심장 질환의 위험이 높아진 상태
HIV에 감염된 사람들은 일반적으로 콜레스테롤 수치와 트리글리 세라이드 수치가 상승합니다. 이는 바이러스 자체뿐만 아니라 질병을 치료하기위한 약물로 인해 발생합니다. 다른 요인들도이 조건들에 기여할 수 있습니다. 고 콜레스테롤 혈증 및 고 중성 지방 혈증 .
콜레스테롤이란 무엇입니까?
콜레스테롤은 American Heart Association에 의해 사람의 혈류에서 왁스 같은 물질로 정의됩니다. 이는 사람의 간과 특정 음식, 특히 붉은 육류 및 전 지방 유제품에서 파생됩니다.
과도한 콜레스테롤은 신체의 동맥을 막을 수 있으며 이로 인해 적절한 혈류가 필수 기관에 도달하지 못하도록 막아 심장과 뇌를 막을 수 있습니다. 이것은 심장 마비 또는 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
콜레스테롤에는 두 가지 유형이 있습니다.
- LDL 콜레스테롤 : "나쁜"콜레스테롤로 간주되며, 높은 LDL은 심장 발작 및 뇌졸중 위험이 높습니다. 적포도주, 가공 식품 및 간식과 같은 포화 및 트랜스 지방이 풍부한 식단은 LDL 콜레스테롤 수치를 높이는 데 도움이됩니다.
- HDL 콜레스테롤 : 종종 "좋은"콜레스테롤이라고도하며, 낮은 HDL은 심장 마비 또는 뇌졸중의 위험 증가와 관련이 있습니다. 제 2 형 당뇨병 , 흡연, 좌식 생활 습관을 가진 사람의 유전학은 HDL 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다.
총 콜레스테롤 수치는 HDL + LDL + 사람의 트리글리세리드 수치의 20 %를 더함으로써 계산됩니다. 일반적으로 바람직한 총 콜레스테롤 수치는 200 밀리그램 / 데시 리터 (mg / dL) 미만입니다.
중성 지방이란?
트리글리 세라이드 는 식품에서 나오거나 탄수화물이 분해되어 신체에서 생산되는 일반적인 지방입니다. 사람이 식사를 한 후에 즉각적인 에너지로 사용되지 않는 여분의 칼로리는 트리글리세리드로 전환됩니다. 이 화합물은 지방 조직에 도달 할 때까지 혈류를 따라 이동하여 나중에 사용하기 위해 저장됩니다.
상승 된 트리글리 세라이드 수치는 고혈압 및 제 2 형 당뇨병이 발생할 확률이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 또한, 높은 트리글리 세라이드와 높은 LDL 수치 또는 낮은 HDL 수치를 가진 사람은 심근 경색이나 뇌졸중 위험이 높습니다.
전반적으로 정상적인 트리글리세리드 수치는 150mg / dL 미만으로 정의되는 반면 높은 트리글리 세라이드 수치는 500mg / dL 이상으로 정의됩니다.
사람이 고 중성 지방 혈증의 위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.
- 비만
- 물리적 비활성
- 과도한 알코올 섭취
- 담배 흡연
- 탄수화물이 풍부한 다이어트 (설탕 스낵, 쿠키, 빵 및 감자와 같은)
- 제 2 형 당뇨병이나 만성 신장 질환 과 같은 특정 건강 상태
- 특정 약물 (항 레트로 바이러스, 에스트로겐 및 코르티코 스테로이드 )
- 사람의 유전체 구성
콜레스테롤과 중성 지방과 HIV에 대한 관련성
HIV 감염 자체는 감염된 개인의 콜레스테롤과 중성 지방 수치를 증가시킵니다. 이 상태는 사람의 콜레스테롤 수치에 부정적인 영향을 줄 수있는 사람의 HIV 항 레트로 바이러스 약물에 의해 더욱 악화 될 수 있습니다.
프로테아제 억제제 (PI) 로 분류되는 HIV 약제는 일반적으로 고 중성 지방 혈증 및 고 콜레스테롤 혈증과 관련이 있습니다.
많은 뉴 클레오 사이드 역전사 효소 억제제 (NRTI) - 종류의 약물 또한 이것에 기여할 수 있습니다. 그중 :
- 자이겐 (아바 카비 르)
- 제릿 (stavudine)
- Retrovir (zidovudine, AZT)
- 칼레트라 (로페나 비르 + 리토 나비 어)
고 콜레스테롤 및 중성 지방 관리
HIV와 콜레스테롤 / 중성 지방 수치 상승 간의 인과 관계로 인해 HIV 감염자는 정기적 인 혈액 검사를 받아 혈중 혈중 농도를 모니터링해야합니다.
생활 습관 변화 ( 운동 , 지방 감소 다이어트 및 금연 )는 종종 치료 및 감염의 부작용을 완화 할 수 있습니다. 많은 경우 콜레스테롤과 트리글리 세라이드를 줄이기 위해 스타틴 약물 과 다른 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 특히 고령자 나 메타 볼릭 증후군 환자의 경우 건강 수준이 떨어지는 경우 권장됩니다.
Kaiser Permanente Division of Research의 연구에 따르면 콜레스테롤 치료는 심혈관 질환의 위험이있는 HIV 감염자에게 효과적 일 수 있습니다. 특정 항 레트로 바이러스 약물에서 발생할 수있는 지질 이상으로 인해 질병의 위험이 더 높지만 항 콜레스테롤 치료는 높거나 미친 수준을 잘 제어하는 것으로 보입니다.
전통적인 스타틴 약물 외에도 Lopid (gemfibrozil) 와 같은 지질 조절제의 사용은 HIV와 함께 살고있는 사람들의 콜레스테롤과 중성 지방 수치를 더 잘 제어하는 것으로 나타났습니다.
출처 :
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