폐활량 측정 결과는 환자 및 기술자에 따라 크게 좌우 됨
최근에 폐활량 측정 검사를 실시한 결과가 호의적이지 않은 경우 폐활량 측정 결과에 영향을 줄 수있는 일이 있었는지,하지 않았는지 궁금해 할 것입니다. 테스트 결과의 정확성은 사실 당신, 환자 및 테스트를 관리하는 기술자에 크게 의존합니다. 테스트 결과에 영향을 미치는 것으로 알려진 요인은 여러 가지가 있습니다. 가장 일반적인 요인은 다음과 같습니다.
- 부정확 한 인구 통계 학적 데이터 - 폐활량계 검사를 받으면 정상적인 건강 인구로 예상되는 결과와 비교됩니다. 이 "정상적인 예측 값"은 정상 기능성 폐가있는 피험자를 대상으로 한 인구 기반 연구에서 결정됩니다. 각 환자는 연령, 신장, 체중 및 성별 (때로는 민족성)이 다른 사람의 인구 통계 학적 데이터를 기반으로 예측 된 값을 가지고 있습니다. 어떤 이유로 환자가 부정확 한 인구 통계 학적 데이터를 제공하거나 인구 통계 학적 데이터가 기술자에 의해 잘못 입력되면 검사 결과가 영향을받습니다. 좋은 의사는 검사를 해석하기 전에이 정보를 정확하게 검토합니다.
- 수용 할 수없는 결과 - 폐활량 측정이 수행 된 후, 검사 결과는 수용 가능성과 재현 가능성에 대해 평가됩니다 (아래 참조). 일반적으로 FVC 기동은 환자가 좋은 노력을 기울인 경우 허용 가능합니다. 특정 요인을 사용하여 미리 결정된 요인입니다. 환자가 아프거나 시험 중에 강제로 숨을들이 쉬거나 내뱉기위한 노력을 저해하는 경우 결과가 정확하지 않아 용납되지 않는 것으로 간주됩니다.
- 재현성없는 결과 - 폐활량 측정 검사 는 최소 3 회 반복해야합니다. 재현성 기준을 충족시키기 위해, 세 가지 FEV1 측정 및 세 가지 모든 FVC 측정은 서로 200ml (ml) 이내 여야합니다 . FEV1과 FVC가 가장 큰 검사는 해당 검사에 대한 환자의 검사 결과를 나타냅니다. 이러한 조건 중 하나라도 충족되지 않으면 테스트는 재현성 기준을 충족시키지 못합니다.
받아 들일 수 없거나 재현 할 수없는 결과에 대한 일반적인 이유
받아 들일 수 없거나 재현성이없는 시험 결과는 정확하지 않거나 환자의 실제적이고 근본적인 폐 손상을 반영하지 않습니다. 다음과 같은 몇 가지 이유가있을 수 있습니다.
- 충분한 노력을 기울이지 못함 (종종 각 기동시에 악화되는 통증이나 통증으로 인하여).
- 테스트 지시 사항을 이해하지 못했습니다 (아마도 언어 또는 인지 장애 또는 청력 결핍 때문일 수 있습니다).
- 기동 중에는 언제든지 기침을 할 수 있지만, 특히 1 초 동안에는 기침을하십시오.
- Valsalva 기동 (아래로 내림) 또는 기동 중에 공기가 흐르지 못하게하는 주저.
- 폐활량계 마우스 피스 주변에 부적합한 씰.
- 마우스 피스의 막힘 (테스트 중에 마우스 피스 앞에 혀나 치아가 잘못 위치했을 때 발생).
- 마우스 피스의 변형 (마우스 피스 자체의 물기 또는 씹기로 인해 발생).
정확도가 높은 폐활량 측정 결과를 보장하는 방법
만성 폐쇄성 폐 질환이있는 경우 폐활량 측정을 여러 번 반복하여 질환이 진행되었는지 그리고 COPD 치료에 얼마나 잘 반응하고 있는지 파악하십시오. 처음에는 테스트가 힘들어 보일지 모르지만 오래 전에 두 번째 성격이 될 것입니다.
이것이 처음 폐활량 측정 검사 인 경우 가장 정확한 결과를 얻기 위해 검사하기 전에 다음 팁을 검토하십시오.
- 테스트 지시 사항 을 이해 했는지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우 시험 중 흡입 및 방출 방법이 올바른지 기술자에게 반복하여 요청하십시오.
- 기분이 좋지 않으면 기술자에게 알려주십시오. 기분이 좋아지는 날에는 시험 일정을 조정해야 할 수도 있습니다.
- 시험 전날 밤에 잘자. 불량한 수면은 노력에 영향을 줄 수 있습니다.
- 검사를 받기 적어도 한 시간 전에 담배 를 피우십시오 . 흡연은 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
- 기술자에게 정확한 체중을 주십시오. 신사는 일반적으로 자신의 체중에 대해 정직한 문제가 없지만 생사의 어느 시점에서 진정한 체중에 대해 거짓말을하지 않은 여성은 없을 것입니다. 정확한 체중은 폐활량 측정 결과 계산에 필수적입니다.
- 시험 아침에 무거운 음식을 먹지 않도록 하십시오. 전체 위장은 심호흡 능력을 손상시킬 수 있습니다.
- 검사 받기 최소 4 시간 전에 술 을 마시지 마십시오 . 무엇보다도 알코올은 노력을 해치고 결과에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
- 시험 30 분 전에 심한 운동 을 피하십시오 . 검사하는 동안 충분한 노력을 기울이기 위해서는 모든 힘이 필요합니다.
- 검사 당일에 복용해야하거나 복용해서는 안되는 약물에 대한 의사의 지시 를 따르십시오 . 검사 전에 기관지 확장제 또는 다른 유형의 약물을 사용하면 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
> 출처 :
> 미국 흉부 학회. 폐 기능 검사. 미국 호흡기 중독 치료 의학 저널. Vol. 176, P5-6, 2007.