견갑골 통증의 원인과 진단
원인이 항상 명확하지 않기 때문에 어깨 통증은 혼란 스러울 수 있습니다. 이 증상은 심장 발작이나 폐암과 같은 심각한 징후 일 수도 있고 잘못된 수면과 같은 단순한 징후 일 수도 있습니다. 어깨 뼈 부위 (견갑골)에 통증이 있으면 어떻게 알 수 있습니까?
개요
증상에 대해 이야기하기 전에, 어깨 뼈를 설명 할 때 우리가 말하는 위치를 정확히 설명하는 것이 도움이됩니다.
어깨 뼈 - 의학적으로 견갑골 (scapulae)이라고 알려진 -은 허리의 삼각형 모양의 뼈로, 팔꿈치를 등쪽으로 펴면 눈에.니다. 견갑골에는 많은 기능이 있으며, 그 중 하나는 어깨의 중추적 움직임을 지원하는 기능입니다.
어깨 뼈 부위의 통증은 여러 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 견갑골 자체의 염증이나 신체의 다른 부위의 통증 때문일 수 있습니다. 어떤 어깨 뼈가 영향을 받는지는 중요한 문제입니다. 일부 조건은 왼쪽 어깨 뼈에 영향을 줄 가능성이 높고 다른 증상은 오른쪽에 영향을 줄 가능성이 있기 때문입니다.
이 기사에서는 어깨보다는 어깨 뼈 에서 일어나는 일에 대해 이야기합니다. 어깨에 통증이 있으면 어깨 통증 증상과 어깨 통증의 원인을 더 많이 읽는 것이 좋습니다.
가능한 원인들
견갑골의 통증은 어깨 부위 자체의 염증이나 외상과 관련이있을 수 있으며, 대신 가슴과 복부의 다른 부위의 통증 으로 인한 것일 수 있습니다.
이 때문에이 지역에서 경험 한 통증은 경미한 근육 긴장과 같이 단순 할 수도 있고 심장이나 폐의 상태 또는 암만큼 심각 할 수도 있습니다.
일부 조건은 한쪽 어깨 블레이드에 영향을 줄 가능성이 더 큽니다. 예를 들어 담낭 질환은 오른쪽 어깨에 통증을 유발할 수 있지만 심장 상태는 왼쪽 어깨 통에 통증을 유발할 가능성이 더 큽니다.
다른 장기 시스템과 신체 부위로 분해 된 어깨 뼈 통증의 가능한 원인을 살펴 봅시다.
근골격계 원인
어깨 통증의 가장 흔한 원인은 근육 긴장입니다. 단기간의 팔과 상체의 과도한 사용은 견갑골에서 경험할 수 있습니다. 이 통증은 어깨 또는 등의 다른 근육 그룹의 통증을 동반 할 수 있지만 어깨 통에서만 느낄 수 있습니다. 잘못된 위치에서 자고있는 것처럼 단순한 것 (특히 한쪽에서 길다른 수면)이이 고통의 원인 일 수 있습니다.
일반적으로 근육 긴장은 종종 "뽑아 낸 근육처럼"느껴지며 새로운 운동 프로그램을 시작하거나 새롭거나 다른 침대에서 익숙하지 않거나 숙면을 취한 경우에 더욱 그렇습니다.
어깨 통증을 유발할 수있는 기타 근육 질환에는 회전근 개 파열 및 견갑 상완 증후군 (snapping scapula syndrome)이 있습니다. 딱딱한 견갑골 증후군은 어깨 뼈의 안쪽을 따라 크래킹 (cracking) 및 터지는 현상 (crepitus)이있는 경우 주목할 만하다. 이 증후군을 앓고있는 많은 사람들은 어깨의 불안정과 어깨 통증을 동반합니다.
뼈와 관절 관련 원인
견갑골이 골절하는 신체에서 가장 까다로운 뼈의 일부로 간주되기 때문에 골절과 같은 뼈 문제는 견갑골에서 흔하지 않습니다. 원인을 기억하지 않고 견갑골 골절 이 생길 확률은 적습니다. 원인에는 대개 낙상이나 고속 자동차 사고가 포함됩니다.
