ACA의 폐지 법안 : 어떤 법안이 도입 되었습니까?

오바마 케어를 대체하기 위해 제안 된 다른 GOP 법안과 함께 AHCA

도널드 트럼프 (Donald Trump)가 2016 년 대통령 선거에서 승리했을 때, 저렴한 의료법 (ACA, Obamacare라고도 함)의 미래가 갑자기 방송되었습니다 . 취임 후 몇 시간 만에 발표 된 트럼프의 첫 행정 명령은 " 저렴한 의료법의 경제적 부담 최소화 "에 중점을 두었고 ACS 페널티 및 규정을 시행 할 경우 가능한 한 관대 한 IRS 및 HHS와 같은 연방 기관을 지시했습니다 .

처음에는 11 월과 12 월에 입법부의 초점이 2017 년 회기에서 ACA를 가능한 한 빨리 폐지하는 것으로 보였고 화해 법안을 사용하지 않았고 상원에서 51 표만 남겼습니다 (화해 청구서 그러나 정부 지출만을 다룰 수 있다는 점에서 제한적이기 때문에 ACA를 철회하는 화해 청구서는 실제로 법의 지출 관련 측면을 철회 할 수있을뿐입니다.

법안은 오바마 대통령이 2016 년 초에 거부 한 2015 년의 HR3762와 유사 할 것으로 예상되었지만 ACA의 지출 관련 조항 대부분을 2 년의 이행 지연으로 철회했을 것입니다 (다시 말해서 법안이 제정되었을 것입니다 2016 년 초에 폐지되었지만 대부분의 폐지는 2018 년부터 효력을 발생했을 것입니다. 두 가지 구현 지연으로 인해 의회가 원활한 전환으로 대체를 시행 할 시간이 주어질 것이라는 아이디어가 있습니다.

2017 년 입법부 회의가 시작 되 자마자 Mike Enzi (R, 와이오밍 주) 상원 의원은 4 개의 하원의위원회에 ACA의 지출 관련 부분을 폐지하려는 화해 법안 초안 작성을 지시하는 예산 결의안을 채택했습니다. 비공개 결의안 인 S.Con.Res.3은 트럼프 취임식을 앞두고 양국 의회를 통과했으며,위원회는이 법안에 대한 작업을 시작했습니다.

AHCA는 2017 년 5 월 4 일에 집을 통과했습니다.

3 월 20 일에 하원은 1 월 예산 결의안의 결과로 탄생 한 법안 인 미국 보건 의료법 (AHCA)을 발표했는데 (3 월 6 일 법안 초안이 공개되었지만 3 월 20 일까지 공식적으로 도입되지는 않았다. ). AHCA는 화해 법안이므로 ACA의 여러 측면을 다룰 수 없습니다. 그러나 이것은 많은면에서 HR3762와 매우 다릅니다. AHCA는 도입 된 같은 주에위원회 청문회에서 마크 업되었으며, 5 월 4 일에 법안이 통과되기 전에 6 주 동안 217 건에서 213 건의 투표로 여러 개정안이 추가되었습니다.

미 의회 예산 국은 AHCA가 연방 정부의 적자를 3370 억 달러 줄이겠다는 계획 을 세웠지 만 향후 10 년 동안 무보험 인구가 2400 만명 증가 할 것으로 예상했다. CBO는 3 월 20 일 수정 된 법안에 대한 새로운 분석 을 발표했는데, 변경된 법안은 연방 정부의 적자를 150 억 달러로 줄이려고했지만 여전히 보험에 가입하지 않은 인구는 2 천 4 백만명 증가 할 것으로 추산했다. 4 월과 5 월에 몇 가지 추가 수정안이 추가되었지만, 하원은 CBO가 개정안의 영향 분석을 완료하기 전에 해당 법안에 투표했습니다.

