가임기 여성의 적어도 10 %는 번식 장애와 신진 대사의 영향을 미치는 내분비 장애인 다낭성 난소 증후군 ( PCOS )이 있습니다. PCOS를 가진 여성은 인슐린 수치가 높아지며, 결과적으로 이상 지질 혈증 (고 중성 지방과 낮은 HDL 수치), 2 형 당뇨병 및 대사 증후군과 같은 대사 조건의 위험이 증가합니다.
PCOS가있는 여성의 절반 이상이 과체중이거나 비만이며 건강한식이 요법과 운동 요법에도 불구하고 체중 감량을위한 많은 노력이보고되고 있습니다.
그러나 체중 감소의 어려움에도 불구하고 PCOS 환자는 종종 체중 감량을받으며 PCOS가 좋아질 것입니다. 체중 감소가 생리의 규칙 성을 향상시키고 신진 대사의 위험을 감소시킬 수는 있지만, PCOS가 사라지는 것을 의미하지는 않습니다. 때때로 체중 감소에 집중하는 것은 건강의 중요성에 초점을 맞 춥니 다. 의미, PCOS를 가진 여성들은 건강을 최적화하고 실험실 가치를 향상시키기 위해 식이 요법과 생활 방식 을 지속적으로 변화시킬 수 있습니다. 이것은 체중 감소 유무와 상관없이 발생할 수 있습니다.
다음은 PCOS를 모니터링하기 위해 자주 수행되는 일반적인 혈액 검사 목록입니다. 다른 실험실 결과 및 기준을 사용하여 PCOS를 가진 여성 을 진단 할 수 있습니다. PCOS를 악화시키지 않고 장기간 만성적 인 상태의 위험을 줄이려면 PCOS를 가진 여성들은 이러한 혈액 검사를 정상 범위 내로 유지해야합니다.
건강 상태를 유지하려면 혈액 결과를 추적하고 변경 사항을 각각의 새로운 검사와 비교하십시오.
인슐린
인슐린은 PCOS의 진단 기준의 일부는 아니지만 때때로 PCOS를 모니터링하고 인슐린 저항성이있는 사람을 확인하기 위해 검사됩니다. 공복 인슐린의 이상적인 수준은 10mg / dl 미만이어야합니다.
높은 수준의 인슐린은 제 2 형 당뇨병의 위험 요소입니다. 공복 인슐린 검사는 통제 된 연구 조사를 통해 매우 민감하고 가장 정확합니다. 연구 외에도 공복 인슐린 검사는보다 정확하고 구체적인 경구 포도당 내성 검사와 함께 시행 될 때 가장 신뢰할 수 있습니다.
C- 반응성 단백질
PCOS가없는 여성과 비교할 때,이 상태의 여성은 염증 표지자 c- 반응성 단백질 (CRP)의 수치가 더 높습니다. CRP는 신체의 염증 을 측정합니다. 상승 된 CRP는 일부 개인에서 관상 동맥 질환 (CAD) 위험 증가와 관련이 있습니다. 고감도 CRP (hs-CRP)가보다 정확하게 사용됩니다. 1 이하의 hs-CRP 수준은 낮게 간주되고, 1 ~ 3 수준은 중간 수준으로 간주되며 3보다 큰 수준은 높다고 간주됩니다.
중성 지방
트리글리세리드 (TG)는 지방의 혈액 저장 형태입니다. TG의 이상적인 공복 수준은 150 mg / dL 미만이어야합니다. 높은 수치는 심혈관 질환의 위험이 증가 함을 나타냅니다. TG는 탄수화물, 비활성, 비만 및 높은 인슐린 수치 (PCOS의 경우가 많음)가 많은 식단으로 인해 높아질 수 있습니다. 건강한식이 요법과 생활 습관 외에 TG는 생선 기름 보급으로 줄일 수 있습니다.
HDL
HDL 또는 "좋은"콜레스테롤은 혈액 내의 과도한 콜레스테롤을 제거하고 심장 질환으로부터 자신을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다 연구에 따르면 낮은 HDL 수치는 심혈관 질환을 유발할 위험 요소입니다. 낮은 콜레스테롤 수치는 비 활동성, 유전성, 스트레스, 흡연, 고 중성 지방 및 식이 요법 으로 유발 될 수 있습니다.
헤모글로빈 A1C
일반적으로 A1c라고도하는 헤모글로빈 A1c 검사는 지난 2 ~ 3 개월 동안 혈당 조절을 측정 한 것입니다. 이 검사는 당뇨병 또는 당뇨병을 진단하고 생활 습관,식이 요법, 약물 또는 영양 보충제의 변화 가 당뇨병 위험을 감소시키는 지 알아보기 위해 사용됩니다.
