관상 동맥 기형은 적어도 하나의 관상 동맥이 이상한 위치에있는 선천성 이상 (출생시 나타나는 결함)입니다. 이상은 대개 동맥의 기원이나 동맥의 경로를 포함합니다. 해부학 적 특징에 따라 관상 동맥 기형은 완전히 양성이거나 위험 할 수 있습니다.
이 상태의 한 가지 불행한 측면은 관상 동맥 기형의 일부가 치명적인 심장 부정맥으로 이어질 수 있으며, 특히 격렬한 운동시에 발생할 수 있습니다. 따라서, 관상 동맥의 선천성 이상 은 젊은 운동 선수의 갑작스런 사망 과 관련된 심장 질환의 한 그룹을 구성합니다. 불행히도 관상 동맥 기형을 앓게되면 적어도 적절한 치료를받을 때까지 스포츠에 참가할 수있는 선수의 능력을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다.
관상 동맥 기형은 어떻게 문제를 일으키는가?
많은 종류의 관상 동맥 기형이 있습니다. 그러나 가장 일반적으로 인정되는 것은 좌 관상 동맥이 우 관상 동맥이 시작된 영역에서 유래 된 이상 또는 그 반대의 경우입니다. 이러한 조건은 잠재적으로 위험한 것으로 간주됩니다.
이러한 경우 비정상적인 기원은 혈관 시스템에 더 많은 스트레스가있을 때 격렬한 운동을하는 동안 "꼬임"할 수있는 예리한 각도를 형성 함을 의미합니다.
꼬임은 심장 근육에 혈액의 흐름을 차단할 수 있으며 치명적인 심장 부정맥과 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다.
조짐
선천성 관상 동맥 기형을 가진 일부 사람들은 흉통이나 호흡 곤란 또는 의식 상실 ( 실신 )과 같은 운동 중 증상을 경험하게됩니다.
그러나 불행한만큼 갑작스런 사망이 가장 흔한 증상입니다.
진단
대부분의 경우 신체 검사는 정상이며 선수가 운동 중 증상을 기술하지 않는 한 의사가 그 상태를 의심 할 이유가 없습니다. 상태가 의심되는 경우 심장 MRI 검사 또는 심장 CT 검사로 진단 할 수 있지만 심장 도관 검사 는 여전히 진단을위한 황금 표준으로 간주됩니다. 흉통에 대한 심장 도관 검사를받은 20 명의 환자 중 약 1 명이 관상 동맥 기형을 앓고 있습니다.
관상 동맥 기형은 일부 환자에서 Fallot의 사지 동맥 및 대동맥 전위를 비롯한 다른 유형의 선천성 심장 질환과 관련되어 있습니다.
선천성 관상 동맥 기형이 진단되면 심장 수술을 통해 효과적으로 치료할 수 있고, 재수술하거나, 영향을받은 동맥을 우회 할 수 있습니다.
일반적인 운동 권고
2005 년 제 36 차 '심혈관 이상증을 가진 경쟁 선수를위한 자격 기준에 관한 회의'에 따르면, 선천성 관상 동맥 이상을 가진 운동 선수 는 모든 경쟁 스포츠를 삼가 해야합니다 . 그러나 외과 적 상태를 교정 한 후에 이들이 다시 경쟁 스포츠에 참여할 수 있습니다.
출처 :
Graham, TP 주니어, Driscoll, DJ, Gersony, WM, 외. 태스크 포스 2 : 선천성 심장병. J Am Coll Cardiol 2005; 45 : 1326.
Lorenz EC, Mookadam F, Mookadam M, 외. 비정상적인 관상 동맥 해부학 및 갑작스러운 심장사와의 연관성에 대한 체계적인 개요. Rev Cardiovasc Med 2006; 7 : 205