PCOS 또는 다른 건강 상태인가?
다낭성 난소 증후군 (PCOS)이 있으면 불규칙한 월경주기 또는 여드름이나 비정상적인 모발 성장 ( 다모증 )과 같은 안드로겐 수치가 높은 징후와 같은 증상을 경험할 수 있습니다. 월경을 중단하거나 의사가 PCOS의 진단을 의심하는 경우 갑상선 기능이 저하 된 갑상선 안드로겐 분비 종양처럼 다른 혈액 종양이 발생하지 않도록 여러 혈액 검사를 실시합니다.
조각 맞추기
병력 및 신체 검사가 PCOS의 진단에 도움이되며, 의사는 혈액 검사와 검사를 병용하여 진단을 함께 수집합니다. 현재 PCOS 진단을위한 단일 슬램 덩크 혈액 검사는 없으므로 의사는 골반 검사와 혈액 검사와 함께 초음파 검사를 통해 증상 뒤에있는 다른 질병을 배제 할 것입니다.
또한 생리 기간을 놓치거나 생리가 중단 된 경우 의사가 할 첫 번째 검사가 임신 검사이므로 임신 사실을 확신 할지라도이 사실에 놀랄 필요가 없음을 기억하십시오. 임신 아님. 검사가 부정적인 것으로 확인되면 의사는 다른 혈액 검사와 함께 앞으로 나아갈 것입니다.
FSH / LH 혈액 검사
난포 자극 호르몬 (FSH)과 황체 형성 호르몬 (LH)은 뇌의 바닥에 위치한 완두 크기의 샘 인 뇌하수체에 의해 생성되고 방출됩니다.
FSH는 난소 내에서 난포의 성장을 자극하는 반면, LH의 급상승은 배란 중 난자의 방출을 유발합니다.
PCOS의 이전 진단은 LH 대 FSH 비율이 3 : 1을 초과하여 이루어졌습니다. PCOS를 앓고있는 많은 여성이 전체주기에 걸쳐 지속적으로 LH 수치를 상승 시키지만 PCOS를 가진 일부 여성의 경우 정상 호르몬 수치를 갖는 것은 드문 일이 아니기 때문에 더 이상 그렇지 않습니다.
그럼에도 불구하고 PCOS를 가진 여성은 일반적으로 LH 수준보다 낮은 FSH 수준을 가지므로이 검사는 PCOS 진단을 지원할 수 있지만 확인하지는 않습니다.
또한 FSH가 높아지면 조기 난소 부전이라는 상태를 나타낼 수 있습니다.
DHEA / 테스토스테론 혈액 검사
Dehydroepiandrosterone (DHEA)과 테스토스테론은 안드로겐이나 남성 호르몬 중 2 가지입니다. 이 안드로겐은 PCOS 환자가 겪는 증상을 설명하는 비정상적인 모발 성장 또는 분실과 여드름과 같은 남성의 2 차 성 특징의 많은 부분을 담당합니다. 안드로겐은 또한 여성의 월경 불규칙 을 유발합니다.
테스토스테론의 상승은 PCOS가있는 여성에게서 전형적이지만, 여드름과 모발 성장과 같은 높은 안드로겐 수치의 징후를 보일 수 있지만 혈액 검사에서 정상적인 안드로겐 수치를 유지할 수 있으며 여전히 PCOS가 있음을 알아 두는 것이 중요합니다. 다시 말해 의사는 진단을 내리기 위해 신체 검사를 실험실과 함께 사용해야합니다.
드물게, 매우 높은 테스토스테론 수치는 안드로겐을 분비하는 난소 종양의 징후 일 수 있습니다. 마찬가지로, 높은 DHEA 수치는 부신 땀샘 (신장에있는 작은 땀샘)의 안드로겐 분비 종양의 징후 일 수 있습니다.
17-Hydroxyprogesterone 혈액 검사
이 혈액 검사는 PCOS의 증상을 모방 할 수있는 또 다른 의학적 상태 인 선천성 부신 과형성 증후의 발병 여부를 결정하는 데 사용됩니다.
