빈혈의 개요
빈혈은 적혈구 (RBC) 또는 헤모글로빈 (hemoglobin)의 정상 수치보다 낮게 정의됩니다. 적혈구는 산소를 조직에 전달하는 단백질입니다. 때때로 사람들은 빈혈을 "저혈압"이라고 부르기도합니다.
빈혈의 정의는 우리가 노화됨에 따라 정상적인 수의 적혈구 또는 헤모글로빈이 변하기 때문에 평생 동안 바뀝니다. 영아는 높은 헤모글로빈 / 적혈구로 시작합니다.이 수치는 생후 첫 해에 약간 감소합니다.
헤모글로빈은 일반적으로 사춘기가 될 때까지 약간 증가합니다. 일반적으로 정상적인 성인 범위에 도달합니다. 자녀의 정상적인 수치가 자주 바뀌므로, 이상적인 범위와 빈혈을 구성하는 요인에 대해 자녀의 담당 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.
성인의 정상적인 헤모글로빈 범위는 남성의 경우 14 ~ 17.4 g / dL이며 여성의 경우 12.3 ~ 15.3 g / dL입니다. 남성의 적혈구 수는 여성에서 1 마이크로 리터 당 4.5 ~ 590 만 개, 마이크로 리터 당 4.1 ~ 510 만 개입니다.
이 범위보다 낮은 수치는 빈혈로 간주됩니다. 빈혈은 적혈구의 비율을 혈액의 다른 세포와 비교 한 적혈구 용적률로 정의 할 수도 있습니다.
빈혈의 원인
빈혈의 세 가지 기본적인 원인이 있습니다 :
1) 적혈구 생산 감소, 이는 다음에 기인합니다 :
- 적혈구 / 헤모글로빈 생성에 필요한 비타민 또는 미네랄 결핍 . 가장 흔한 것은 철분 , 엽산 및 비타민 B12입니다.
- 만성 신장 질환 : 신장이 제대로 기능하지 않으면 적혈구 생산을 자극하는 데 필요한 적혈구 생성 인자 (erythropoietin)라는 호르몬을 생성 할 수 없습니다.
- 백혈병 : 골수에있는 수많은 백혈병 세포가 적혈구 (백혈구 또는 혈소판은 물론)를 만드는 능력을 떨어 뜨릴 수 있습니다.
- 화학 요법 : 화학 요법은 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포를 죽이게하지만, 줄기 세포가 생산을 재개 할 때까지 빈혈을 유발하는 적혈구 (백혈구와 혈소판은 물론)를 만드는 골수의 줄기 세포에도 손상을줍니다.
- 골수 실패 : 골수 에서 혈액 세포의 생성에 영향을 미치는 질환으로 빈혈이 발생할 수 있습니다. 여기에는 재생 불량성 빈혈 과 다이아몬드 블랙 팬 빈혈 이 포함됩니다. 이러한 질환이 백혈구와 혈소판의 생성을 감소시키는 것은 드문 일이 아닙니다.
- 만성 질환 : 오래 지속되는 만성 질환 (루푸스, 류마티스 성 관절염 등) 또는 감염 (결핵, HIV)을 앓고있는 사람은 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이 빈혈은 몸이 철분을 흡수하지 못하거나 몸에 저장된 철분을 잘 사용할 수 없기 때문에 발생합니다.
2) 혈액 손실. 이는 다음에 기인합니다 :
- 무거운 월경 ( 월경 불순 )
- 결장암, 식도 / 위궤양 또는 염증성 장 질환과 같은 것으로 이차적 인 위장관 출혈
3) 적혈구의 파괴 증가 (용혈)
- 낫 형 세포 질환 , 지중해 혈증 또는 유전성 구상 적혈구 증 등과 같은 헤모글로빈 또는 적혈구의 구조를 변경시키는 상속 빈혈 .
- 자기 면역 용혈성 빈혈 , 귀하의 면역 체계가 혼란스럽고 부적절하게 적혈구를 공격 (및 파괴)시키는 상태.
