병에 걸릴 수 있습니다. IBS를 치료하기 위해 수술이 이루어지지 않습니다. IBD는 종종 소화관 외부의 다른 신체 부위에 영향을 미칩니다.
요점 : IBS는 염증, 궤양, 출혈, 또는 상당한 체중 감소를 유발하지 않습니다.
소아 지방병
Celiac 질병 (celiac sprue라고 불렀던 것은) 많은 사람들이 아직도 희귀 한 어린 시절 질병이라고 생각하기 때문에 소문에 의하면 진단이 부족합니다. 사실, 1000 명 중 1 명 정도가이 유전 상태를 가지고있을 수 있습니다. 체강 질병의 진단을 얻는 데는 수년이 걸릴 수 있습니다. 증상은 종종 모호하며 다른 조건에 의해 간과되거나 추측 될 수 있습니다. 체강 질병을 앓고있는 사람이 글루텐 (일반적인 음식 성분)을 먹으면 면역 반응이 일어나서 소장 내면 손상을 일으 킵니다. 소장에서 중요한 영양소를 흡수하지 못하게됩니다. 진단 테스트가없는 IBS와는 달리, 체강 질병은 항체 검사 (IgA 항 -gliadin 및 항 조직 transglutaminase)와 85 % ~ 90 %의 정확도로 진단 될 수 있으며 유전자 검사로 95 % ~ 98 % HLA-DQ2 및 HLA-DQ8 유전자). 체강 질병의 처리를위한 기초는 규정 식에서 글루텐의 제거이다.
IBS로 진단받은 사람들의 30 % 정도가 실제로 체강 질병을 앓고있는 것으로 추정됩니다.
요점 : 체강 질병은 종종 항체 검사 또는 유전 검사로 정확하게 진단 할 수 있으며 글루텐이없는식이로 증상이 빠르게 호전됩니다.
감염
바이러스 성, 기생충 성 또는 세균성 감염은 복통, 팽창 및 설사와 같은 IBS에서 흔한 증상을 유발할 수 있습니다. 이 감염은 일반적인 "위장염"(바이러스 성 위장염), 식중독 또는 유해한 기생충으로 오염 된 물이 될 수 있습니다. 이러한 유형의 감염은 만성적 인 것이 아니라 급성 경향이 있습니다. 증상은 빨리 시작되고 심각 할 수 있습니다.
대부분의 경우, 음식물 섭취 (식중독의 경우) 또는 유사한 증상 (위 독감과 같은)을 가진 사람과의 접촉과 같은 증상을 촉진시키는 명확한 사건이있을 수 있습니다. IBS가 이전 세균 감염과 관련이 있다는 증거가 있지만이 이론은 아직 입증되지 않았습니다.
요점 : 세균 및 기생충 감염은 항생제 치료 후 호전되며 바이러스 감염은 며칠 후에 개선되는 경향이 있으며 IBS 증상은 만성적입니다.
참고 사항
IBS는 다른 조건, 특히 IBD와 혼동되는 경우가 많습니다. 또한, "합병증 및 오해의 원인이되는"염증성 장 질환 (inflammatory bowel syndrome) "또는"장염성 장 질환 (irritated bowel disease) "과 같은 잘못된 용어로 조건을 언급하는 경우가 있습니다. 위장병 학자 또는 다른 의료 전문가의 진단을받을 때 가장 좋은 생각은 새 용어로 편안함이있을 때까지 명확한 정보를 얻고 질문을하는 것입니다. IBS를 이해하는 데 몇 분이 걸리는 것은 환자에게 중요 할 것이며 건강 관리 제공자는 질문에 답하고 올바른 치료 방법을 찾을 수 있도록 질문에 답하기를 원할 것입니다.
출처 :
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