만성 폐쇄성 폐 질환과 천식은 여러 가지 공통적 인 증상을 공유하기 때문에 어떤 상태에 있는지 알기가 어려울 수 있습니다. COPD는 우리 사회에서 많은 환자들이 좋아하지 않는 오명을 가지고 있기 때문에 COPD를 앓고있는 일부 환자는 천식에 걸릴 확률이 더 높습니다. 어떤 병태와 마찬가지로 올바른 치료를받는 올바른 진단을 결정하는 것이 중요합니다.
만성 폐쇄성 폐 질환과 천식으로 인한 증상
두 질환 모두 다음 증상을 나타낼 수 있습니다.
그러나 증상이 비슷할 수도 있지만 차이점이 있으므로 중요한 차이점이 있습니다.
담당 의사가 COPD 또는 천식인지 확인하는 데 도움이되는 질문
다음 질문에 대한 대답은 적절한 상태 진단에 도움이됩니다.
나는 어릴 때 알레르기 나 천식 증상이 있었습니까?
일부 환자는 성인기에 천식으로 진단되지만, 대부분의 천식 환자는 소아기 또는 청소년기에 진단됩니다. 실제로 많은 연구에 따르면 일차 진료 의사가 사실상 COPD를 앓고있는 노인 환자에게 천식을 표시하는 경우가 종종 있습니다. 만성 폐쇄성 폐 질환은 천식이 잘 조절되지 않는 장기간의 합병증 일 수 있지만, 만성 폐쇄성 폐 질환은 40 세 이전에는 거의 진단되지 않습니다.
증상이 악화되는 이유는 무엇입니까?
천식 환자는 종종 증상이 악화되는 것을 식별 할 수 있습니다.
같은 것들 :
반면에 COPD는 호흡기 감염에 의해 악화되고 종종 위에서 언급 한 천식 발작으로 인해 악화됩니다.
나는 현재 또는 과거의 흡연자입니까?
만성 폐쇄성 폐 질환과 천식은 함께 발생할 수 있지만 COPD는 현재 또는 이전의 흡연자와 환경 담배 연기에 노출 된 사람들에게서 더 흔합니다.
만성 폐쇄성 폐 질환은 결코 흡연하지 않은 환자에서 발생할 수 있지만 COPD 환자의 80 % 이상이 과거에 흡연을했거나 현재의 흡연자입니다.
나는 증상이 없습니까?
천식 환자는 간헐적으로 증상을 경험하고, 천식 악화 사이에는 비교적 증상이 없으며 천식이 잘 조절 될 때 증상없이 상당한 기간을 경험하는 경향이 있습니다. 반면에 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 진행성 증상을 경험하고 증상이없는 날은 드물다.
내 폐 기능이 악화 사이에 정상으로 돌아 옵니까?
천식과 COPD 모두에서 의사는 FEV1 과 같은 폐활량 측정 을 통해 폐 기능의 특정 측면을 측정합니다. 천식 치료는 폐 기능을 정상 또는 거의 정상으로 회복 시키므로 천식 악화 사이에 많은 천식 증상을 나타내지 않아야합니다.
반면에 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 폐 기능은 일반적으로 정상으로 돌아 가지 않으며 금연 및 기관지 확장제 치료로도 부분적으로 만 향상됩니다. 사실, 금연에도 불구하고 COPD 환자는 여전히 폐 기능 저하를 경험할 수 있습니다. 이 감소는 보통 호흡 곤란과 같은 증상을 유발하여 COPD 환자가 돌보는 이유가되기도합니다.
COPD 환자가 증상을 보이면 증상은 일반적으로 만성적입니다. 시간이지 나면서 만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 천식, 힘, 지구력, 기능적 능력 및 삶의 질을 저하시키는 전형적인 증상을 경험하는 경향이 있습니다.
천식과 만성 폐쇄성 폐 질환의 중첩
천식 만성 폐쇄성 폐 질환 (ACOS)으로 알려진 중첩 증후군 같은 것이 있습니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 환자는 COPD 이외에도 천식 성분이있는 것으로 점점 더 주목 받고 있습니다. 놀랍게도 천식 환자 4 명 중 1 명은 다른 흡연자와 마찬가지로 흡연을하며 COPD의 위험이 있습니다.
일부 COPD 환자는 "천식 성분"이라고하는 폐 기능 시험에서 천식과 같은 가역성을 나타냅니다. 가역성이 없으면 천식 성분이 존재하지 않습니다.
미국 흉부 외과 학회 (American Thoracic Society)는 COPD와 천식 모두에서 FEV1의 기관지 확장제 투여 후 적어도 12 %의 가역성을 정의합니다. 가역성이 존재할 때, 그것은 천식 만 가진 환자에 비해 COPD 환자에서 일반적으로 적습니다.
출처
Tinkelman DG, 가격 DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. 40 세 이상 1 차 진료 환자의 만성 폐쇄성 폐 질환과 천식의 오진. J 천식. 2006 Jan-Feb; 43 (1) : 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. 만성 폐색 성 폐 질환과 천식의 차별화. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9) : 445-54.