TDaP와 종종 혼동되는 최신 어린이 백신
DTaP 백신은 디프테리아, 파상풍 및 백일해 (백일해)와 같은 세 가지 감염성 질병에 대한 유아의 예방 접종에 사용되는 혼합 백신입니다.
그것은 동일한 질병에 대해 면역하는 DTP 백신과 혼동되어서는 안되지만 미국에서는 더 이상 사용되지 않습니다. 마찬가지로, TDaP 백신은 동일한 질병을 다루지 만 노인들과 성인들에게만 사용됩니다.
DTaP가 DTP를 대체 한 이유
DTP 백신은 1949 년 이래로 사용되어 왔으며 여러 백신을 최초로 접종 한 최초의 백신 중 하나였습니다. 백일해 백신 (1914 년에 작성)과 디프테리아 백신 (1926) 및 파상풍 백신 (1938)을 합병했습니다. DTP는 이러한 질병의 예방에 중요한 전환점을 표시하여 백일해 기침 발생률을 1940 년대의 20 만 건에서 20,000 건 이상으로 줄였습니다.
그 성공에도 불구하고 DTP 백신의 부작용으로 인해 사용이 점차 감소하여 20 세기 말까지 감염과 사망자가 증가했습니다.
이러한 단점을 해결하기 위해 과학자들은 1999 년에 DTaP 백신으로 알려진보다 안전한 버전을 개발했습니다. DTaP의 "a"는 부수적 인 것 이상입니다. 이것은 백신의 무 세포 백일해 성분을 설명하는 데 사용됩니다. 정의 상 acellular 백신은 전체 비활성 세포 대신에 전염 성분을 사용하는 백신입니다.
많은 전 세포 백신이 안전하고 효과적이지만, 전염의 사용은 모든 백신 중에서 가장 끔찍한 것을 의미합니다. 백일해의 경우, 박테리아의 바깥 껍질은 지방과 다당류로 구성되어 내 독성을 가지므로 일반화 된 전신 염증을 일으킬 수 있습니다.
이러한 이유로 DTP 백신을 맞은 어린이들은 때때로 고열, 열성 발작 (발열 관련 경련), 심지어는 실신으로 고통받는 것으로 알려져 있습니다.
대조적으로, DTaP 백신은 세포의 항원 성분만을 함유하고있다. 항원 은 면역계가 유해 물질에 대한 공격을 확인하고 발사하기 위해 사용하는 단백질입니다. (독감을 전염 자체보다는 감염의 "향기"라고 생각하십시오.) 내 독소를 제거하고 항원만을 사용함으로써 DTaP 백신은 부작용이 훨씬 적은 면역 반응을 일으킬 수 있습니다.
이런 이유로 질병 통제 센터 (CDC) 는 DTP 백신을 1996 년 DTaP로 대체 할 것을 권고했습니다.
백신 예방 질병
디프테리아, 파상풍 및 백일해는 박테리아에 의해 발생하는 모든 질병으로 치료를받지 않으면 심각한 질병과 사망을 유발할 수 있습니다. 디프테리아와 백일해는 사람마다 퍼집니다. 파상풍은 상처 나 상처를 통해 몸에 들어갑니다.
- 디프테리아 는 코리 네 박테 리움 디프테리아 균에 의해 발생합니다. 기침, 재채기 또는 장난감과 같은 오염 된 물체에 직접 닿아 쉽게 퍼집니다. 노출 2 ~ 3 일 후 박테리아의 독소는 호흡기 증상 (코 또는 목에 두꺼운 회색 코팅 포함), 약점, 림프절 부종 및 발열을 일으킬 수 있습니다. 그것이 혈류에 들어가면 심장, 신장 및 신경에 손상을 줄 수 있습니다.
- 파상풍 은 토양, 먼지 및 거름에서 포자가 발견되는 클로스 트리 디움 테트라 니 (Clostridium tetani) 박테리아에 의해 유발됩니다. 감염은 종종 피부가 손톱과 같은 오염 된 물체에 의해 구멍이 뚫린 경우 부러진 피부를 통해 몸에 들어갑니다. 파상풍은 턱 근육의 심한 조이기를 일으킬 수 있기 때문에 흔히 "lockjaw"라고 불립니다. 이것은 심각한 건강 문제로 이어질 수있어 호흡하기가 어렵고 삼키기도 어렵습니다.
