림프종 및 다른 형태의 혈액 암을 앓고있는 사람이 질병의 일부 또는 치료의 부작용이든 관계없이 면역 기능과 감염에 대한 감수성이 감소하는 경우가 있습니다. 혈액 암을 앓고있는 사람은 한 종류의 항체가 비정상적으로 나타나는 반면, 다른 종류는 영향을받는 종류가 여러 가지 있습니다 (IgA와 IgG는 신체의 백혈구 의 특정 부분 집합으로 구성된 두 가지 종류의 항체이며 IgM은 세 번째 종류입니다).
이 비정상적인 수치의 영향은 무엇이며 어떻게 치료할 수 있습니까?
감염은 비정상적인 항체 수준으로 이어질 수 있습니다.
재발 성 감염, 특히 호흡기 감염은 Waldenström 's , non-Hodgkin 림프종 의 환자에서 흔히 볼 수 있으며, 낮은 수준의 항체의 존재와 관련이있을 수 있습니다.
IgA가 결핍 된 사람들 (기도의 안감과 같은 점막이라 할 수있는 신체 부위에서 역할을 함)과 관련하여 더 빈번한 감염에 대한 연관성은 그다지 강하지는 않습니다. 실제로이 항체 종류의 결핍으로 태어난 사람들은 흔히 증상이 없습니다.
의사는 종종 항체 수치를 지속적으로 테스트합니다. 예를 들어 Waldenström의 생존자 인 Jennifer Killam (퇴역 공군 소장)은 항체 수치가 모두 떨어지는 경향이 있다고 지적했습니다. "내 의사는 항체 수치 (IgA, IgG 및 IgM)를 지속적으로 확인해야합니다.
내 IgM 수준은 통제하에 있지만, 나는 완화되지 않았다 "고 Killam은 말했다.
주요 킬람 (Killam)의 림프종과 다른 여러 종류의 혈액 암에서도 병이있는 세포는 과도한 양의 항체 단백질을 생성하여 혈류에 들어갑니다. 그녀의 경우에는 IgM 항체가 과다합니다.
그녀의 치료 중 하나는 이러한 수준을 정상 수준으로 낮추려고 시도합니다. 그녀의 IgM 수준은 현재 낮아지고 건강한 범위에 있지만, IgG 항체 수치도 너무 낮고 IgG는 주요 감염 항체입니다.
정상적인 IgG 수치는 800 mg / dL 이상입니다. Killam 대령이 200mg / dL로 떨어 지므로 그녀가 질병에 매우 취약합니다. 따라서 매 6 주마다 Hope Medical Center로 가서 4 ~ 6 시간 동안 IgG 레벨을 회복시킵니다. 그녀는 IVIG로 알려진 정맥 주사를받습니다.
IVIG 치료법
IVIG는 실제로 수십 년 동안 사용되어 왔고 많은 종류의 질병을 가진 환자를 치료하는 데 사용되는 치료법입니다. IV는 정맥 주사를 의미하고 IG는 면역 글로불린 (면역 글로불린)을 의미합니다 (항체 단백질의 과학 용어).
IVIG는 1981 년에자가 면역 특발성 혈소판 감소 자반증 (ITP)이라는 질병에 처음 효과가있는 것으로 나타났습니다. 그 이후로 IVIG에 잘 반응하는 것으로 보이는 많은 질병이 증가하고 있습니다. IVIG의 주요 용도 중 하나는 사람의 항체 수치를 대체하는 것이지만, 이는 유일한 용도와는 거리가 있습니다.
IVIG는 혈관에 액체를 투여하기 위해 가방에 매달릴 수있는 제품입니다. 이 백은 풀을 가진 인간 혈장에서 생산됩니다. 즉,이 백에는 다른 사람의 IgG 항체, 다양한 건강한 기증자가 포함되어 있으며 제품에는 일반적으로 95 % 이상의 수정되지 않은 IgG가 포함되어 있으며 미량의 면역 글로불린 A (IgA) 또는 면역 글로블린 M IgM).
IVIG에 반응하는 질병의 수집은 주목할 만하 며이 목록은 모든 종류의 서로 다른 질병에서 건강한 면역 기능의 중요성을 보여줍니다.
IVIG 치료의 용도
다음은 IVIG의 사용 예입니다.
면역 결핍 (Immunodeficiency) : 사람들이 태어나는 상태뿐만 아니라 만성 림프 구성 백혈병 (CLL) 및 다발성 골수종과 같은 면역계에 영향을 미치는 질병을 포함합니다. 또한 치료법이 인체의 항체 생산을 억제 할 때 계획에 따라 개발되는 면역 결핍 사례도 포함됩니다.
감염 : 어떤 경우에는 빈번하거나 반복적으로 감염된 사람이 IVIG 혜택을 누릴 수있는 상황이 있습니다.
빈혈에 의한 만성 파보 바이러스 감염과 같은 특정 바이러스 감염이이 범주에 포함됩니다.
자가 면역 / 염증 조건 : IVIG가 1981 년에 처음으로 발병 한자가 면역 특발성 혈소판 감소 성 자반 이외에 기 아인 - 바레 증후군, 가와사끼 병 및 HIV의 HIV 관련 질병이이 범주에 포함됩니다.
기타 조건 : 만성 신경 병증이라고 불리는 신경 관련 질환은 잠재적으로 IVIG로 개선됩니다. 수혈 반응과 항체 매개 장기 이식 거부도이 범주에 속한다.
Waldenström 's와 함께 살면서, 절충안 다루기
Killam 대령은이 시점에서 그녀의 질병은 안정적이라고 지적했습니다. 그녀의 치료법은 IgM 수준을 낮추어 과도한 양의 IgM 합병증에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
과도한 양의 단백질이 혈액에 들어갈 때, 의사는과 점도 증후군 또는 HVS라고 불리는 것에 대해 걱정합니다. HVS의 징후와 증상은 주로 세 가지로 구성됩니다 : 점막 출혈, 다양한 장기의 안감, 시각적 변화 및 신경계를 근원으로하는 증상. 피로, 체중 감소 또는 발열을 포함한 일반적인 신체 증상이 나타날 수도 있습니다.
림프종 치료에 사용되는 치료법도 부작용이 없습니다. 새로운 구강 약물 중 일부는 과도한 설사 나 변비로 소화관에 영향을 받기 쉽습니다.
주요 킬람 (Killam)의 경우, 그녀를 계속 지키려는 단일 요법이 아니라 오히려 처방이며, 전통 의학, 침술, 카이로 프랙틱 요법, 명상 및 요가를 포함한 다양한 분야에서 이끌어냅니다.
"모든 것이 건강과 웰빙에 도움이된다는 것이 입증되었습니다. 오, 웃음 - 웃음은 많은 도움이됩니다. 가끔은 거울을보고 웃어요! "
> 출처 :
> Hunter ZR, Manning RJ, Hanzis C, 외. 월 데스트 's (Waldenstrom)의 거대 글로불린 혈증 (macroglobulinemia)에서 IgA와 IgG 저 감마 글로블린 혈증. Haematologica . 2010; 95 (3) : 470-475.
> Gelfand EW.자가 면역 및 염증성 질환에서 면역 글로블린이 부적절합니다. N Engl J Med . 2012 11 월, 367 (21) : 2015-25.