나는 새로 진단 받았어. 의사에게 어떤 질문을해야합니까?

체강 질병 으로 진단받은 경우 많은 질문을 할 가능성이 큽니다. 다음은 의사에게 물어볼 수있는 8 가지입니다.

내 장해는 얼마나 나쁜거야?

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체강 질병을 진단 할 때, 위장병 학자는 소장의 샘플을 채취하여 귀하의 융모 에 손상을 입히게됩니다 - 음식에서 영양분을 흡수하는 작은 촉수. 데미지는 마쉬 스코어 (Marsh score)라고 불리는 0-4 스케일로 순위가 매겨집니다. 마쉬 스코어 스테이지 0은 정상적인 장내 빌리를 의미하고, 마쉬 스코어 스테이지 4는 전체적인 빌리 위축 또는 완전히 평평한 빌리를 의미합니다.

손상은 항상 복강 증상 과는 관련 없지만 영양 결핍 및 기타 건강 위험과 관련 될 수 있습니다. 손상이 심한 경우, 귀하와 귀하의 담당 의사는 다른 건강 문제에 대한 검사가 필요하다고 결정할 수 있습니다.

영양 결핍 검사를 받아야합니까?

새로 진단 된 소아 지방 변증 환자는 균형 잡힌 식단을 먹고 있어도 영양분을 흡수하지 않아 영양 부족으로 고통을 겪습니다. 특히 체강 증상 자체가 심각한 경우에는 영양 상태가 증상으로 인해 항상 명확하지는 않습니다.

일반적인 결핍은 철분, folate와 B 비타민 B12, 칼슘, 마그네슘, 비타민 D와 필수 지방산을 포함합니다. 의사는 특정 영양소가 부족한 지 판단하기 위해 검사를 고려할 수 있습니다.

골다공증과 골감소증에 대해 스캔해야합니까?

골다공증 은 뼈가 더 얇고 부서지기 쉽고 쉽게 부서지는 질병입니다. 한편 골감소증 에서 골밀도 는 정상보다 낮지 만 골다공증에 대한 의학적 기준을 아직 충족시키지 못합니다. 체강의 장 손상으로 인체가 칼슘, 마그네슘 및 비타민 D (뼈의 빌딩 블록)를 흡수하는 것을 방지 할 수 있기 때문에 두 가지 조건이 새로 진단 된 체강 질병 환자에게 일반적입니다.

글루텐없는 다이어트로 2 년 이내에 뼈 밀도가 일반적으로 정상으로 돌아 오지만, 골밀도 스캔은 뼈를 얇게 진단하고 보스톤 또는 포사맥스 (alendronate)와 같은 약물을 필요로하는지 여부를 결정하여 골밀도를보다 빨리 형성 할 수 있습니다.

영양 보충제를 복용해야합니까?

많은 의사들은 자신의 소아마비 환자가 종합 비타민제를 매일 복용하는 것을 권장하며 의학 연구 는이를 지원합니다. 일부 의사는 영양 부족을 보충하기 위해 추가 보충제를 처방 할 수 있습니다. Celiac Sprue Association (CSA)은 체강 환자가 의사와 상담하지 않고 보충제를 복용하지 말아야한다고 경고합니다.

예를 들어, CSA는 비타민 D를 너무 많이 섭취하면 실제로 뼈의 미네랄 밀도를 잃을 수 있다고 경고합니다. 여러 가지 보충제를 복용하여 시스템에 비타민을 너무 적게 보충하려는 경우 발생할 수 있습니다.

소아 알레르기 질환을 이해하는 영양사를 추천 할 수 있습니까?

많은 경우, 새로 진단 된 체강 환자는 체강 질병을 전문으로하는 영양사 와 상담함으로써 혜택을 얻습니다. 분명히 그리고 숨겨 지은 모든 글루텐을 당신의 식단에서 자르는 것은 어려운 일이 될 수 있습니다. 특히 음식 성분을 특별히 의식하지 않은 사람이라면 더욱 그렇습니다.

영양 학자는 자연적으로 글루텐이없는 음식을 가르치 면서 음식 라벨읽는 법을 배울 수 있습니다. 그러나 글루텐 프리 다이어트에 대한 자세한 내용을 알고있는 영양사를 선택하는 것이 중요합니다. 잘하면 의사는 누군가를 추천 할 수 있습니다.

낙농 제품을 먹을 수 있습니까?

많은 새로운 소아 지방 변증 환자는 우유에 들어있는 설탕의 일종 인 유당을 함유 한 유제품을 견딜 수 없습니다. 왜냐하면 유당은 장내 융모의 팁에 의해 생성되는 락타아제 라 불리는 효소에 의해 분해되기 때문입니다. 당신의 융모가 체강 질병 때문에 침식되면, 당신은 락타아제를 만들 수 없으며 당신은 락토오스를 소화 할 수 없습니다.

유당 내성 증상으로는 복부 통증과 bloating, 설사와 가스가 있습니다. 검사를 통해 젖당 내성이없는 체강 환자를 확인할 수 있습니다. 다행스럽게도 유당이 낫고 다시 락타아제를 생산하기 시작한 이후 잠시 동안 글루텐이없는식이 요법을 한 후에 유당 내성이 반전됩니다.

미래의 후속 조치는 무엇을 기대해야합니까?

귀하의 체강 질병 검사는 아마도 글루텐에 대한 항체를 측정하는 혈액 검사와 융모 손상 검사를위한 장 생검을 포함합니다. 일부 의사들은 글루텐 항체의 혈중 농도를 재확인하기 위해 체강 조건의 혈액 검사시행 하기를 원하며 글루텐이없는 식사를 준수 하는지를 측정 할 수 있습니다.

의사는 또한 글루텐이없는 식단으로 6 개월 또는 1 년 후에 반복 내시경 검사를 권장하여 손상이 적절하게 치료되고 있음을 확인할 수도 있습니다.

소아 알레르기 질환에 대한 가족 검사를 너무해야합니까?

체강 질병은 유전 적이며 일단 진단을 받으면 전문가는 모든 1도 친척 (부모, 형제, 자매 및 어린이)도 검사하도록 권장합니다. 1도 친척은 평생 동안 1 대 22의 복강 (celiac) 위험이 있습니다.

1 회성 검사만으로는 모든 소아마비 발병 사례를 파악하기에는 충분하지 않습니다. 예를 들어, 한 연구에 따르면, 처음 선별되었을 때 음성이었던 171 명의 가족 중 3.5 %가 두 번째 선별 검사에서 양성 반응을 보였으 나, 대부분은 무증상이었다. 연구 저자는 증상에 관계없이 가족 구성원에 대한 주기적 반복 검사를 권장했습니다.

> 출처 :

> Ann Cranney, Marion Zarkadas 외. al. "캐나다의 Celiac Health Survey." 소화기 질환 및 과학 2007 년 4 월; 52 (4) : 187-95.

> Leon H. Rottmann, Ph.D. "비타민의 안전한 양을 검토하는 시간." Celiac Sprue Association Lifeline 1997 Fall, XV (4) : 1.