AHCA는 처음에 3 월 24 일에 투표 할 예정 이었지만 그날 충분한 토론이 끝난 후 몇 시간 동안 논쟁을 벌였습니다. 다음 주에 도입 된 개정안은 법안에 대한지지를 강화하기위한 노력이었고, 궁극적으로 5 월 4 일에 매우 좁은 마진으로 결과를 통과 시켰습니다.

AHCA는 하원을 통과 한 후 상원에 보냈지 만, 상원은 가능한 한 많은 AHCA를 통합하여 법안을 작성할 것이라고 말했다. 이 두 방은 법안의 최종안을 대통령의 서명을 위해 보내기 전에 법안의 차이점을 조정해야합니다.

AHCA가 집을 통과 한 시점은 다음과 같습니다.

• 그것은 2019 년 이후에 ACA의 프리미엄 세금 공제를 철회하고 연령에 따라 조정되고 소득이 높은 사람들에게 적용되는 프리미엄 세금 공제로 대체합니다. ACA의 세금 공제는 소득이 적은 사람들에게 더 크며 건강 보험이 더 비싼 지역에서는 더 커집니다. AHCA의 세액 공제는 20,000 달러 또는 70,000 달러를받는 사람에게는 동일하며 연령에 따라 달라집니다. 전반적인 영향은 평균 보험료가 더 적을 것입니다. 저소득층과 저소득층은 ACA에 비해 소득이 낮아지고, 젊은 사람들과 소득이 높은 사람들은 더 많이 얻을 것입니다.
• 메디 케이드 확장 은 2019 년까지 유지 될 것이지만, 그 후 고정 될 것입니다. 신규 등록자는 가입 할 수 없으며 자격이 상실된 사용자는 나중에 다시 등록 할 수 없습니다. 2017 년 3 월 1 일까지 메디 케이드를 확대하지 않은 국가는 현재 확장 국가가받는 향상된 연방 기금으로 메디 케이드를 확장 할 자격이 없었습니다 (본질적으로 메디 케이드를 확장하지 않은 19 개 주에서는 더 이상 AHCA가 현재 제정 된 경우 그렇게하는 재정적 인센티브). 메디 케이드는 현행 개방형 연방 정부의 매칭에서 인당 할당 또는 연방 정부로부터의 보조금 지급으로 전환 될 것입니다.
• AOPA는 2018 년 공개 등록 기간 (2017 년 11 월 1 일에서 2017 년 12 월 15 일까지 제안 됨) 이후에 누구나 최소 63 일간 보험이 부족하여 개별 시장 계획에 등록한 사람은 12 개월 동안 표준 요율보다 30 % 높은 보험료를 부과 받게됩니다. 또는 AHCA에 추가 된 MacArthur Amendment 의 일환으로 주정부는 개별 시장 신청자에 대해 보험사가 병력에 따라 보험료를 인상 할 수있는 권리 포기 증진을 도모 할 수 있습니다 (건강 상태에 관계없이 30 % 면제) 누가 보상 범위에 차이가 났는지. 30 %의 비율 인상과 마찬가지로, 의료 기록을 기반으로 한 더 높은 보험료는 1 년간 유지 될 것입니다.
• AHCA는 지출 관련 조치만을 다루는 화해 법안이기 때문에 ACA의 소비자 보호의 대부분이 변경 될 것입니다 (GOP 의원은 다른 조항이 의료 개혁 계획의 나중 단계에서 언급 될 것이라고 말했지만 화해 안 상원에서 60 건의 표결이 필요하다. 그러나 MacArthur Amendment는 주정부가 필수 건강 혜택으로 간주되는 범위를 변경하기 위해 면제를 요청하고 AHCA에서 요구되는 5 : 1 비율을 초과하는 연령대 비율 규칙을 늘릴 수있는 유연성을 허용합니다 (ACA는 나이가 많은 학생보다 나이가 많은 학생의 3 : 1 프리미엄 비율).
• 보험 적용 범위는 의료 조건에 관계없이 여전히 기술적으로 보장 될 수 있지만 위에서 언급했듯이 보험 적용 범위에 차이가있어 개별 시장에서 보험을 구입 한 일부 주에서는 선재 상태로 인해 보험료가 급격하게 인상 될 수 있습니다 . 그러나 기존 조건 대기 기간 및 예외 사항은 금지됩니다. 필수 평생 의료 혜택에 대해서는 평생 및 연간 급여 최대치가 계속 금지 되며 필수 건강 혜택을 받기 위해 최대 본인 부담 한도 를 상한선에 유지해야합니다. 그러나 위에서 언급 한 것처럼 주에서는 필수 건강 혜택의 범위를 축소 할 수있는 옵션을 갖게되어 자해 제한 및 평생 및 연간 혜택 최대치에 적용되는 보호를 약화시킬 수 있습니다.