7 % 이상의 HA1c 수치는 당뇨병의 지표입니다. 당뇨병 전 처치로 분류되기 위해서는 HA1c 수치가 일반적으로 5.7 %에서 7 % 사이입니다.
간 효소
간 기능 검사 (간 기능 검사)는 간의 효소 alanine aminotransferase (ALT)와 aspartate aminotransferase (AST)가 간 손상시 상승합니다. 이것들은 비 알콜 성 지방간 질환 ( non-alcoholic fatty liver disease , NAFLD)을 진단하고 모니터하는데 사용될 수 있습니다. NAFLD는 사용 된 진단 기준에 따라 PCOS를 가진 여성의 15-55 %에서 발생합니다. NAFLD는간에 축적 된 과도한 트리글리 세라이드 (지방)의 결과로 손상과 염증을 유발합니다. 좋은 소식은 지방간이 생활 습관의 변화로 반전 될 수 있다는 것입니다. 식이 요법, 활동 및 특정식이 보조제의 변화는 지방간 질환을 개선 할 수 있습니다.
AMH
Anti Mullerian Hormone (AMH) 은 매 달 난포의 성장과 관련이있는 세포에 의해 방출되는 특수 단백질입니다. AMH 수치는 매달 난소에서 발견되는 구순 모낭의 수와 관련이있다. 대퇴 경골 수는 높을수록 AMH 수치가 높다. PCOS를 가진 여성은 일반적으로 대구 모낭의 수가 많기 때문에 높은 AMH 수치가 종종 보입니다. AMH는 또한 노인 여성의 난소 예비율의 지표로 사용됩니다.
정상적인 AMH 수치는 0.7ng / ml에서 3.5ng / ml 사이입니다. 0.3ng / ml 이하의 수치는 낮은 것으로 간주되어 난자가 적고 난소가 감소 함을 나타냅니다. 5.0ng / ml 이상은 높으며 PCOS를 나타낼 수 있습니다.
비타민 D
비타민 D 수치가 낮고 대사성 건강 문제의 위험이 높은 PCOS 환자에게는 역행 관계가 있습니다. 비타민 D 상태를 평가하는 것은 건강과 복지를 유지하는 데 중요합니다. 내분비 학회는 비타민 D위원회와 같은 일부 다른 단체에서 비타민 D 수치가 약 40 ng / ml가되어야한다고 말하지만 최소 30 ng / ml 수준을 권장합니다.
비타민 B12
메트포민 을 복용하는 경우 메트포르민 은이 중요한 비타민의 흡수에 영향을 미칠 수 있으므로 매년 비타민 B12 수치를 확인해야합니다. 최적 범위의 비타민 B12는 450 pg / mL 이상이어야합니다. B12 상태를 검출 할 수있는 다른 혈액 검사에는 호모시스테인과 메틸 말 론산이 포함됩니다. 메트포르민 복용시 비타민 B12 보충제를 권장합니다.
> 출처 :
> 국립 고 콜레스테롤 교육 프로그램 (NCEP) 성인 콜레스테롤 검출, 평가 및 치료 전문가 패널 (PDF), 2004 년 7 월, 국립 보건원 : 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소
> Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, 외. 중성 지방 및 심혈관 질환 : American Heart Association의 과학 성명서. 순환. 2011; 123 : 2292-2333.
> Dumont A1, Robin G2, Catteau-Jonard S3, Dewailly D4. > 역할 > 항염증제 난소 증후군의 병태 생리학, 진단 > 및 치료에 대한 Anti-Mullerian Hormone 의 리뷰. 재발행 Biol Endocrinol. 2015 12 월 21 일, 13 (1) : 137.
> Aroda VR, 외. 당뇨병 예방 프로그램 결과의 장기 메트포민 사용 및 비타민 B12 결핍에 관한 연구 .J Clin Endocrinol Metab. 2016 년
> 지아 XZ. 다낭성 난소 증후군 여성에서 비타민 D가 임상 및 생화학 적 매개 변수에 미치는 영향 : 메타 분석. J Obstet Gynaecol Res. 2015 Nov, 41 (11) : 1791-802.
> Nadjarzadeh A. 다낭성 난소 증후군 여성의 안드로겐 프로필 및 월경 상태에 대한 오메가 -3 보충제의 효과 : 무작위 임상 시험. Iran J Reprod Med. 2013 Aug; 11 (8) : 665-72.