암과 빈혈의 상호 연관성
암과 빈혈은 여러면에서 연관되어 있습니다. 암에 걸렸다면 암 자체 나 화학 요법 과 같은 암 치료로 빈혈이 생길 수 있습니다. 암이있는 사람은 암 이외의 다른 이유로 인해 빈혈이 발생할 수도 있습니다 (암이없는 사람은 빈혈을 일으킬 수 있기 때문입니다). 빈혈이 있지만 암이없는 경우 의사는 가능한 원인으로 암을 찾는 것이 좋습니다.
이 두 조건이 서로 얽혀있는 방식과 건강 관리에서 자신의 옹호자가되기 위해 알아야 할 사항을 살펴 보겠습니다.
결장과 다른 혈액 관련 암 및 빈혈 사이의 연결
암과 빈혈은 여러 가지 방법으로 연관되어 있습니다. 암으로 고통받는 사람들, 특히 결장암 또는 백혈병이나 림프종과 같은 혈액 관련 암의 경우 빈혈이이 질병의 첫 징후 중 하나 일 수 있습니다. 알려진 원인이없는 빈혈 (무거운 생리혈 등)이 있으면 의사는 대장 암 검진 이나 다른 검사에 관해 이야기 할 수 있습니다.
암에 걸린 사람들에게는 빈혈의 원인이 될 수 있습니다. 암과 관련이 있거나 암이 있거나없는 사람에게 영향을 줄 수 있습니다. 당신이 빈혈이라는 것을 알게되면 무엇을 알아야합니까?
빈혈 개요
빈혈은 적혈구 또는 산소 수송 능력의 결핍입니다. 빈혈은 진단이 아니라 가능한 많은 원인이있는 증상입니다.
적혈구에 직접적으로 영향을 주거나 철분 결핍에 의해 유발 될 수 있습니다. 헤모글로빈 (Hemoglobin)은 적혈구 내에 철분이 포함되어 산소를 조직에 전달하고 운반하는 분자입니다.
적혈구 수치가 낮거나 적혈구의 헤모글로빈 수치가 낮 으면 빈혈이 있으면 몸의 조직에 산소를 공급할 수있는 용량이 줄어 듭니다.
이것은 빈혈이 심할 경우 피로, 호흡 곤란 및 심지어 무의식과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
암이 있거나없는 빈혈의 가능한 원인
빈혈의 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 혈액 손실 - 빈혈로 이어지는 혈액 손실은 다량의 혈액 손실 (수술, 생리, 자동차 사고 등) 또는 극소량의 혈액의 만성적 인 손실 (예 : 폴립 및 종양의 소화관, 궤양 또는 치질도 포함). 혈액 손실은 중등도이지만 생리가 심한 여성에게서 흔히 볼 수있는 신체 손실 능력을 초과합니다.
- 영양 결핍 - 철분이 풍부한 식품이 부족한식이 요법은 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 특히 정기 생리 기간을 가진 여성의 경우. 비타민 B12 결핍식이는 큰 적혈구 (악성 빈혈)를 특징으로하는 빈혈을 유발할 수 있습니다. 엽산 결핍은 또한 빈혈로 이어질 수 있습니다.
- 만성 질환 - 만성 신장 질환과 같은 여러 가지 건강 상태는 적혈구가 (철분 결핍 빈혈증 에서처럼) 작거나 (악성 빈혈과 같이) 작지 않은 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이는 만성 빈혈으로 알려져 있습니다 질병 .
- 당신이 먹는 철분을 흡수 할 수 없음 - 흡수 장애는 Crohn 's와 같은 만성 장 질환이나 만성 설사 의 결과 일 수 있습니다 (몸은 철분을 충분히 흡수 할 수 없습니다).
- 적혈구의 파괴 - 자가 면역 용혈성 빈혈 과 같은 상태는 적혈구 의 파괴로 이어질 수 있습니다. 이것은 암이없는 사람에서 발생할 수 있지만 림프종이있는 사람에게서 특히 흔합니다. 일부 항생제를 포함하여 약물로 유발 된 용혈성 빈혈 을 유발할 수있는 몇 가지 약물이 있습니다.