2017 년 5 월 : 상원, AHCA 고려

AHCA는 5 월 4 일에 하원을 통과하여 상원으로 향했다. 그러나 처음부터이 법안은 이해 관계자들로부터의 광범위한지지를 얻지 못했고 공화당 국회의원들의 완전한 간부도 아니었다. 미국의 의학 협회 (American Medical Association), AARP (American Medical Association), 미국 병원 협회 (American Hospital Association)는 AHCA를 상대로 많은 다른 단체들과 의견을 나눴습니다. 의회 민주당 원들은 보편적으로 AHCA에 반대했지만 공화당도 분열시켰다. 보수적 인 일부 공화당 상원 의원은 AHCA가 ACA의 일부를 신속하게 폐지함에있어 충분하지 않다고 생각한다. ACA는 번거로운 (예를 들어 환급 가능한 보험료 할인 및 메디 케이드 확장) 것으로 간주한다.

그리고 다른 쪽 끝에서 일부 공화당 상원 의원은 ACA의 메디 케이드 확장을 폐지하고 고소득층과 저소득층 미국인에게 보험료를 더 많이 부과하도록하는 법안을 시행하겠다는 유보 또는 철저히 반대하지 않았습니다.

이번 조치는 상원과 함께하기 때문에, 그것은 하원에서했던 것보다 더 많은 도전에 직면 해 있습니다. 화해를 사용하더라도 (법안 통과의 경우 60 회가 아니라 51 표만 필요함) 상원은 법안이 통과되면 두 명의 공화당 원을 잃을 수 있습니다. AHCA가 하원을 통과하자마자 상원은 단순히 AHCA를 개정하기보다는 AHCA로부터 지침을 받아 자신의 조치를 작성할 것이라고 밝혔다. 따라서 여전히이 법안과 관련하여 현저한 입법 절차가있을 수 있으며, 상원에서 미래가 확실하지 않습니다.

다른 건강 개혁 입법

3 월 초 이래로 AHCA에 관심이 집중되었지만 ACA 또는 그 다양한 부분을 대체하거나 변경하기위한 목적으로 2017 년 회의에서 몇 가지 다른 법안이 소개되었습니다 (Kaiser Family Foundation의이 도구를 사용하여 그들 중 일부는 나란히 있음)

AHCA 이전에 이미 2017 년에 도입 된 법안들 중 어떤 것들이 어떤 영향을 미치는지 살펴 보겠습니다. 상원이 AHCA 또는 하원이 동의하는 다른 법안을 통과시키지 않으면 공화당 국회의원이 ACA 폐지 노력을 포기하지 않기 때문에 2018 년에이 법안 중 하나가 재검토 될 수있다. 성공하지 못했습니다.

상원 의원

환자 자유 법

환자 자유 법은 2017 년 1 월 23 일 Bill Cassidy (R, Louisiana)와 Susan Collins (R, Maine)에 의해 소개되었습니다.

