류마티스 관절염을 나타내는 혈액 표지자 살펴보기
류마티스 성 관절염 (또는 다른 류마티스 질환)을 가질 수 있으며 염증 표지자의 정상 범위 내에있는 혈액 작업을 할 수 있습니까? 염증 에 대한 혈액 검사 를 기반 으로 한 진단의 양은 어느 정도입니까?
류마티스 질환은 정상적인 혈액 검사 결과에서 제외됩니까?
류마티스 관절염 (RA)을 앓고있는 대부분의 환자는 혈액에 질병의 일부 마커를 가지고 있습니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 양성 류마티스 인자 (RF)
- 사이 클릭 시트룰린 화 펩티드 (CCP) 항체
- 염증의 증가 된 측정
- 증가 된 적혈구 침강 속도 (erythrocyte sedimentation rate, ESR)
- C 반응성 단백질 (CRP) .
다른 한편, 가끔 RA 환자는 활동성 질환을 앓을 수 있으며 모든 검사는 정상입니다. 일반적으로 혈액에 이상이없는 환자는 관절 손상을 일으킬 가능성이 적습니다. 루푸스를 가진 거의 모든 환자는 항핵 항체 (ANA) 또는 음성 인 경우 SSA 항체 또는 항 인지질 항체 (혈병이나 뇌졸중 또는 유산과 같은 혈전증의 위험성이 증가됨)이 있습니다. 다시 한번 말하지만, 희귀하기는하지만이 부정적 검사에도 불구하고 루푸스를 가진 환자가 있습니다. 대부분의 쇼그렌 증후군 환자는 전형적으로 상승 된 ESR을 보일 것입니다 또는 그들의 혈액에 양성의 ANA, RF, SSA 또는 SSB 항체가 있습니다.
혈액 검사는 질병 활동의 진단 및 평가를 확인하는 데 도움이되지만, 환자의 임상 증상에 따라 진단하고 치료하는 것이 더 중요하다는 사실을 기억해야합니다.
류마티스 관절염은 어떻게 진단됩니까?
류마티스 관절염은이 질병의 징후가 미묘하고 비특이적 일 수 있기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 예를 들어, 관절 강직과 경련 관절은 - 특히 깨어 난 후에 - 다양한 유형의 질병에 기인 할 수 있습니다.
궁극적으로 류마티스 관절염 진단은 류마티스 전문의가 가장 잘합니다.
류마티스 전문의는 근육 골격과자가 면역 질환에 대한 추가 교육을받는 내과 의사 (또는 소아과 의사)입니다. 전형적으로, 한 사람은 주치의와 약속을 잡을 것이고 그 사람은 관절염을 의심하고 추가 평가를 위해 류마티스 전문의 에게 환자를 의뢰 할 것입니다. 참고로, 류마티스 관절염이 의심되는 경우 주치의에게 이러한 우려를 경고하는 것이 중요합니다.
류마티스 관절염의 진단은 다음을 포함하여 여러 가지 발견을 기반으로합니다.
- 항 -CPC (항체의 특정 유형)
- 빈혈증
- 상승 된 ESR (염증에 대한 비특이적 시험)
- 류마티스 인자 (결국 류마티스 성 관절염 환자의 80 %에게 존재 함)
- X 선, MRI 및 초음파를 포함한 진단 검사
- 따뜻함, 부어 오름, 관절 통증
류마티스 관절염에 관한 조언
귀하 또는 사랑하는 사람이 류마티스 성 관절염을 의심하는 경우, 의료 처치, 진단 및 치료를받는 것이 필수적입니다. 류마티스 관절염은보다 즉각적인 장애와 삶의 질 저하를 초래할뿐만 아니라 심장 질환과 같은 다른 심각한 질병과도 관련이 있습니다.
류마티스 관절염의 진단은 심각하고 삶을 변화시킵니다.
류마티스 관절염으로 진단받은 사람들은 종종 고립되어 슬프게 느껴집니다. 그러나 적절한 치료 및 기타 근육 강화 (걷기 및 기타 저 충격 운동과 같은)를 목표로 한 다른 개입으로 류마티스 성 관절염 환자는 시간이 지남에 따라 훨씬 나아졌습니다.
출처
텍사스 주 댈러스에있는 류마티스 학부의 스캇 J. 자신 (Smith J. Zashin) MD 텍사스 대학의 임상 조교수가 제공 한 답변. Zashin 박사는 Dallas와 Plano의 Presbyterian Hospitals에서 주치의를하고 있습니다. 그는 미국 의사 협회 (American College of Physicians) 및 American College of Rheumatology (American College of Rheumatology)의 회원이자 미국 의학 협회 회원입니다.