암과 관련된 빈혈의 원인
암과 관련된 빈혈의 원인 (암 자체 또는 암 치료로 인한 것 :
- 골수 대체 - 유방암으로 인한 림프종 또는 전이와 같은 일부 암은 골수를 침범하여 적혈구를 만드는 골수 세포를 대체 할 수 있습니다.
- 화학 요법으로 인한 빈혈 (아래 참조)
- 일부 암과 관련된 높은 수준의 사이토 카인은 골수에 의한 적혈구 생성을 늦출 수 있습니다.
- 식이 요법 변경 - 암 자체가 식욕 부진을 유발하여 영양 부족으로 빈혈을 유발할 수 있습니다. 골수에 영향을주는 것 외에도 화학 요법은 구강 염증 , 맛 변화 및 빈혈로 이어질 수있는 식욕 부진과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 용혈성 빈혈 (위에서 언급 한 바와 같이)
화학 요법으로 인한 빈혈
화학 요법 은 암을 앓고있는 사람들의 빈혈의 흔한 원인이며, 일반적으로 많이 사용되는 약물에서 발생합니다. 화학 요법은 암 세포뿐만 아니라 빠르게 성장하는 모든 세포를 공격하며, 백혈구, 적혈구 및 혈소판을 대체하기 위해 사용되는 골수의 세포는 신체에서 가장 빠르게 분열하는 세포 중 일부입니다. 혈액 검사는 대개 각 화학 요법 주입 전에 이루어지며, 적혈구 수가 너무 적 으면 화학 요법이 지연 될 수 있습니다. 암을 가진 일부 사람들은 적혈구 생산을 자극하여 화학 요법을 계속받을 수있는 약물로 치료를받습니다.
2016 년 연구에서 고형 종양에 대한 화학 요법을받는 사람들의 90 %가 빈혈이있는 것으로 나타났습니다.
빈혈 및 결장암
철 결핍은 결장암의 첫 증상이 될 수 있습니다. 결장의 오른쪽은 직장과 멀기 때문에 대변의 혈액은 퇴화 할 시간이 있으며 대변에서 혈액 을 통과 할 때 인식되지 않습니다. 대장의이 부분에있는 큰 종양은 계속 천천히 출혈 할 수 있으며, 시간이 지남에 따라 이것은 낮은 혈구 수에 반영됩니다. 대장 암의 신호로서 빈혈에 대해 자세히 알아보십시오.
한 연구에서 철분 결핍 성 빈혈로 병원에 진료를받은 사람들의 6 %가 결장암을 앓고있는 것으로 나타났습니다. 이 사람들 중 대다수의 암이 오른쪽 결장에있었습니다. 결장암으로 진단 당시의 빈혈은 과거의 예후가 좋지 않았지만 최근의 연구에서는 그렇지 않습니다.
빈혈의 증상
빈혈은 다음과 같은 신체의 적혈구 결핍 증상을 나타내는 증상을 수반 할 수 있습니다.
- 항상 약하거나 피곤한 느낌
- 호흡 곤란 (천식이나 심장 질환의 병력과 관련 없음)
- 감염에 대한 민감성 증가
- 차가운 손 또는 발
- Pallor (점막에서 가장 쉽게 볼 수 있음)
- Pica (음식과 같은 의미가 아닌 음식물을 먹을 필요성을 느낍니다.)
그러나 빈혈이있는 모든 사람이 증상을 겪지는 않습니다.
이러한 증상 중 하나 이상을 앓고 있다면, 특히 대장 암의 가족력 이있는 경우 의사와상의하는 것을 지연하지 마십시오.
빈혈의 진단
빈혈은 적혈구 수가 적거나 헤모글로빈 수치가 낮은 완전한 혈구 수로 진단됩니다.
- 적혈구 수 - 정상 적혈구 수는 남성의 경우 4.32-5.72 조 셀 / L이고 여성의 경우 3.90-5.03 조 셀 / L입니다.
- 헤모글로빈 - 남성에서 13.5g / 100ml 미만 또는 여성에서 12.0g / 100ml 미만의 헤모글로빈 수치는 낮다고 간주됩니다.
- Hematocrit - 정상적인 헤마토크리트는 남자 42-54 %, 여자 38-46 %입니다.