이 법안은 주정부에 ACA를 그대로 유지할 수있는 옵션을 제공하거나 더 많은 주 정부의 유연성을 갖춘 새로운 시스템으로 전환 할 수 있기 때문에 지난 몇 년 동안 떠돌던 다른 공화당 제안보다 절충안입니다. 그러나 타협안은 통로 양쪽에서 충분한 지원을 얻지 못할 수도 있으며, 대체 법안은 상원에서 적어도 60 표를 얻어 필립을 극복해야 할 것입니다.

환자 자유 법 (Patient Freedom Act)은 본질적으로 의사 결정 과정의 상당 부분을 주 정부에 전달할 것이고 세 가지 옵션을 제공 할 것입니다 (한 옵션에서 다른 옵션으로 매년 전환 할 수있는 기능 포함).

1. ACA는있는 그대로 유지하십시오.
2. ACA의 대부분의 조항은 폐지되지만, 주정부에서 프리미엄 보조금, 비용 분담 보조금 및 메디 케이드 확장 비용을 지불하는 데 사용 된 돈의 95 퍼센트는 Roth HSA (Roth HSA) 자격있는 주 거주자를위한 무보험 주민들은 기본적인 고액 공제 건강 보험에 자동 등록됩니다 (자동 가입은 개별 위임 사항을 대체 할 것입니다).
3. ACA의 대부분의 조항은 폐지되며, 주정부는 새로운 시스템을 설계하고 유지 관리 할 수 ​​있습니다 (옵션 2에 요약 된 요구 사항없이). 그러나 주정부는 연방 기금을받지 못합니다.

어떤 옵션을 선택 하든지간에 환자 자유 법 (Patient Freedom Act)은 ACA의 소비자 보호법 중 일부를 계속 수행합니다. 기존 조건 배제와 마찬가지로 평생 및 연간 혜택 제한도 금지됩니다. 보상 범위는 계속 보장 될 것이며, 청년 들은 26 세까지 부모의 건강 보험에 계속 머 무르 도록 허용 될 것입니다. 환자 자유 법 (Patient Freedom Act)은 ACA의 모든 필수 건강 혜택 을 충당하기위한 건강 보험을 요구하지 않지만 정신 건강 및 약물 남용 치료를위한 보험이 필요합니다.

캐시디 (Cassidy)와 콜린스 (Collins)는 대부분의 주들이 옵션 2를 선택할 것으로 기대하고있다. 그것은 계획 감시 및 적용 범위 요구 사항 측면에서 더 많은 주 정부의 유연성을 허용하지만 주민들의 로스 HSA에 기탁 될 중요한 연방 기금도 제공한다.

환자 자유 법 (Patient Freedom Act)은 전통적인 HSA 의 사용을 끝내고 로스 HSA로 대체 할 것입니다. 현재 HSA 기부는 세금 공제 대상이지만 2017 년 에는 한 개인당 3,400 달러, 가족에게는 6,750 달러로 제한됩니다.

Roth HSAs에 대한 기부는 세금 공제가되지 않지만 사람들은 1 인당 5,000 달러까지 기부 할 수 있습니다. (그래서 4 명의 가족은 1 년에 2 만 달러를 기부 할 수 있으며 이는 현재 6,750 달러를 훨씬 초과합니다. 전통적인 HSA).

기부금은 시간이 지남에 따라 세금이 면제되며 의료 비용을 지불하기 위해 면세로 철회 될 수 있습니다 (Roth HSA의 이러한 측면은 기존 HSA와 동일합니다).

환자 자유 법 (Patient Freedom Act)은 정부가 각 개인의 로스 HSA에 얼마나 기여할 것인지 정확하게 말하지 않습니다. 그들은 상당한 액수가 될 것으로 예상하지만 정부 보조금의 적격성은 상대적으로 높은 소득을 가진 사람들에게까지 확대되어 ACA보다 더 많은 인구에 자금을 보급 할 것입니다.

Roth HSAs (정부 기부 및 개인 기부 포함)의 비용은 건강 보험료 및 자기 부담 비용을 지불하는 데 사용될 수 있습니다.

