베타 차단제는 의학에서 많은 용도를 가지고 있습니다. 가장 중요한 것 중 하나는 관상 동맥 질환 (CAD) 과 협심증 환자의 치료에 있습니다.
베타 차단제가 협심증 환자에게 어떻게 이익을 주나요?
CAD로 인한 협심증 이있는 환자의 경우 베타 차단제가 1 차 요법으로 간주됩니다.
안정 협심증에서 하나 이상의 관상 동맥은 죽상 동맥 경화 플라크에 의해 부분적으로 차단됩니다.
일반적으로 병이있는 동맥이 공급하는 심장 근육은 휴식 기간 동안 충분한 혈류를 얻습니다. 그러나 운동이나 스트레스를받는 동안 부분적인 막힘은 혈류가 작동하는 심장 근육에 필요한 산소를 공급하기에 충분하게 증가하는 것을 방지하며, 근육은 허혈성 이됩니다 (산소가 없어짐 ). 결과적으로 협심증이 발생합니다.
베타 차단제는 아드레날린이 심장에 미치는 영향을 차단하여 작용합니다. 이것은 협심증 환자에게 두 가지 중요한 유익한 효과가 있습니다.
- 특히 운동 또는 스트레스 기간 동안 심박수의 감속.
- 심장 근육 수축의 힘을 줄입니다.
이 두 가지 효과는 심장 근육에 필요한 산소량을 감소 시키며 결과적으로 국소 빈혈 (및 협심증)이 지연되거나 예방됩니다.
협심증 환자에서 베타 차단제의 효과는 무엇입니까?
협심증 환자에서 베타 차단제는 종종 허혈이나 협심증없이 진행될 수있는 운동의 강도 또는 지속 기간을 개선하는 데 매우 효과적입니다.
베타 차단제를 복용하는 안정 협심증 환자는 협심증 발작이 현저히 줄어들고 니트로 글리세린을 덜 복용해야합니다.
또한 심근 경색증 을 앓 았던 협심증 환자에게 적용됩니다. (심장 발작)에 베타 차단제는 다른 심근 경색의 위험을 감소시키는 것으로 밝혀진 유일한 협심증 치료제입니다.
또한, 심근 경색의 생존자 또는 안정적인 협심증 외에 심부전 을 앓고있는 환자에서 베타 차단제가 전반적인 생존율을 크게 향상시키는 것으로 나타났습니다.
베타 차단제가 제공하는 이점으로 인해 CAD 및 안정 협심증 환자를 치료하는 첫 번째 약물이되었습니다.
베타 차단제의 부작용
베타 차단제의 주요 부작용으로는 서맥 (느린 심박수), 천식이나 만성 폐 질환이있는 사람의 호흡 곤란, 피로, 말초 동맥 질환 의 증상 악화, 우울증 및 발기 부전 등이 있습니다. Prinzmetal 협심증 (관상 동맥 경련) 으로 인해 협심증 환자에서 베타 차단제를 사용하지 않아야합니다. 베타 차단제가 때때로 경련을 일으킬 수 있기 때문입니다.
이러한 부작용 중 다수는 주로 심장 자체에 작용하는 베타 차단제를 사용하여 협심증 환자에서 피할 수 있으며 혈관, 폐 및 중추 신경계에 비교적 적은 영향을 미칩니다. 이 "cardioselective"베타 차단제는 Tenormin (atenolol)과 metoprolol (Lopressor, Toprol XL)입니다.
> 출처 :
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, 외. 안정적인 허혈성 심장 질환 환자의 진단 및 관리를위한 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 가이드 라인 : American Heart Association of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force for Practice Guidelines American College of Physicians, 미국 흉부 외과 협회, 예방 심장 혈관 간호사 협회, 심혈관 조영술 및 중재 협회, 흉부 외과 학회 등이 있습니다. Circulation 2012; 126 : e354.