HIV 감염자를위한 여행은 특히 해외 여행이나 장거리 여행의 경우 스트레스를받을 수 있습니다. 특정 국가를 방문 할 때 백신 접종이나 특별한 약을 복용하거나 여러 시간대를 비행 할 때 복용 일정을 변경하도록 요구할 수 있습니다.
어떤 경우에는 HIV 양성인 여행자를위한 여행을 방해하는 법률이나 규정조차있을 수 있습니다.
그러나 준비는 여행 스트레스를 줄이고 완벽한 여행을 망칠 수있는 혼란과 합병증을 피하는 데 중요합니다.
여행 예방 접종
매년 1,200 만명이 넘는 미국인이 해외로 여행하며 개발 도상국의 이국적인 여행지로 여행을 확대하고 있습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면이 여행자 중 절반 이상이 감염되어 부상에서 식중독 또는 수 인성 질병에 이르기까지 병에 걸릴 것입니다.
억압 된 면역 체계를 가진 사람들은 특히 취약합니다. 이는 후기 단계의 HIV 질환 (200 세포 / mL 미만의 CD4 수치 )이있는 사람뿐만 아니라 면역 기능이 적당히 억제 된 환자 (200 ~ 500 세포 / mL 사이의 CD4 수치)에서도 우려됩니다.
개발 도상국으로 여행 할 계획이라면 일반적으로 모든 방문객 에게 예방 접종을 권장 합니다 (HIV 양성 여부). 이는 해당 지역에서 널리 퍼져있는 전염병 (예 : 장티푸스 또는 결핵)을 피할 수있게하는 것입니다.
다른 시간에는 예방 접종이 처방 될 수 있습니다.
이러한 제품 중 많은 제품이 HIV가있는 환경에서 강력하게 권고되고 있지만 다른 제품은 그렇지 않습니다. 실제로 소위 약독 화 된 백신 (약화 된 형태의 살아있는 바이러스로 만든 백신)은 HIV를 예방하는 것보다 질병을 일으킬 가능성이있는 사람들에게 금기입니다.
황열병 과 같은 특정 약독 화 생백신은 건강한 HIV 양성 반응자에게는 완벽합니다. 구강 장티푸스 바이러스와 같은 다른 것들은 CD4 수치와 관계없이 HIV에 감염된 모든 사람들에게 피해야합니다.
최고의 경험 법칙은 해외 여행에 앞서 4 ~ 6 주 동안 의사와 만나서 어떤 백신 및 예방 약이 괜찮은지 논의하는 것입니다. CDC가 관리하는 Traveler 's Health 웹 사이트에서 국가 별 건강 권장 사항 및 여행 정보를 확인할 수 있습니다.
어떤 이유로 든 예방 접종을받을 수 없으면 담당 의사는 치료를받을 수없는 이유를 설명하는 면제 증서를 발행 할 수 있습니다. 그러나 면제는 모든 국가에서 받아 들여지지 않을 수 있으며 ( 아래 참조 ), 공유하지 않을 HIV 상태에 관한 정보가 포함될 수 있음을 알려드립니다.
일단 도착하면 물이나 음식으로 인해 생길 수있는 질병에 대해 알아야합니다. 개발 도상국을 방문하는 경우 다음을 피하십시오.
- 익지 않은 과일과 채소 (벗겨 낸 과일은 직접 벗겨 낸다해도 괜찮습니다)
- 수돗물 또는 수돗물로 만든 얼음 (수돗물로 이빨을 닦는 것을 포함)
- 덜 익힌 생고기
- 저온 살균 우유 또는 유제품
- 노점상에서 구입 한 음식
- 자신을 열지 않은 병에 든 음료수
국제 여행 법 및 제한
대부분의 국가에는 HIV에 감염된 사람들을 제외하는 여행 제한이 없지만, 18 개가 있고 다른 몇 개는 명확한 법령이나 입국 관리 규정이 없습니다. 법 집행은 현저히 변화하는 경향이 있으며 일반적으로 평범한 관광객이 아닌 장기간 체류하는 방문객과 이민자에게 더 엄격한 조사가 이루어집니다.
해외 여행을 예약하기 전에 유럽의 에이즈 치료 그룹, 도이체 에이즈 - 힐프 (Erlis-Hilfe) 및 국제 에이즈 학회 (International AIDS Society)가 관리하는 비영리 웹 사이트 인 글로벌 데이터베이스 (The Global Database)를 방문하여 해당 토지의 법률에 대한 완전한 그림을 얻으십시오.
콘텐츠는 정기적으로 업데이트되며 여행자 또는 비즈니스 여행자로서 가질 수있는 많은 우려 사항에 대한 중요한 통찰력을 제공합니다.
어떤 국가에 HIV 양성 방문자에 대한 공식적인 제한 사항이 없다고하더라도 두 팔을 맞이하여 환영받을 것이라고 가정하지 마십시오. 의심스러운 경우 방문하려는 국가의 대사관, 영사관 또는 고등 판무관실에 전화하여 현재 HIV 감염자와 관련된 법률이 무엇인지 질문하십시오. 가능한 한 직접적으로 노력하고 이름이나 HIV 상태를 밝힐 필요가 없음을 기억하십시오.
어떤 이유에서든 출입국 제한이있는 국가를 방문해야하는 경우 (중요한 비즈니스 또는 가족 방문의 경우) 위험을 신중하게 고려하여 실행해야하는 경우 현지 미국 대사관 또는 영사관의 전화 번호를 확인하십시오 어떤 문제로.