Obamacare 교체 법

상원 의원 Rand Paul (R, Kentucky)은 캐시디 (Cassidy)와 콜린스 (Collins)가 법안을 발표 한 다음날 Obamacare Replacement Act (S.222)를 발표했습니다.

폴 상원 의원은 의회가 ACA를 대체하기위한 법안없이 ACA를 철회하는 법안을 통과시키는 것이 무책임하다는 자신의 신념에서 솔직한 의견을 밝혔습니다 (그는 상원 공화당 원이 S.Con.Res.3에 반대표를 던지는 유일한 상원 의원이었습니다. ACA는 폐지되어야하며, 대체 입법을 포함하지 않는 폐지 법안을 진행하기를 원하지 않는다.

바울은 AHCA 석방을 앞두고 공화당 동료들과 의견이 엇갈 렸으며 법안이 비밀리에 작성되었다는 사실을 비난했다. (법안은 공개 될 때까지 공개적으로 공개되지 않았지만 Paul은 하원 공화당 원이 작성한 법안 참조).

AHCA에 대한 계속 된 반대에서 Paul은 "Obamacare-Lite"라고 부르며 ACA를 완전히 폐지하기를 바란다.

Paul의 Obamacare Replacement Act가 어떻게 작동할까요?

• 개인 및 고용주의 위임 사항, 보장 된 이슈 및 지역 사회 등급 규정, 필수 건강 혜택 요건을 포함하여 ACA의 위임 사항 중 많은 부분이 폐지됩니다. 결과적으로 사람들은 보험을 구입할 필요가 없으며 고용주는 보험을 제공 할 필요가 없으며 건강 보험 회사는 신청자의 병력에 따라 신청을 거부하거나 보험료를 인상 할 수 있으며 다양한 필수 건강 혜택에 대한 보험이 부족한 보험은 (그 계획은 덜 비싸지 만 계획에 포함되지 않은 치료가 필요하다면 소비자가 보험에 들지 않을 수도 있습니다).
• 기존 조건을 가진 사람들이 개별 시장에서 보상을 구매할 수있는 2 년 초기 초기 등록 기간이 있습니다. 그 후, 보험 적용 범위는 지속적인 보험을 유지하는 사람들에게만 (의료 보험이없는 경우) 보장 될 것입니다. 고용주로부터 보험에 가입하는 사람들에게 HIPAA 규칙이 적용됩니다. 즉, 고용주의 계획에 등록하기 전에 지속적인 보험을 유지하지 않은 신규 등록자를 위해 계획에서 기존 상태 대기 기간을 부과 할 수 있습니다.
• 자신의 건강 보험을 구입 한 개인은 소득 및 급여세에서 프리미엄 비용을 공제 할 수 있습니다 (현재 개인 건강 보험을 구매하는 사람에게는 규칙이 더 엄격 하지만 고용주가 후원하는 건강 보험 가입자는 세금을 먼저 지불 할 수 있습니다 보험료 납부 기금).
• 저축 예금 계좌 (HSAs) 에 대한 기부를 장려하기 위해 최고 5,000 달러까지 환급받을 수없는 세금 공제가 있습니다. 환불 불가 (Non-refundable) 란 그 신용이 그 사람이 빚지고있는 세금의 양을 상쇄 할 수있을 뿐이며 그 해에 빚진 세금보다 클 수 없음을 의미합니다. 이것은 환급 가능한 세액 공제 인 ACA의 프리미엄 보조금 과는 대조적입니다. ACA 세액 공제가 귀하가 세금으로 빚지고있는 것 이상이면 IRS가 귀하에게 차이를 줄 것입니다.
• 귀하가 HSA에 기 여할 수있는 금액의 상한선은 더 이상 존재하지 않습니다. HSA 기부는 높은 공제 금액이 적용되지 않는 건강 보험 가입자가 아닌 경우에도 가능하며 HSA 기금은 건강 보험료를 지불하는 데 사용될 수 있습니다.
• 건강 보험 회사는 주립선을 가로 질러 계획을 판매 할 수 있습니다. 이 법안은 건강 보험 상품에 적용되는 주법이 폐지 될 것이므로주의 타주 (sub-par) 보험이 주 내 보험을 판매하는 것을 차단할 수 없도록 규정하고 있습니다.

