치료 용 초음파는 물리 치료에서 흔히 사용되는 치료 방법 입니다. 이것은 신체의 연조직에 심한 열을 가하는 데 사용됩니다. 이러한 조직에는 근육, 힘줄, 관절 및 인대가 포함됩니다. 물리 치료의 초음파는 진단 초음파와 혼동되어서는 안됩니다. 이는 임신 중에 태아를 확인하는 것과 같이 신체의 내부를 보는 데 사용되는 초음파입니다.
초음파는 무엇을합니까?
치료 용 초음파는 주로 두 가지 다른 효과에 사용됩니다 : 심한 열처리 및 비 열 사용.
심층 가열 효과 : 초음파는 종종 신체의 연조직 구조에 심한 열을주기 위해 사용됩니다. 깊은 가열 힘줄, 근육 또는 인대는 치유 과정을 돕는 것으로 생각되는 조직으로 순환을 증가시킵니다. 초음파로 조직 온도를 높이는 것도 통증 감소에 도움이됩니다.
깊은 가열은 근육과 힘줄의 "신축성"을 증가 시키는데 사용될 수 있습니다. 어깨 통증이 있고 얼어 붙은 어깨 로 진단받은 경우 물리 치료사는 초음파를 사용하여 운동 범위 를 수행하기 전에 어깨 주위 조직의 확장 성을 향상시킬 수 있습니다. 이것은 어깨의 신축성을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
비열 효과 (Cavitation) : 초음파는 신체에 에너지를 도입합니다.
이 에너지는 조직 주변의 미세한 기포를 빠르게 팽창시키고 수축 시키며, 캐비테이션 (cavitation)이라고합니다. 이러한 거품의 팽창과 수축이 세포 프로세스를 촉진하고 손상된 조직의 치유를 향상시키는 데 이론적으로 도움이됩니다.
캐비테이션의 두 가지 유형은 안정 및 불안정 캐비테이션을 포함합니다.
물리 치료사가 초음파를 신체에 적용 할 때 안정적인 캐비테이션이 필요합니다. 불안정한 캐비테이션은 신체의 조직에 위험 할 수 있으며 물리 치료사는 초음파가 적용되는 동안 이것이 발생하지 않도록합니다.
초음파는 어떻게 작동합니까?
PT의 초음파 장치 내부에는 작은 결정체가 있습니다. 이 결정에 전하가 가해지면 빠르게 진동하여 압전 파를 생성합니다. 이 파동은 초음파 음파 헤드에서 초음파로 방출됩니다. 그런 다음 초음파를 사용하여 손상된 조직에 초음파가 들어갑니다. 이것은 혈류와 캐비테이션을 증가시켜 치료의 이론화 된 이점을 이끌어냅니다.
초음파는 어떻게 적용됩니까?
초음파는 초음파 변환기 (사운드 헤드)가있는 기계로 수행됩니다. 소량의 젤이 특정 신체 부위에 가해집니다. 물리 치료사가 천천히 소리의 머리를 몸의 작은 원형 방향으로 움직입니다. 치료사는 초음파 장치의 다양한 설정을 변경하여 초음파 파의 깊이를 제어하거나 초음파의 강도를 변경할 수 있습니다. 다른 설정은 치유의 여러 단계에서 사용됩니다.
신체 부위가 거칠고 울퉁불퉁하거나 상처가 열려있는 경우 대체 초음파 검사 방법을 사용할 수 있습니다. (초음파 젤과 사운드 헤드는 상처에 침투 할 수있는 박테리아가있을 수 있습니다.)
물리 치료사는 초음파 젤을 국소 약물과 함께 사용하여 신체의 연조직 주위의 염증을 치료할 수 있습니다. 이 과정을 phonophoresis 라고합니다. 초음파가 치료 된 젤을 부상당한 조직에 전달하는 데 도움이된다는 증거가 있지만 대부분의 연구 결과에 따르면이 치료법이 효과가 없을 수 있습니다.
초음파 사용에 대한 금기 사항
초음파를 전혀 사용하지 않아야하는 경우가 있습니다.
초음파에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 열린 상처에
- 전이 병변 이상
- 감각 저하 영역
- 요추 융합의 무릎 대체물처럼 금속 임플란트가있는 신체 부위
- 심장 박동기 근처 또는 위
- 임산부와 함께
- 눈 주위, 유방 또는 성기
- 골절 된 골절
- 이식 된 전기 자극 장치 근처 또는 위
초음파는 어떤 느낌을 주나요?