결국, HIV에 감염되었는지 여부를 묻는 질문을받을 가능성은 희박합니다. 국경 관리의 한 관리가 귀하의 가방을 검색하고 HIV 마약에 관해 문의하는 경우, 단순히 만성 질환이 있다고 말하십시오. 많은 의약품을 가져 오지 않는 한 일반적으로이 문제를 압박하지 않습니다. 최선의 판단을 사용하고 HIV- 제한 국가로 여행하는 것이 최선의 이익이되는지 고려하십시오.
건강 보험
건강 보험은 여행 할 때 집에서 안전하게 할 때와 마찬가지로 중요합니다. 여행 질병이나 부상이 발생하면 정책에서 "관습적이고 합리적인"병원비를 충당 할 수 있는지 확인하십시오. 여기에는 보험에서 거의 다루지 않는 해외 피난 비용도 포함됩니다.
보험 보상 범위가 부족하면 미국 영사관 사무국에서 추천 여행 보험 제공자 목록을 찾을 수 있습니다. 이 검색 가능한 데이터베이스는 지역 의사 및 병원에 관한 권장 사항을 제공 할뿐만 아니라 가장 가까운 미국 대사관, 영사관 또는 외교 사절에 대한 연락처 정보를 제공 할 수 있습니다.
해외 여행시 메디 케이드 또는 메디 케어 수혜자는 보험 혜택을받을 수 없습니다. 노인들은 여행 첫 60 일 동안 외국 여행 응급 혜택 이 포함 된 메디 케어 보충 프로그램 (C에서 J까지) 을 구매할 수 있습니다. 다른 사람들은 필요에 따라 보충 보험을 구입해야합니다.
스마트 포장
HIV 마약의 손실 또는 부족은 휴가를 망칠뿐만 아니라 건강을 해칠 수 있습니다. 국내 또는 해외 여행을 계획 할 때 여행 확장, 항공편 지연 또는 마약 중 일부가 손상되거나 누락되는 경우 추가 약을 포장해야합니다.
더 짧은 여행을 위해 필요한 양의 두 배로 포장하는 것이 좋습니다. 항상 핸드 수하물 (검사 한 가방이 아님)에 약품을 담아 포장 한 액체 또는 젤에서 멀리 떨어지게하십시오. 봉인 가능한 지퍼 잠금 백은 우발적 인 물 손상 방지를 위해 대개 할 수 있습니다.
고려해야 할 기타 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 모기에 의한 질병 (예 : 뎅기열이나 말라리아)이 유행하는 국가로 여행하는 경우 최소 30 % DEET의 방충제를 충분히 준비해야합니다. 모기장 (DEET가 주입 된 모델 포함)은 온라인 판매점에서 구입할 수 있으며 잠 들어있을 때 추가적인 보호 장벽을 제공합니다.
- 국경 관리를보다 쉽게하기 위해 의사에게 만성적 인 건강 상태를 치료하기 위해 개인적으로 사용하는 약임을 설명하는 서신과 처방전을 의사에게 요청할 수 있습니다. 또는 라벨에 인쇄 된 이름과 함께 봉인되지 않은 약국 병에 약을 가져올 수 있습니다. 다시 말하지만 HIV 진단에 대한 정보는 포함 할 필요가 없습니다.
- 여행하는 동안 의사, 진료소 또는 응급실을 방문해야하는 경우 보험증 카드와 여러 청구 양식을 지참하십시오. 보험 회사 웹 사이트에 양식을 다운로드하거나 출발 전 미리 사본을 요청할 수 있습니다.
- 많은 HIV 약품을 음식과 함께 섭취해야합니다. 대부분의 장거리 이동 통신사는 항공편 중에 간식을 제공하지만, 경우에 따라 음식을 함께 가져갑니다. 예를 들어, Edurant (rilpivirine) 는 최소 390 칼로리의 음식으로 섭취하는 것이 좋습니다. 단백질 막대는 종종 좋은 낙오자 옵션입니다.
투약 일정 변경
하나 이상의 시간대를 여행하는 경우 치료 간격을 피하기 위해 복용 일정을 변경할 준비를하십시오. 짧은 여행의 경우, 잠이나 깨우는 일정에 영향을 미치지 않고 정기적 인 일정을 유지할 수 있습니다.
여러 시간대에 걸친 장기간 여행의 경우, 하루에 한 번씩 24 시간 간격으로 두 번 복용하고 하루에 두 번 복용하는 방식으로 12 시간 간격으로 복용하는 것이 바람직합니다. 자동화 된 휴대 전화 알림은 특히 도움을받을 수 있습니다. 서쪽으로 여행하는 경우 시간을 잃어 버리는 경우가 많습니다.
복용량 사이에 큰 간격 (또는 누락 된 복용량)을 허용하면 혈류에서 약물의 치료 수준이 감소합니다. 이것은 바이러스 성 활동 의 복귀로 이어질 수 있고 잠재적으로 조기 약물 저항에 기여할 수 있으므로 피하려고 노력하는 것입니다. 그러나 복용량을 놓친 경우에는 복용량을 두 배로 늘리지 말고 따라 잡으십시오. 추적 할 필요가있는 순응 도구 를 사용하여 12 시간 또는 24 시간 루틴으로 돌아갑니다.
> 출처 :
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