ObamaCare Repeal Act

1 월 12 일, 테드 크루즈 상원 의원 (텍사스 R)은 ObamaCare Repeal Act 인 S.106을 발표했습니다. 이는 ACA가 제정 된 적이 없었던 모든 방식으로 되돌아 오는 2018 년 1 월 1 일부로 저렴한 의료법 (ACD)이 완전히 철회 될 것을 요구하는 한 페이지짜리 법안입니다.

이 법안은 통과 할 필요가있는 초당적인지지 수준을 결코 얻지 못할 것이지만, 클린턴 상원 의원은 법을 완전히 폐지하기위한 조치를 도입 한 것으로 기록되어 ACA가 폐지 되길 원하는 사람들에게 호소 할 수있는 기회입니다.

주택 지폐

1 월에 하원에 여러 가지 추가 법안이 도입되었는데, 각 법안은 ACA의 특정 측면 또는 구현 방식을 철회하거나 변경하는 것을 목표로했습니다.

Larry Bucshon (R, Indiana, 8 District) 의원의 "2017 년 국가 연령 등급 유연성 법" HR708 . 이 법안은 2018 년 1 월에 발효되며 건강 보험 사업자가 이전 가입자에게 가격 책정 계획을 세울 때 5 대 1의 비율을 사용할 수있게합니다. 즉, 64 세의 신청자는 21 세의 신청자의 최대 5 배의 비용을 청구 할 수 있습니다. ACA는 비율을 3 대 1 이하로 제한합니다.

Rodney Davis (R, Illinois, 13th District) 의원 의원이 발표 한 "2017 년의 선재 조건에 대한 보장 된 건강 보험"인 HR628 . 이 법안은 기존 조건으로 인해 보험 적용 거부 또는 예외로부터 사람들을 보호하기 위해 고안되었습니다. ACA가 폐지되면 언제든지 효력이 발생합니다. 기존의 조건 배제없이 모든 신청자를 받아 들일 수있는 그룹 및 개인 건강 보험이 필요합니다. ACA와 마찬가지로, 보험사는 자격을 갖춘 행사로 인해 연간 등록 기간 및 특별 등록 기간을 가질 수 있습니다.

Bill Flores (R, Texas, 17th District) 의원이 소개 한 "건강 보험 적용 국가 유연성 법 2017"인 HR710 . 이 법안은 2018 년 1 월에 발효되며 연체 된 건강 보험료에 대한 유예 기간이 단축됩니다. ACA에서 프리미엄 보조금 을 받는 사람들은 보험료가 부과되면 3 개월간의 유예 기간 이 주어집니다 (3 개월이 끝날 때까지 보험금을 완납해야하며 3 개월 후에는 영구히받을 수 없습니다). 주법에 따라 다른 유예 기간이 없으면 HR710은 유예 기간을 30 일로 단축합니다. 본질적으로, 보조금을 수령하고 있는지 여부에 관계없이 모든 사람이 유예 기간을 동일하게 유지할 것입니다 (현재 보조금을받지 못하는 대부분 주에서의 유예 기간은 약 30 일입니다).

HR706 , Marsha Blackburn (R, Tennessee, 7th District) 의원의 "계획 검증 및 공정성 법안 2017" 이 법안은 자격이되는 사건 에 대한 증거를 제공하기 위해 공개 등록 (즉, 자격이 부여되는 이벤트에 의해 트리거되는 특별 등록 기간 동안)을 통해 교환을 통해 등록하는 사람들을 요구합니다. 지난 몇 년간 논쟁의 여지가있는 문제였으며 연방 정부는 검증이 필요하지 않을 때 사람들이 잠재적으로 시스템을 도박 할 수 있다는 우려로 2016 년에 예선에 대한 검증을 강화했습니다.

