IBD는 창자에서 멈추지 않습니다. 그것은 또한 입안에 영향을 줄 수 있습니다.
염증성 장 질환 (IBD) 은 종종 소화관에만 영향을주는 것으로 생각되지만, 그 이상의 이야기가 있습니다. 기억해야 할 첫 번째 것은 입안이 소화관의 일부이며 따라서 IBD의 영향을받을 수도 있습니다. 크론 병이나 궤양 성 대장염에 걸린 사람들 중 일부는 입상에 궤양이 생기고이를 구내염 ( Aphthous stomatitis )이라고합니다.
일반적인 것은 아니지만 Crohn 씨병 환자가 Crohn의 염증을 경험 한 사례가 있습니다.
그러나 가끔 간과하는 입의 한 부분은 치아입니다. 치아는 입안의 연조직이 약물이나 영양 요인과 같이 간접적으로 영향을 받기 때문에 IBD에 직접적인 영향을받지 않을 수 있습니다.
한 연구에 따르면 크론 병 환자는 비슷한 연령대의 건강한 사람들보다 치과 의사에게 더 많은 개입이 필요했습니다. 같은 정도의 경우는 궤양 성 대장염이있는 사람의 경우도 마찬가지였습니다. IBD 환자에게 이것이 의미하는 바는 IBD가 가져 오는 다른 문제들을 다루는 것뿐만 아니라 치아를 건강하게 유지하는데 초점이 필요하다는 것입니다.
치주염 및 IBD
IBD 환자는 IBD가없는 사람들보다 잇몸 주위에 치주염 이 생기는 것으로 나타났습니다. 치주염은 치아 손실의 위험이 있으며, 따라서 치과 의사에게 더 많은 진료를 의뢰합니다.
흡연 은 IBD 환자에서 치주염 위험을 합병하는 하나의 문제입니다. 흡연을하는 크론 병 환자는 질병 진행이 악화 된 것으로 나타났습니다. 흡연은 치주염의 위험 요소이기도하며, 흡연을하는 크론 병과 궤양 성 대장염 환자는 병을 앓을 위험이 있습니다.
합병증 (궤양 성 대장염을 가진 사람까지도)을 피하기 위해 IBD 환자는 흡연을하지 않는 것이 좋습니다.
공동 및 IBD
IBD 환자에게는 IBD가없는 사람들보다 더 많은 충치가있는 것으로 나타났습니다. 한 연구에 따르면 크론 병 환자는 타액, 락토 바실러스 및 스트렙토 코커스 뮤탄 에 2 가지 유형의 박테리아가 증가 했다 . 이 연구는 또한 크론 병 환자가 건강한 대조군보다 설탕을 함유 한 음료수를 더 많이 마셨다는 것을 보여주었습니다.
이 결과는 크론 병 환자가 설탕으로 더 많은 음료를 섭취하는 좋은 이유가 있기 때문에 Crohn 's의식이 요법에 대한 사람들의 수치심을 의미하지 않습니다. IBD 환자는 탈수 방지를 위해식이 요법이나 스포츠 음료에 영양소가 부족하기 때문에 액체 영양 음료가 필요할 수 있습니다. 대신, 이것은 구강 건강에 대해 염두에 두어야 할 또 다른 요지이며 정기적 인 예방 치료를받는 것이 중요합니다.
IBD 약물이 구강 건강에 영향을 미칠 수 있는지 여부와 정확한지는 명확하지 않습니다. IBD를 앓고있는 많은 사람들은 그들의 질환 과정에서 프레드니손과 같은 스테로이드로 치료를받습니다. 프레드니손 (Prednisone)은 치아 충치의 위험 증가와 관련이있을 수 있지만, 일화보고가 있지만 IBD 환자에 대한 연구는 없습니다.
올바른 구강 관리 방법
치과 의사를 건너 뛰는 것은 어른들에게서 드문 일이 아닙니다. 특히 다른 많은 요인들이 작용할 때 특히 그렇습니다. IBD 환자는 이미 정기적으로 다양한 의사를 접하게되며 그에 따른 경제적 부담이 커질 수 있습니다. 일년에 두 번 치아를 청결하게하거나 다른 구강 문제를 돌보는 것은 우선 순위 목록을 밀어 내려는 경향이 있습니다.
그러나 의료의 여러 측면과 마찬가지로 적절한 예방 치료가 미래의 문제를 피하는 데있어 가장 중요한 요소가 될 것입니다. 하루에 두 번 칫솔질 과 치실은 대부분의 성인에게 구강 관리가 권장되지만, IBD 환자는 다른 일상적인 진료가 필요한지 치과 의사에게 질문해야합니다.
IBD 환자의 경험이있는 치과 의사를 찾는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다. 위장병 전문의에게 IBD 또는 다른 만성 질환을 앓고있는 환자의 경험이있는 현지 치과 치료법에 대한 권장 사항을 요청하는 것이 좋습니다. 일부 치과 절차에서는 항생제 또는 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 사용을 요청할 수 있으며 이러한 약제를 사용하는 경우 위장병 학자 가 반복적으로 보관해야합니다. 이는 항생제와 NSAID가 설사 나 플레어 업과 같은 IBD 환자에게 문제를 일으키는 것으로 나타 났기 때문입니다.
한 단어
IBD가 전인에게 영향을 미치고 있다는 사실이 점차 이해되고 있습니다. 이것은 또한 입과 치아를 포함하지만 IBD를 가진 대부분의 사람들이 집중하고있는 신체 부위가 아닐 수도 있습니다. 문제가있을 때뿐만 아니라 예방 치료에도 도움이 될 수있는 치과 의사를 찾는 것에 관해서는 소화기 전문의와 이야기 할 가치가 있습니다. IBD 환자는 특히 수술 전후에 더 많은 청결을 계획하거나 특수 구강 치료를해야 할 수도 있습니다. IBD에 대한 치과 의사와 다른 약품에 대해서도 알려주는 것이 중요합니다. 특히 치과 진료가 필요할 때 그렇습니다.
> 출처 :
> Brito F, de Barros FC, Zaltman C, 외. "크론 병과 궤양 성 대장염 환자에서 치주염과 DMFT 지수의 보급." J Clin Periodontol . 2008 Jun; 35 : 555-560.
> Grössner-Schreiber B, Fetter T, Hedderich J, et al. "염증성 장 질환 환자의 치아 충치 및 치주 질환의 유행 : 환자 - 대조 연구" J Clin Periodontol . 2006 Jul; 33 : 478-84.
> Johannsen A, Fored MC, Håkansson J. "염증성 장 질환 환자의 치과 치료 소비, 등록 연구." PLoS One. 2015; 10 : e0134001.