암의 병력이있는 경우 견갑골의 뼈 부분이 외상의 병력없이 영향을받을 수 있습니다. 견갑골로의 뼈 전이는 유방암 , 폐암 , 식도암 및 결장암 과 같은 암으로 발생할 수 있습니다.
골다공증 은 어깨 뼈, 어깨 또는 목에 영향을 주어 어깨 뼈 통증을 유발할 수 있습니다.
관절염은 한 가지 이상의 방식으로 견갑골에 통증을 유발할 수 있습니다. 견갑골이 직접 관련되어 있거나 척추, 어깨 또는 갈비뼈를 포함하여 가슴의 다른 부위의 관절염으로 인한 통증이있을 수 있습니다.
마지막으로 붕괴되거나 변위 된 디스크에 의한 목의 신경 압박은 견갑골에 통증을 유발할 수 있습니다. 디스크 질환이 있으면 목에 통증이 있거나 무감각 해져서 팔을 손에 쑤셔 넣을 수 있습니다. 자궁 경부 원판 질환과 관련된 견갑골 통증의 위치는 의사가 수술을 필요로하는 신경 압박 위치를 확인하는 데 도움을 줄 수 있는지에 대해 실제로 평가되고 있습니다.
심장 관련 (심장) 원인
어깨 뼈의 통증은 가슴 통증보다 덜 흔하게 발생하지만 어깨 통에서만 발생하는 통증은 심장 발작이있는 사람들에게 잘 알려져 있습니다. 특히 여성의 심장 발작은 몸통에 어떤 형태의 통증이 있는지 고려해야합니다. 심낭염 ( 심장 내 층의 염증) 또는 대동맥 박리 와 같은 상태는 왼쪽 견갑에만 통증이있을 수 있습니다.
통증의 원인에 대해 확실하지 않고 심장 질환의 위험 요소가있는 경우 즉시 의료 조치를 취하십시오.
폐 관련 (폐) 원인
폐암에 걸린 사람들의 상당수는 어깨 나 어깨에 통증을 경험합니다. Pancoast 종양은 폐 의 꼭대기에서 자라는 폐암의 한 형태이며 , 전형적으로 폐암의 전형적인 증상보다는 어깨, 견갑골 및 팔에 통증을 유발합니다.
폐색전 (다리에서 혈전이 끊어져 폐로 여행) 또는 기흉 (붕괴 된 폐)과 같은 폐 상태 또한 가능한 원인입니다.
가슴 벽 (피부 및 연조직) 관련 원인
대상 포진 , 수두를 일으키는 동일한 바이러스에 의한 감염은 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 대개 불타거나 통통 거리는 통증입니다. 대상 포진은 일반적으로 영향을받는 신경 부위에서 발생하는 발진을 수반하지만 통증은 종종 발진이 며칠 앞선 채로 나타나기 때문에 처음에는 진단이 어려워집니다.
복부 및 골반 원인
복부 또는 골반의 문제로 어깨 뼈 통증을 유발할 수 있다는 사실에 놀랄 수도 있지만 실제로는 매우 흔합니다. 횡격막 기저부 (복강 내에서 흉강을 분리하는 근육)를 지나가는 신경의 자극은 어깨 또는 어깨 뼈에서 시작된 것처럼 느껴지는 통증을 유발할 수 있습니다. 수술 후 어깨 통증이나 어깨 통증에 관해 사람들이 이야기하는 것을 들었을 수 있습니다.
어깨 결림 통증의 원인이 될 수있는 몇 가지 조건은 담석 , 소화성 궤양 및 간 질환입니다. 이러한 조건에서 언급 된 통증은 종종 오른쪽 견갑골에 있습니다. 췌장은 소화계의 일부이지만 췌장염 은 왼쪽 견갑골에 통증을 유발할 수 있습니다.