- 백일해 는 Bordetella pertussis 박테리아가 발생하여 상부 호흡 기관을 감싸는 작은 머리카락 모양의 돌출부 (섬모라고 부름)에 붙습니다. 세균은 섬모를 손상시킬뿐만 아니라기도가 부풀어 오르게하는 독소를 방출합니다. 디프테리아와 마찬가지로, 백일해는 기침, 재채기, 또는 단순히 동일한 공간에서 오랜 시간 동안 퍼져 퍼집니다. 증상은 5 ~ 10 일 이내에 나타나며 저열, 무호흡 (호흡 곤란), 구토, 피로감, 특징적인 고음부 "백일해"기침이 나타날 수 있습니다. 폐렴도 발생할 수 있습니다.
누가 DTaP 백신을 접종해야합니까?
이름이 비슷하기 때문에 사람들은 DTaP 또는 TDaP 백신이 필요한지 불확실합니다. 또한 파상풍과 디프테리아 만 예방하는 데 사용되는 DT 및 Td 백신도 있습니다.
이 백신의 주요 차이점은 누구에게 적합한 지에 있습니다. CDC 권장 사항에 따라 :
- DTaP는 7 세 미만의 어린이에게 권장되며 면역 방어를보다 잘 형성하기 위해 더 많은 항원을 포함합니다.
- DT는 백일해 예방 접종을 금하는 7 세 미만의 어린이에게 권장됩니다 (일반적으로 이전의 알레르기 반응이 있었기 때문에).
- TDaP는 7 세 이상 성인에게 어린이에게 접종하는 백신으로 예방 효과를 높이기 위해 항원을 적게 필요로합니다.
- Td는 백일해 위험이 낮은 청소년 및 성인에게 접종하는 백신입니다.
DTaP 백신은 Daptacel 및 Infarix라는 이름으로 판매됩니다. TDaP 백신은 Adacel과 Boosterix하에 판매됩니다. 한편 Td 백신은 Tenivac이라는 이름으로 판매되며 DT 백신은 일반적으로 판매됩니다.
이러한 질병 및 기타 질병을 예방하는 복합 백신도 있습니다. Kinrix (DTaP와 소아마비), Pediarix (DTaP, 소아마비, B 형 간염), Pentacel (DTaP, 소아마비, Haemophilus influenzae type b) 등이 있습니다.
예방 접종 일정
DTaP 백신은 유아와 어린이의 외부 허벅지 근육 또는 청소년과 성인의 상완의 삼각형 근육으로 전달되는 근육 주사로 제공됩니다. 복용 횟수와 일정은 나이와 상황에 따라 다릅니다 :
- 유아의 경우 2 회, 4 회, 6 개월, 15 개월과 18 개월, 4 년에서 6 년 사이에 5 번의 개별 촬영이 예정됩니다. Tdap의 부스터 용량은 11 세에서 12 세 사이에 주어져야합니다. 그런 다음 10 년마다 Td 부스터를 투여 할 수 있습니다.
- 예방 접종을받지 않은 성인의 경우, 단일 TDaP 주사를 사용할 수 있습니다. 부스터 Td 주사는 매 10 년마다 주어져야한다.
- 또한 임산부는 임신 27 ~ 36 주에 Tdap을 1 회 접종 받아야합니다.
부작용
DTaP 백신의 부작용은 경미한 경향이 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 저열
- 주사 부위의 발적, 부종, 통증 또는 압통
- 두통
- 피로감
증상은 발작 후 1 ~ 3 일에 발병하는 경향이 있으며 4 회 또는 5 회 주사 후 더 흔합니다. 붓기는 보통 1 ~ 7 일 이내에 해결됩니다. 덜 일반적으로 구토가 발생할 수 있습니다.
> 출처 :
> 질병 통제 및 예방 센터 (CDC). "디프테리아, 파상풍 및 백일해 백신 권장 사항." 아틀란타, 조지아; 2016 년 11 월 22 일 업데이트 됨.
> CDC. "미국 백신 이름." 2017 년 12 월 11 일에 업데이트되었습니다.
> Klein, N. "미국에서 백일해 백신 접종 허가." 쉰 백신 Immunother. 2014; 10 (9) : 2684-90. DOI : 10.4161 / hv.29576.