빈혈의 증상
빈혈이 경미하면 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 빈혈이 악화됨에 따라 증상이 나타나거나 더 발음 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 피곤함 또는 피곤함
- 약점
- 피부에 창백한 외관
- 현기증 또는 현기증
- 심박 급속 증, 즉 심박 급속 증
- 호흡 곤란
- 황달 (일부 유형의 빈혈은 피부의 황변을 일으킴)
빈혈 진단
빈혈은 초기에는 일반적으로 수행되는 혈액 검사 인 완전한 혈액 검사 ( CBC )로 진단됩니다. 때때로이 검사는 빈혈의 증상이 나타나기 때문에 실행됩니다. 때때로 빈혈은 일상적인 연례 연구실을 위해 CBC가 작성 될 때 우연히 확인됩니다.
귀하의 건강 관리 공급자는 적혈구 용적 또는 헤모글로빈 (또는 적게는 적혈구 수)의 감소를 찾고있을 것입니다.
빈혈을 진단 한 후 담당 의사는 원인을 파악하기 위해 노력할 것입니다. 빈혈의 원인에 대한 첫 번째 힌트는 적혈구의 크기 (평균 미립자 체적), 크기의 변화 (적혈구 분포 폭) 및 농도와 같은 적혈구에 대한 추가 정보를보고하므로 CBC에서도 표시 될 수 있습니다. 적혈구의 헤모글로빈 농도 (평균 적혈구 헤모글로빈 농도).
적혈구의 크기는 특히 빈혈의 원인에 대한 훌륭한 정보를 제공 할 수 있습니다. 소규모 (소 곰세포)로 여겨지는 경우, 철분 결핍이 빚어 질 가능성이 높습니다. 정상 (적혈구) 인 적혈구는 염증의 빈혈을 나타낼 가능성이 있습니다. 큰 적혈구 (거대 세포)는 엽산 또는 비타민 B12의 결핍과 관련이 있습니다.
빈혈의 초기 치료에 일반적으로 포함되는 두 가지 다른 검사는 망상 적혈구 수 와 혈액 도말 검사 입니다.
망상 적혈구는 골수에서 방금 방출 된 "아기"적혈구입니다. 빈혈이있을 때 골수는 망상 적혈구 생성을 증가시켜야합니다. 혈액 도말로 의사는 현미경으로 적혈구를 관찰 할 수 있습니다. 혈액 도말은 적혈구의 수, 크기 및 모양에 대한 추가 정보를 제공하며, 이는 빈혈의 근본 원인을 나타낼 수 있습니다.
귀하의 1 차 진료 제공자는 혈액 질환 전문 의사 인 혈액 학자 를 통해 빈혈의 원인을 결정할 수 있습니다. 빈혈의 원인을 확인하기 위해 더 많은 혈액 검사를받을 것입니다.
빈혈 치료
빈혈의 원인과 마찬가지로 여러 가지 치료법이 있습니다. 필요한 치료는 빈혈의 원인에 따라 다릅니다. 트리트먼트에는 다음이 포함됩니다.
- 철분, 엽산 또는 비타민 B12와 같은 보충제
- 수혈
- 화학 요법 (빈혈이 암으로 인한 경우)
- 일부 형태의 용혈성 빈혈에 대한 췌장 절제술 (비장의 외과 적 절제술)
- Erythropoietin 주사 (신장 질환으로 인한 빈혈 환자)
- 스테로이드 (자가 면역 용혈성 빈혈증)
일부 형태의 빈혈은 특별한 치료법이 없으며 평생 지속될 수 있습니다. 만성 질환으로 빈혈이 생기면 근본적인 상태를 치료하면 빈혈이 개선 될 수 있습니다.
한 단어
네가 빈혈을 느낀 후에 물어 보는 것은 자연스러운 일이다. 그것에 대해 무엇을해야합니까? 일부 빈혈은 진단 및 치료가 쉽고 다른 일부는 오랜 시간이 걸릴 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다. 자신의 증상을 어떻게 느끼고 사면하는지 무시하지 마십시오. 의사를 열고 정직하게 행동하고 최선을 다해 함께 노력하십시오.
> 출처 :
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