진단
의사는 신중한 병력과 신체 검사를 통해 시작합니다. 당신의 과거력에 근거하여 어깨 뼈 통증의 많은 원인을 진단 할 수 있습니다. 그 또는 그녀는 신중한 신체 검사를 수행 할 것입니다, 그러나 학문은 혼자 신체 검사에 근거를 둔 어깨 결림 고통의 원인을 진단하게 수시로 곤란하다는 것을 건의합니다. 기타 시험 및 연구는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 방사선학 연구 . 방사선 학적 검사에는 흉부 엑스레이, 가슴이나 기타 신체 부위의 CT 스캔, 가슴이나 다른 부위의 MRI, 암 이력이있는 경우 PET 스캔 이 포함될 수 있습니다.
- 심장 검사 . 의사가 환자의 통증이 당신의 심장에서 비롯된 것이라는 우려가 있다면 EKG 나 스트레스 테스트 같은 검사를 권장 할 수 있습니다. 특히 여성의 경우 심장 통증이 어깨 통증에만 나타납니다 반복되는 가치가 있습니다.
- 복부 시험 . 위 내시경 검사와 같은 검사를 통해 위장과 소장을 평가할 수 있습니다. 내시경 검사에서는 피로감을 줄 수있는 약물을 투여하고 입을 통해 식도와 위장으로 튜브를 통과시켜 의사가 신중하게이 영역을 시각화 할 수있게합니다.
- 피 . 혈액 검사를 할 수도 있습니다. 간 기능 테스트는 간장의 염증 (왼쪽 어깨 또는 견갑골이라 할 수 있음)을 확인하기 위해 실시 할 수 있습니다. 또한 관절염 및 기타 결합 조직 질환의 염증성 형태를 찾기 위해 검사를 수행 할 수도 있습니다.
의사의 질문에 대한 질문
일부 질문은 건강 기록 및 상황에 고유 할 수 있지만 대부분의 경우 다음 질문에 답할 준비가되어 있어야합니다.
- 어느 어깨 날이 아프니? 오른쪽 어깨 칼날, 왼쪽 어깨 칼날 또는 양쪽 모두?
- 얼마나 오래 통증이 있었나요?
- 점차적으로 또는 갑자기 고통이 왔습니까?
- 최근 운동 루틴을 바 꾸었습니까?
- 어깨 또는 어깨 뼈에 통증을 유발하는 활동에 참여하십니까? 예를 들어, 테니스, 골프, 수영, 농구, 배드민턴, 라켓볼?
- 몸의 같은쪽에 통증이 있습니까?
- 당신의 고통을 어떻게 표현 하시겠습니까? 예를 들어, 날카 롭거나 칙칙하고, 표면이 짙거나, 깊거나, 불타거나 가렵고, 찌르거나 안정적입니까?
- 고통을 더 심하게 만드는 것은 무엇입니까? 예를 들어, 특정 운동, 심호흡 또는 식욕 부진으로 통증을 악화시키지 않습니까?
- 고통을 더 잘게 만드는 것은 무엇입니까?
- 어떤 다른 증상이 있습니까? 예를 들면, 호흡 곤란 , 몸의 다른 부위의 통증 , 기침 , 흉통 또는 복통 .
- 너 아니면 담배 피나?
치료
어깨 통증의 치료는 통증의 근본 원인에 달려 있습니다. 남용과 관련이 있으면 치료는 휴식만큼이나 쉬울 수 있습니다. 암의 확산과 관련된 통증에는 방사선 치료, 화학 요법, 때때로 통증 완화를위한 외과 수술이 포함됩니다.
의사에게 언제 전화해야합니까?
며칠 이상 지속되는 견갑골 통증이있는 경우 통증을 유발 한 것으로 의심되는 활동에 참여 했더라도 의사와상의 할 약속을하는 것이 중요합니다. 통증이 심하거나 흉통이나 호흡 곤란의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 진찰을 받으십시오.
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