HR184 , Erik Paulsen 하원 의원 (R, Minnesota, 3rd District)이 소개 한 "2017 년의 의료 혁 신 보호법". 이 법안은 2017 년 12 월 31 일 이후에 이루어진 모든 판매에 대해 ACA의 의료 기기 세를 폐지합니다.

HR173 , Mike Kelly (R, Pennsylvania, 3rd District)에 의해 소개 된 "2017 년 중산층 건강 보험 세제 법". 이 법안은 ACA의 Cadillac 세금을 폐지합니다. 캐딜락 세금 자체는 2020 년까지 적용되지 않지만 2018 년에 효력을 발생합니다.

HR 247 , 데이브 브래드 (R, Virginia, 7th District) 대표가 소개 한 "2017 년 건강 저축 예금 증액 법" 이 법안은 HSA에 대한 최대 기부 금액을 증가시키고, 공제액이 많은 건강 보험이 없더라도 사람들이 HSA에 기부 할 수있게합니다. 또한 사람들이 HSA 기금을 사용하여 건강 보험료를 지불하고, 일반 의약품에 HSA 기금을 다시 사용할 수있게하고, 사람들이 비 의료비로 HSA 기금을 사용할 때 부과되는 벌금을 줄이게합니다. 20 %, 그리고 ACA 이전의 방식으로 10 %로 되돌아갑니다).

HR285 , "Health Care Tax Relief and Mandate Repeal Act", 의원 Michael R. Turner 의원 (R, Ohio, 10th Distritts). 이 법안은 ACA의 개별 위임과 고용주의 위임을 철회합니다. 그래서 사람들은 건강 보험을 유지할 필요가 없으며 고용주는 그것을 제공 할 필요가 없다.

이 법안들은 모두 ACA의 특정 조항이나 후속 규정을 통해 법이 시행되는 방식을 목표로합니다 (예 : HHS는 특별 등록 기간에 대한 구체적인 요구 사항과 세부 사항을 설정해야하며 처음에는 자격 행사의 증거를 요구하기보다는 명예 제도).

한 단어

AHCA는 현재 상원과 함께하고 있으며 우리는 미래가 어떻게 될지 모른다. 우리는 ACA가 폐지되거나 대체 될 것이라는 점을 분명히 말할 수는 없지만, 이는 대부분의 공화당 국회의원들의 일반적인 목표이며 의회의 두 곳에서 다수를 차지하고 있습니다.

그러나 당은 해결책을 둘러 보지 않았으며, 앞으로 공화당 상원 의원들 사이에 상당한 불일치가있다. 민주당 의원들은 ACA 폐지를 가능한 한 어떤 식 으로든 막으겠다고 약속했다. 공화당 상원의 원인 3 명을 상대로 중립 법안이 통과되지는 못할 것이다.

당분간은 아무 것도 변하지 않았으며 ACA는 여전히이 땅의 법입니다.

> 출처 :

> 캐시디. 세. 환자 자유 법. 저렴한 의료 보험에 대한 접근성을 높이고 비용을 줄이면서도 중요한 소비자 보호를 보장하고 환자 치료를 향상시키는 저렴한 의료법 (Affordable Care Act)에 대한 시장 기반 대안을 국가가 채택하도록함으로써 환자 선택을 향상시킬 수있는 법안 . 2017 년 1 월 23 일에 소개되었습니다.

> Congress.gov. S.106. ObamaCare Repeal Act. 2017 년 1 월 12 일에 소개되었습니다.

> Congress.gov. S.222, Obamacare 교체 법. 3017 년 1 월 24 일에 소개되었습니다.