동일한 환자에서 IBS와 IBD가 공존한다는 불확실성이 있습니다.
과민성 대장 증후군 (IBS) 과 염증성 장 질환 (IBD)을 둘러싼 혼란이 종종 있습니다 : 소화관의 두 가지 공통 조건. IBS와 IBD 모두 설사 , bloating 및 통증의 증상을 유발할 수 있지만, 이는 주로 그 유사점의 정도입니다. 대부분의 다른 방법에서 이러한 조건은 서로 완전히 별개이며 매우 다른 방법으로 처리됩니다.
그럼에도 불구하고 비슷한 이름과 가장 많이 언급되는 증상의 겹침으로 인해 일부 사람들은 IBS와 IBD를 잘못 사용합니다.
IBS와 IBD는 서로 다른 조건이지만 두 조건을 동시에 가질 수 있습니까? 한 연구에 따르면 일부 사람들은 나중에 IBD로 진단 받기 전에 IBS로 진단 될 수 있습니다 (이것은 궤양 성 대장염보다 크론 병에 더 자주 사용됨). IBS로 인해 증상이 나타나거나 IBD로 인한 것인지 환자와 보호자가 어떻게 이해하기 시작합니까?
IBD 진단 전 IBS?
이 주제에 대한 연구가 부족하고 두 사람의 조건이 같은 사람에게서 발생할 수 있다는 생각은 여전히 다소 논란의 여지가있어 광범위하게 받아 들여지지 않습니다. 한 가지 메타 분석에 따르면 IBD를 가진 일부 사람들은 IBD 자체가 완화 되어도 소화기 증상을 계속 나타 냈습니다. 이 연구의 환자들은 더 이상 IBD 증상을 설명 할 수있는 소화 시스템에 염증을 가지지 않았습니다.
왜 그 환자들은 설사와 긴급을 계속 경험 했습니까? 저자들은 IBS와 일관된 증상을 계속 경험 한 환자들이 두 가지 조건 모두를 고려한 치료로부터 이익을 얻을 수 있다고 결론 내렸다. 활동성 크론 병 환자는 IBS 형 증상을 겪을 확률이 더 높았다.
활성 IBD를 갖는 것은 또한 더 널리 퍼져있는 IBS 유형 증상과 관련이있다.
매니토바에서 실시 된 또 다른 연구에 따르면 IBD로 진단 받기 전에 환자가 3 년 이상 IBS 유사 증상을 나타냈다 고합니다. 연구에 참여한 396 명의 IBD 환자 중 14 %가 IBS를 가질 가능성이 높거나 가능성이 있다고 추정했다. IBS를 가지고있을 수도있는 환자는 IBD 진단을 받기 전에 오랜 기간 동안 소화기 증상이있었습니다. 저자들은 IBD 환자의 IBS 비율은 일반 대중의 IBS 비율과 비슷할 수 있다고 결론 지었다.
IBS 또는 염증?
사면에있는 IBD 환자의 IBS 증상에 대한 또 다른 이론은 "오컬트"염증이있을 수 있다는 것입니다. 즉, IBD는 여전히 Crohn 's Disease Activity Index 와 같은 일반적인 평가 방법으로는 받아 들여지지 않는 낮은 수준의 염증을 일으킬 수 있습니다. 연구원은이 환자가 IBD에 의해 야기되는 염증의 유형과 관련된 단백질 인 calprotectin의 측정 가능한 수준을 가지고 있음을 발견했습니다. 낮은 수준의 염증은 여전히 IBS를 모방하는 것과 같은 특정 증상을 유발할 수 있습니다.
IBD 환자에서 IBS를 치료해야합니까?
IBD 환자가 IBS를 가질 수 있는지에 대한 좋은 연구가 부족한 것처럼, IBS 진단이 가능한 환자를 어떻게 치료해야하는지에 대한 통찰력은 훨씬 적습니다.
치료는 위장병 전문의가 각 환자별로 맞춤화해야합니다. IBS 치료에 사용될 수있는 삼환계 항우울제 는 IBS 증상과 IBD를 가진 환자에게 도움이 될 수 있다는 추측이 있습니다.
IBD 환자에서 IBS의 가능성에 대해 아직 명확하지 않은 점과 앞으로 이것이 진단 및 치료에 어떤 영향을 미치는지에 대해서는 많이 알려져 있습니다. 이 과정은 아직 차트가 작성되어 있으며 일부 사람들에게는 IBD와 IBS 유사 증상의 중첩을 풀기위한 연구가 진행 중입니다. 사진이 명확해질 때까지 소화기 질환에 대한 정보를 얻는 가장 좋은 방법은 소화기 병리학 자입니다.
출처 :
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