스트레스 성 심근 병증의 원인과 그 의미
매년 발렌타인 데이 인근 신문에서 사람들이 (보통 폐경 후 여성) 심한 감정적 인 스트레스를 겪은 후 심한 급성 심장 증상을 경험하는 "심장 마비 증후군 (heart syndrome)"에 관한 이야기를합니다. 의사는 의사에게 " 스트레스 성 심근 병증 (심근 병증은 단순히 심장 근육 질환의 의학적 용어입니다.) 스트레스 성 심근 병증은 최근에 드라마틱하고 심한 심장 상태이지만, 다행스럽게도 일반적으로 가역적이며 일시적입니다.
그리고이 유형의 상실 증후군은 일반적으로 실패한 연애와는 아무런 관련이 없습니다.
스트레스 심근 병증이란 무엇입니까?
스트레스 성 심근 병증에서는 심장 근육의 일부 (종종 큰 부분)가 갑자기 기능을 멈추고 급성 심부전으로 이어진다. 공격적인 의료로 상태는 일반적으로 일시적이며 심장 근육은 며칠 또는 몇 주 내에 정상 기능으로 돌아갑니다. 그러나 의료가 지연되면 스트레스 성 심근 병증이 치명적일 수 있습니다.
스트레스 성 심근 병증은 극단적 인 갑작스러운 정서적 외상이나 신체적 스트레스에 의해 유발됩니다. 보고 된 방아쇠는 죽음, 가정 폭력, 무장 강도, 심지어 깜짝 파티에 대한 예상치 못한 소식을 포함합니다. 증상은 전형적으로 급성 심장 발작 (심한 압박 같은 흉통, 호흡 곤란 및 절박한 운명)을 암시하는 증상으로 나타납니다.
이 상태를 가진 사람들의 거의 90 %는 여성이며, 평균 연령은 66 세입니다.
스트레스 성 심근 병증이 여성에게 불균형을주는 이유는 알려져 있지 않습니다.
스트레스 성 심근 병증의 원인은 알려져 있지 않지만 대부분의 전문가들은 감정적 인 외상 후 스트레스 호르몬 (예 : 아드레날린)에 대한 비정상적인 반응으로 그것을 비난합니다. 이 상태는 심장 근육 내의 미세 혈관 (미세 혈관)의 수축으로 인해 발생하는 미세 혈관 협심증 과 관련 될 수 있습니다.
다른 사람들은이 상태가 관상 동맥 경련 과 관련이 있다고 가정했다.
스트레스 심근 병증은 어떻게 진단됩니까?
처음 평가를 받으면 스트레스 성 심근 병증이있는 사람들은 처음에 거대한 심장 발작을 일으킨 것으로 생각됩니다.
그러나 심전도 의 변화는 심장 마비에 대한 전형적인 것이 아니며 심장 마비를 확인하기위한 심장 효소 검사 는 유의하게 상승하지 않는 것으로 나타났습니다. 또한, 카테터 삽입 검사실로 가져 가면 관상 동맥 이 개방되어있는 것으로 나타났습니다 (진정한 심장 마비에서는 관상 동맥 중 하나가 막혔을 것입니다).
마지막으로, 스트레스 성 심근 병증을 앓고있는 많은 사람들은 심실 세동 (심근 병증)의 특이한 유형이있는 것으로 판명되며, 심실 조영술에서는 좌심실의 일부가 "풍선"으로 특이하고 독특한 방식으로 바깥쪽으로 나옵니다.
(일본에서는이 상태가 처음으로 묘사 된 곳에서 좌심실의 독특한 풍선 열기가 낙타 덫 또는 타코 츠보 (takotsubo)와 유사하여 타코 츠보 (takotsubo) 심근 병증이라고합니다.)
스트레스 성 심근증의 치료
스트레스 성 심근 병증을 앓고있는 많은 사람들은 초기에 심한 심장 마비를 가지며 공격적이고 집중적 인 심장 치료가 필요합니다.
심장 마비 치료에 대해 읽어보십시오 . 다행히도 적극적인 치료를 통해 생존 할뿐 아니라 보통 며칠에서 수주 내에 심근 병증이 완전히 해결됩니다.
스트레스 성 심근증은 무엇이 유일한가요?
스트레스 성 심근 병증은 진정으로 유일한 상태입니다. 그렇지 않으면 건강한 사람들 (보통 여성)에서 갑자기 발생합니다. 그것은 심한 정서적 또는 육체적 스트레스의 에피소드를 즉시 따른다; 제시되는 증상은 강력하게 심장 발작을 시사합니다. 희생자는 처음에는 심부전증을 앓 았지만 적절한주의를 기울여 생존하는 경우가 가장 많으며 심근 병증은 거의 항상 완전히 사라집니다
스트레스 심근 병증에 대한 코멘트
"스트레스 성 심근 병증"은 인기있는 용어 인 "상실 심장 증후군"보다 훨씬 좋은 용어입니다. 우리는 일반적으로 상처받은 마음을 친애하는 요한 서신을받은 후에 발생하는 것으로 생각합니다. .44 매그넘은 당신의 얼굴에 밀려났다.
그럼에도 불구하고,이 용어는 많은 홍보를 가져 왔고, 결과적으로이 새로운 증후군에 대한 지식은 신속하고 광범위하게 전파되었습니다. 그리고 널리 퍼진 인식은 좋습니다.
스트레스 성 심근 병증의 증상은 매우 갑작스럽고 심각하기 때문에 개발하는 사람은 의학적 도움을 찾지 못할 것입니다. 그리고 그 상태의 육체적 인 징후는 너무 명백하여이 여성들 중 한 사람을 본 의사는 진지한 일이 일어나고 있음을 깨닫지 못합니다. 따라서 스트레스 성 심근 병증만큼이나 희생자 나 의료진에 의해 무시 될 위험이 거의 없습니다.
이것은 스트레스 성 심근 병증보다 훨씬 빈번하게 나타나는 여성들이 겪는 여러 다른 심장 상태와는 현저한 대조를 이룹니다. 이 가운데 가장 중요한 것은 협심증 과 심장 마비인데, 여성과 마찬가지로 남성 에서처럼 빈번하고 위험한 상태이지만 종종 비정형 증상이 나타납니다. 따라서 관상 동맥 질환으로 고통받는 여성은 종종 도움을 구하지 못하고, 도움을 청할 때 의사로부터 도움을받지 못하는 경우가 종종 있습니다. 여성의 관상 동맥 질환 의 독특한 특징에 대해 자세히 읽어보십시오.
한 단어
아마도 "상실 심장 증후군"에 대한 홍보는 여성의 심장 질환이 남성의 심장 질환과 다르다는 것을 일반적인 사실에 더 많은 여성과 의사의 관심을 끌 것입니다. 그러나 덜 자주 그리고 덜 치명적이지는 않습니다. 그렇다면 매스 미디어 전반에 걸쳐이 조건에 사용 된 부정확 한 용어가 좋은 것으로 판명 될 것입니다.
> 출처 :
> Prasad A, Dangas G, Srinivasan M, 외. HORIZONS-AMI 임상 시험에서 Apical Ballooning Syndrome (Takotsubo / Stress Cardiomyopathy) 환자의 부작용과 Angiographic 특징 : 다기관에서의 분석, ST 상승 심근 경색의 국제 연구. 카테터 Cardiovasc Interv 2014; 83 : 343.
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