남성보다 영향을받는 여성
발의 통증에는 여러 가지 원인이 있지만 걷기를 멈추고 발을 마사지 할 때 날카 롭고 찌르는듯한 통증이 느껴지면 모튼 신경근 (Morton 's neuroma)으로 알려진 것을 가질 수 있습니다. 그것이 무서운 울리는 이름을 가지고있는 동안,이 상태는 양성이고 다행히도 매우 치료할 수 있습니다.
기본적으로 신경종은 발가락 사이의 영역에서 발의 신경이 확장되거나 두꺼워지며, 일반적으로 두 번째 발가락과 세 번째 발가락 사이의 두 번째 중간면에 이어 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 세 번째 중간 영역입니다.
모튼의 신경종은 네 번째와 첫 번째 중간 영역에 거의 영향을 미치지 않습니다.
그것은 또한 때때로 intermetatalal neuroma, interdigital neuroma , Morton 's 중족골 (중족골 부위의 통증), 신경 회로 주위 섬유증 (신경 주위의 흉터 조직) 또는 포착 신경 병증 (압박으로 인한 비정상적인 신경)이라고도합니다.
Morton 's neuroma가 있으면 두 발로 발달시킬 확률은 15 %입니다. 모튼 (Morton)의 신경종은 30 ~ 50 세 사이의 여성에게서 흔히 발생합니다.
원인
모튼의 신경종은 신경 손상으로 인한 것으로 생각되지만 과학자들은 여전히 정확한 원인에 대해 확신하지 못합니다. 부상은 중족골 두부 손상, 중족 간 두부 인대 (중족골 두를 함께 보유) 또는 심한 금속 부스러 (체액이 가득 찬 주머니)로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 모든 구조물은 신경을 압박하고 손상시켜 초기에는 팽창과 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.
시간이 지남에 따라 압박 / 상처가 계속되면 신경 섬유가 팽창하여 신경이 두꺼워지는 섬유 조직으로 신경이 고쳐집니다.
신경 부상의 다른 원인으로는 지나친 발 (안쪽 발 굴림),과 운동성 (너무 많은 움직임), cavo 내 반력 ( 높은 아치 발 ) 및 과도한 배 굴곡 (발가락 굽힘)과 같은 부적절한 걷기 스타일 또는 어색한 발 구조를 단순히 포함하는 것입니다. 위쪽).
이러한 생체 역학 (발의 움직임)은 모든 단계에서 신경을 손상시킬 수 있습니다. 신경이 자극되고 확대되면 더 많은 공간을 차지하고 훨씬 더 압축되고 짜증을냅니다. 그것은 악순환이됩니다.
조짐
처음에는 이러한 증상이 잠시 동안 발생할 수 있지만 증상이 악화됨에 따라 증상이 항상 발생할 수 있습니다. 신발을 벗고 발을 마사지 하면 기분이 좋아집니다.
- 고통 (예리한, 찌르는 것, 쑤시는 것, 촬영)
- 얼어서 고움
- 따끔 따끔하거나 "핀 & 바늘"
- 타고 있는
- 크램 핑
- 당신이 무언가를 밟고 있거나 무언가가 당신의 구두에 있다는 느낌
진단
귀하의 발 전문 의사 (발 전문 의사)는 귀하의 증상 및 증상에 대해 많은 질문을하고 신체 검사를 실시 할 것입니다. 일부 시험에는 웹 공간 압축 테스트가 포함될 수 있습니다. 이것은 중족골 (발가락 바로 아래의 뼈)을 한 손으로 잡고 다른 손의 엄지 손가락과 검지를 사용하여 해당 부위를 압박하여 통증 / 증상을 재현합니다. 알 수있는 클릭 (멀더의 클릭)이 보통 나타납니다. 이 검사는 또한 통증을 발가락에 발사하게 할 수 있으며이를 Tinel 's sign이라고합니다. 고티에 (Gauthier)의 테스트에는 중족 골격을 짜내고 30 초 동안 위 아래로 움직이는 테스트가 포함됩니다.
이것은 보통 통증을 유발하거나 다른 증상을 유발할 것입니다. 설리반의 표시는 당신이 서서 영향을받는 발가락이 떨어져 나올 때 긍정적입니다.
Morton의 신경종은 일반적으로 병력 및 신체 검사 결과를 토대로 진단되지만 때로는 X 선, 초음파 또는 MRI와 같은 다른 검사가 필요합니다.
트리 트먼트
- 발가락과 중족골에 압력을주지 않도록 발가락 상자에서 넓고 깊은 신발을 착용하십시오. 하이힐 착용은 발의 공에 압력이 가해지기 때문에 (발 앞쪽) 발목을 착용하지 마십시오.
- 중족골 패드 (Metatarsal pads) : 중족골 두뇌를 들어 올려 분리하여 신경을 압박하는 데 도움이됩니다. 그들은 통증이있는 곳 바로 뒤쪽에 위치하고 고통스러운 곳의 꼭대기에는 놓지 않습니다.
- 활동 수정 : 예를 들어, 증상이 사라질 때까지 달리기 대신 수영을 시도 할 수 있습니다.
- 운동 용 테이프로 테이핑하기
- 착빙
- NSAIDs (항염증제) : Aleve, ibuprofen 등
- 아치 지지대 또는 턱 교정기 : 발의 비정상적인 움직임을 제어하는 데 도움이됩니다. 비정상적인 움직임은 신경에 추가적인 토크와 압력을 유발할 수 있습니다.
- 물리 치료
- 코르티손 주사 : 자극 받고 확장 된 신경의 크기를 줄이는 데 도움이됩니다.
- 알콜 주입 : 화학적으로 신경을 파괴하는 데 도움이됩니다.
- 수술 : 보수 치료가 도움이되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 신경 절단 또는 intermetatarsal 인대 절단 포함될 수 있습니다. 연구에 따르면 수술 성공률은 80-85 %입니다.
예방
출처 :
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