SVC 증후군의 증상, 원인 및 치료
우수한 대정맥 증후군 (SVC syndrome, SVC 증후군)은 대정맥 (상체로부터 심장으로 혈액을 되돌려주는 큰 혈관)을 통해 혈액이 흐를 때 나타나는 일련의 증상입니다. 이 증후군은 폐암으로 살아가는 사람들의 2 ~ 4 % 에서 발생하는 합병증이며, 경우에 따라 진단으로 이어지는 첫 번째 증상입니다.
조짐
SVC 증후군의 증상은 막히기 위의 대정맥 상부의 압력 형성에 기인하며 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 얼굴, 팔, 가슴 벽의 붓기
- 호흡 곤란 ( 호흡 곤란 )
- 목과 가슴에 정맥이 넓어짐
- 기침 및 / 또는 기침 ( 혈액 투석)
- 두통
- 가슴 통증
- 쉰 목소리
- 삼키는 데 어려움 (실어증)
- 얼굴이나 상반신의 피부에 번쩍임 (청색증)
응급 상황 일 때
우수한 대정맥 증후군은 많은 환자에서 점차적으로 발생할 수 있지만 일부 상황에서는 암 관련 응급 상황 일 수 있습니다. 상행 대정맥의 막힘이 빠르게 발생하면 혈류 증가를 수용하기 위해 다른 혈관 (부수적 인 혈관 또는 순환이라고도 함)을위한 시간이 없을 수 있습니다. 가장 우려되는 것은 폐에서 유발 된 SVC 증후군으로 기관에서 폐로 들어가는 큰 기관지로가는기도입니다.
이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 진찰을받는 것이 중요합니다. 연구에 따르면 SVC 증후군을 앓고있는 많은 사람들이 의학적 관심을 받기에는 너무 오래 기다린다. 그리고 암과 관련 있다고 생각 되더라도 의사와 이야기하는 것이 중요합니다.
SVC로 사망하는 대부분의 사람들은 SVC 증후군이 아니라 암으로 사망합니다. 또한이 문제를 일으키는 암 이외에도 의학적 조건이있을 수 있습니다.
원인
SVC 증후군의 가장 흔한 원인은 암 종양에 의한 SVC (superior vena cava)의 압박입니다. 우수한 대정맥은 부드러운 벽으로 둘러싸인 정맥으로 근처에서 자라는 종양으로 쉽게 압박 될 수 있습니다. 폐암, 특히 오른쪽 상부 폐에서 자라는 암이 가장 흔한 원인이며 그 다음으로 림프종이 있습니다. 종격동 림프절 (폐 사이의 흉부 부위)에 유방암과 같은 다른 종양이 발생하는 경우도 발생할 수 있습니다. 덜 일반적인 원인은 SVC (종종 정맥 주사 라인이나 맥박 조정기 와이어에 이차적 인) 또는 결핵과 같은 감염의 혈전을 포함합니다.
진단
SVC 증후군은 종종 위에서 언급 한 증상과 증상에 의해 의심됩니다. 흉부 엑스선이나 CT 스캔과 같은 방사선학 연구에서 종양이나 SVC 증후군을 암시하는 징후가 나타날 수 있습니다. MRI, 초음파 또는 정맥 조영술 (엑스레이 선을 염료로 사용한 검사)과 같은 다른 검사도 권장 할 수 있습니다. 의사가 암이 귀하의 증상을 일으킨다 고 의심하고 (그리고 의학적으로 안정적이라면), 치료가 시작되기 전에 암을 진단하기위한 추가 검사가 필요합니다.
폐암 진단 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
트리 트먼트
SVC 증후군의 치료는 대부분 원인에 달려 있습니다. 증상이 종양에 의한 상 대정맥 때문에 화학 요법 이나 방사선 요법 과 같은 종양을 치료하는 방법이 자주 사용됩니다. 증상의 중증도에 따라 스텐트를 배치하여 대정맥을 개방 할 수 있습니다. 혈액 희석제는 응고 방지를 위해 사용될 수 있습니다. 드문 경우이지만, 폐색을 우회하는 수술이 필요할 수 있습니다.
예지
SVC 증후군의 예후는 다양하며 근본 원인에 따라 다릅니다.
출처 :
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