초음파 치료를받는 동안 치료되는 부위 주위에 약간의 온난화 감정이나 따끔 따끔한 느낌을 제외하고는 아무 일도 일어나지 않을 것입니다. 초음파 사운드 헤드가 피부에 남겨져 원형 방향으로 움직이지 않으면 통증이 발생할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 물리 치료사에게 즉시 알리십시오.
초음파로 치료받는 일반적인 부상
보통 정형 외과 상해는 초음파로 치료됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
일반적으로 신체의 연조직 손상은 초음파 치료의 후보가 될 수 있습니다. 환자의 PT는 요통, 목 통증, 회전근 개 파열, 무릎 반월판 파열, 또는 발목 염좌에 초음파를 사용할 수 있습니다.
만성 통증을위한 초음파
만성 통증이 있으면 초음파 치료의 혜택을 누릴 수 있다는 증거가 있습니다. 초음파가 조직 확장 성 및 순환을 개선시켜 이동성을 증가시키고 궁극적으로 통증을 감소시키는 것으로 생각됩니다. 초음파는 모든 사람에게 효과가 없을 수 있지만, 만성적이고 끊이지 않는 고통이 있다면 시도해 볼 가치가 있습니다. 만성 통증에 대한 초음파의 이점은 위약 효과 때문이라고 주장 할 수도 있습니다. 그러나, 만약 당신에게 안도감을 준다면 그것은 당신을위한 올바른 치료입니다.
초음파 검사 중주의 사항
물리 치료를 받고 초음파를 받고 있다면 많은 연구에서 초음파 가 물리 치료의 전반적인 결과에 거의 도움 이되지 않는다는 것을 알아야합니다. 예를 들어, 허리 통증 이있는 경우, 초음파 치료는 거의 효과가없는 것으로 나타났습니다. 사실 2001 년 Physical Therapy Journal 에 실린 일련의 논문에서 무릎 통증, 요통, 경부 통증에 대해 "C"등급 (혜택 없음)을 받았다.이 증거는 초음파가 실제로 당신에게 도움이되는지 궁금해합니다. 물리 치료.
미국 물리 의학과 재활 의학 저널 (Journal of Physical Medicine and Rehabilitation) 의 2014 년 연구는 무릎 골관절염 환자의 통증과 기능에 미치는 초음파의 영향을 조사했습니다. 연구팀은 무릎 기능과 통증에있어 초음파, 초음파 및 가짜 초음파를 사용하여 재활을 통한 통증을 발견하지 못했습니다. 그래서 PT가 당신을 위해 초음파를 제공한다면, 전체 재활 프로그램의 일부로서 정말로 필요한지 질문해야합니다.
많은 사람들은 불필요하게 진료를 연장함으로써 초음파가 신체 치료에 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 주장합니다. 초음파는 수동적 인 치료법입니다. 다시 말해서, 스스로 치료를 제공 할 수는 없습니다. 당신은 단순히 초음파의 수동 수신기입니다. 담당 PT가 치료 중에 초음파를 사용하는 경우, 능동적 인 운동 프로그램에 참여하여 기능적 이동성을 향상시킬 수 있는지 확인하십시오. 운동과 적극적인 참여는 항상 재활 프로그램의 주요 구성 요소가되어야합니다.
에서 온 단어
물리 치료사는 초음파를 사용하여 상태를 개선 할 수 있습니다. 그렇다면 초음파 검사의 필요성에 대해 물어보십시오. 또한 PT 클리닉과 집에서 능동적 인자가 케어 운동 프로그램을 수행하고 있는지 확인하십시오. 재활에 적극적으로 종사하는 사람이라면 안전하고 신속하게 회복되어 정상 기능으로 돌아갈 수 있습니다.
출처 :
Albright, J. et al. 필라델피아는 허리 통증을위한 선정 된 재활 중재에 대한 증거 기반 임상 진료 지침을 패널로 제시합니다. 물리 치료. 2001. Oct; 81 (10) : 1641-1674.
Cakir, S, etal. > 무릎 골관절염 관리를위한 치료 용 초음파의 효능 : 무작위, 통제 및 이중 맹검 연구. Am J or Phys and Rehab. 2014. 93 (5) : 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK 무릎 골관절염 환자의 통증 및 신체 기능에 대한 치료 용 초음파의 영향. 의학 및 생물학의 초음파. 201 (1), 187-194.