이 수준 이외에 의사들은 다른 실험실 검사를 통해 빈혈의 원인에 대해 자세히 알아 봅니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- MCV (평균 부피 용적) - MCV는 정상, 소량 (철분 결핍과 같은) 또는 대형 (예 : 엽산 및 B12 결핍과 같은)의 적혈구 크기에 대한 정보를 제공합니다.
- RDW (적혈구 분포 폭) - RDW는 적혈구의 크기에 대한 추가 정보를 제공합니다.
- MCHC (평균 색소 헤모글로빈 농도) - MCHC는 적혈구의 모양에 대한 추가 정보를 제공합니다.
암으로 빈혈 치료
언급 한 바와 같이 빈혈의 원인이 암이없는 사람에게 알려지지 않은 경우, 사람의 나이 등의 요인에 따라 암, 특히 대장 암 및 혈액 관련 암을 배제하는 검사가 고려 될 수 있습니다.
암 환자의 빈혈 치료에는 두 가지 기본 단계가 있습니다. 첫 번째는 때때로 원인을 제거 할 수있는 빈혈의 원인을 치료하는 것입니다. 치료는 또한 빈혈 자체를 치료하기위한 것이며, 특히 증상을 유발하거나 급속하게 진행되는 경우에 특히 그러합니다.
근원적 인 원인 의 치료 - 빈혈의 치료는 언급 된 바와 같이 여러 가지 다른 원인이 될 수있는 근원에 달려 있습니다. 화학 요법으로 인한 빈혈의 경우, 귀하의 카운트가 증가 할 때까지 다음 주입을 취소하거나 지연해야 할 수도 있습니다. 암이 골수를 침범했다면 골수에서 암을 치료하는 것이 첫 번째 단계가 될 것입니다.
빈혈 치료 - 빈혈에 대한 구체적인 치료 방법은 다음과 같습니다.
- 빈혈이 경미하면 철분이 풍부한 음식을 먹는 것만으로 충분할 수 있습니다. 이 방법만으로 적혈구 수를 회복하려면 시간이 걸립니다 (수개월 단위로). 좋은 선택을 할 수있는 철분이 많은 식품에는 간 (닭고기 또는 쇠고기), 붉은 고기, 철분 강화 시리얼 및 콩류가 포함됩니다.
- 철분 보충제 - 철분 보충제는 처방 될 수 있지만 의사의 조언에 따라 복용하십시오. 최근 연구에 따르면 정맥 내 철분은 암으로 인한 빈혈 환자에게 매우 유용 할 수 있다고합니다. 불행히도,이 준비의 많은 것은 확실히 변비이고, 당신의 의사는 당신이 동시에 stool 연화제를 시작할 것을 추천 할지도 모른다.
- 수혈 은 적혈구 수를 빠르게 증가시키는 방법이며, 빈혈이 중대한 증상을 유발하는 경우에 주로 사용됩니다.
- 골수에서 적혈구 생성을 촉진시키는 약물. Procrit 또는 Epogen (epoetin alfa) 또는 Aranesp (darbepoetin alfa) 약물은 적혈구 생성을 자극하기 위해 우리 몸에서 만든 화합물과 유사합니다.
- 스테로이드는 때때로 림프종으로 인한 용혈성 빈혈의 치료에 사용됩니다.
암으로 빈혈 극복
빈혈은 대처하기가 어려울 수 있으며, 특히 피로감을 유발할 수 있습니다. 피로가 스스로 위험하지는 않지만 많은 사람들은 암 피로 가 암과 암 치료의 가장 성가신 증상 중 하나라고 생각합니다.
귀하의 빈혈이 평가되고 치료되는 동안 간단한 조치가 도움이 될 수 있습니다. 일어 서서 천천히 앉아서 기립 성 저혈압 이나 혈압 강하 를 피할 수 있습니다. 이는 가벼운 머리카락으로 이어 지거나 누워있는 자세에서 서있는 자세로 지나치게 빨리 넘어갈 때 "검게 휘두르는"현상을 유발할 수 있습니다.
하루 종일 자세를 취하고 활동의 우선 순위를 정하는 것도 도움을 요청하는 것과 마찬가지로 도움이됩니다. 잘 먹고 수분 공급이되는지 확인하는 것은 빈혈과 암 자체에 모두 대처하는 데 중요합니다.
> 출처 :
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