갑상선 기능 혈액 검사
이 검사는 생리 불규칙의 원인으로 갑상선 기능 부전을 배제하는 데 사용됩니다. 갑상선 자극 호르몬 (TSH)은 또한 뇌하수체에서 분비되며 두 갑상선 호르몬 인 T3 와 T4의 방출을 조절합니다. 이 두 호르몬은 기본적인 신진 대사를 조절하고 PCOS와 유사한 생리 변화를 일으킬 수 있습니다. 정상적인 실험실 값보다 높거나 낮 으면 갑상선 질환을 나타낼 수 있으며 추적해야합니다.
프롤락틴 혈액 검사
뇌하수체가 분비하는 프로 탁틴은 여성의 수유를 촉진하는 주요 역할을하는 호르몬입니다. 값이 높아지면 월경이 어려워 질 수 있습니다. 혈중 농도가 높아진 경우, 갑상선 기능 항진증이 치료되지 않은 경우 갑상선 기능 항진증이 증가 할 수 있으므로 갑상선 기능 항진증이 있는지 확인하십시오. 또한 의사는 뇌하수체의 MRI에 prolactinoma라는 종양을 평가하도록 명령합니다.
PCOS로 진단 할 때 혈액 검사
의사가 PCOS 진단을 받으면 PCOS를 앓고있는 여성에게 흔한 대사성 이상인 2 형 당뇨병 및 고 콜레스테롤 수치를 평가할 것입니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.
포도당 내성 검사 (GTT) : 이 검사를 통해 의사는 당 자극에 대한 귀하의 반응을 측정 할 수 있습니다. 인슐린은 신체 내에서 설탕과 연료를 다루는 주요 호르몬입니다. 시험관은 당신에게 아주 달콤하고 달콤한 음료를 줄 것입니다. 혈액 검사는 검사가 시작되기 전에 그리고 1 시간에서 2 시간 후에 수행됩니다. 소변 샘플을 수집하여 소변의 포도당을 측정 할 수도 있습니다. 테스트가 시작된 후 또는 결과에 영향을 미치기 전에 12 시간 전에 아무 것도 먹거나 마시지 않는 것이 중요합니다. 일반적으로 혈당 은 2 시간 이내에 정상으로 회복됩니다. 혈당치가 검사를 넘어서 상승하면 인체가 신속하게 인슐린에 반응하지 않아 당뇨병이나 당뇨병을 진단 할 수 있습니다. 의사는이 검사를 반복하여이 이상 소견을 확인할 수 있습니다.
- 콜레스테롤 테스트 : 이 테스트는 지질 패널이라고도합니다. PCOS가있는 여성은 콜레스테롤 수치가 높습니다. 심장병 및 당뇨병을 비롯한 대사 증후군과 PCOS의 연관성 때문에 콜레스테롤 및 혈압을 모니터링하는 것이 중요합니다. 이렇게하면 심장 질환의 위험 요소를 개발하고 그 영향을 최소화하면 의사가 신속하게 치료할 수 있습니다.
결론
의사가 여러 번의 혈액 검사를 지시하는 것처럼 보일 수도 있지만 놀라지 마십시오. 이것은 일반적인 프로토콜이며 적절한 진단과 치료를 통해 앞으로 나아갈 수 있도록하기 위해 수행됩니다.
> 출처 :
> 미국 임상 화학 협회. 다낭성 난소 증후군 . 랩 테스트 온라인. 2017 년 11 월 28 일 업데이트 됨.
> 메이요 클리닉 직원. 다낭성 난소 증후군 (Polycystic Ovary Syndrome, PCOS). 메이요 클리닉. 2017 년 8 월 29 일 업데이트 됨.
> Sirmans SM, Pate KA. Polycystic 난소 증후군의 역학, 진단 및 관리. 임상 역학 . 2014, 6 : 1 ~ 13. doi : 10.2147 / CLEP.S37559.