흔하지는 않지만 테스트 한계로 인해 정확성이 저하 될 수 있습니다.
위양성 및 위양성 HIV 검사 결과의 비율은 낮지 만 때때로 발생합니다. 이들의 발생률은 사용 된 테스트의 유형, 현재의 테스트 기술의 한계 및 사람의 테스트가 수행되는 시간까지 포함하여 여러 가지 요인에 의해 크게 영향을받습니다.
오늘날 일반 미국 인구의 위음성 비율은 약 0.003 %로 10 만 건당 3 건입니다.
거짓 양성율은 0.0004 %에서 0.0007 % 사이에 훨씬 낮습니다. 이는 초기 양성 결과가 2 차 검사에서 확인 된 결과입니다.
거짓 긍정 대 거짓 음성
폭 넓은 정의에 따르면, 거짓 긍정적 결과는 HIV에 감염되지 않은 사람이 HIV에 감염되지 않은 사람을 잘못 식별하는 결과입니다. 반대로, 위음성은 HIV에 감염된 사람을 감염되지 않은 것으로 잘못 식별하는 것입니다.
HIV 검사는 혈액 또는 타액 샘플에서 HIV 항체를 검출함으로써 작동합니다. 항체는 면역 체계에 의해 생성되어 HIV와 같은 외래 물질로부터 몸을 보호하는 데 도움을주는 Y 자 모양의 단백질입니다.
따라서 위음성 결과에서 시험은 실패하거나 HIV 항체를 검출 할 수 없습니다. 이것은 검사 자체가 아니라 HIV 감염자가 소위 말하는 창 기간 동안 조기에 검사되기 때문에 발생합니다. 이 기간 동안 면역 체계가 현재의 검사 기술로 검출 가능한 반응을 등록하기에 충분한 HIV 항체를 생산하지 못했습니다.
대조적으로 위양성은 HIV 검사가 비 HIV 항체를 HIV 항체로 잘못 식별 할 때 발생합니다. HIV가 발생하는 경우와 비슷한 항원 이 검출되기 때문에 흔히 발생합니다. 루푸스 와 같은 일부자가 면역 질환은 그러한 반응을 이끌어내는 것으로 알려져 있습니다.
HIV 검사 정확도
일반 집단 내에서, 위음성과 오 탐률의 비율은 주로 사용 된 검사의 민감도 와 특이성 에 의해 결정됩니다. HIV 검사의 틀에서 :
- 민감도 는 실제로 식별 된 진정한 긍정의 비율로 정의됩니다. 민감도가 낮 으면 가짜 결과가 더 많이 나옵니다.
- 특이성 은 실제로 그러한 것으로 밝혀진 진정한 네거티브의 백분율로 정의됩니다. 더 낮은 특이성의 비율은 더 많은 위양성 결과와 동일합니다.
현재의 HIV 테스트는 매우 정확합니다. 혈액 기반 HIV ELISA는 99.3 %에서 99.7 % 사이의 민감도와 99.91 %에서 99.97 %의 특이도를 나타냅니다. Western blot과 함께 사용하면 일반적인 미국 인구의 250,000 건의 검사 결과 중 약 1 건의 위양성으로 해석됩니다. HIV 항체와 항원 모두를 테스트하는 최신 4 세대 병용 요법 은 99.9 %의 임상 감수성을 갖는 것으로보고되었다.
혈액 기반 대 신속한 구강
급속 구두 HIV 검사는 건강 진료소에서 인기를 얻었으며, 가장 최근에는 일반 의약품, 가정 내 검사로 인기를 얻고 있습니다. 이 타액 기반 검사는 혈액 기반 검사와 비슷한 특이성을 자랑하지만 민감도는 2 % 낮습니다.
이러한 검사 의 정확성 은 여전히 높은 것으로 간주되지만 미국 식약청 (Food and Drug Administration)은 가정 내 검사 12 건 중 1 건의 검사가 거짓 결과를 초래할 것이라고보고했습니다.
독립적 인 연구 결과에 따르면, 제품의 오용 (예 : 스왑 부족)과 조기 테스트는 주로 감염된 후 타액에서 발견되는 수많은 항체가 특히 낮기 때문에 주로 비난을받는 것으로 나타났습니다. 이러한 단점에도 불구하고 CDC는 편의성, 사용 용이성 및 경제성으로 인해 미국 내 가정용 테스트를 지원합니다. 그들은 또한 감염의 21 %가 진단되지 않은 소외된 지역 사회에서 HIV 검사의 수용 가능성을 높이는 수단으로 간주됩니다.
가정 내 HIV 검사를받는 경우 다음과 같은 방법으로 위양성 결과의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 제조업체의 제품 지침을 따르고 소비자 핫라인에 문의하면 결과가 불분명해야합니다.
- 테스트를 너무 일찍 시작하지 않도록하십시오. 사람들은 대개 감염 후 30 일 이내에 측정 가능한 수준의 HIV 항체를 생성하지만 경우에 따라 때로는 최대 3 개월이 걸릴 수도 있습니다.
- 자신이 감염 위험이 높다고 생각하면 부정적인 구두 결과를주의해서 치료하십시오.
가정 내 검사 결과가 의심 스럽거나 노출이 불확실한 경우에는 가까운 승인 된 HIV 검사 센터에서 몇 주 후에 재검사를 고려하십시오. HIV.gov의 온라인 검색기를 사용하여 찾을 수 있습니다.
한 단어
보호받지 못한 성행위, 공유 바늘 또는 콘돔이 갑작스럽게 HIV에 노출 된 경우 즉시 가까운 클리닉이나 응급실로 가서 PEP (post-exposure prophylaxis) 라는 치료 과정을 얻으십시오. 노출 직후에 시작되면 감염을 예방할 수 있습니다.
일단 도착하면, HIV 양성인지 HIV 음성인지를 결정하는 신속한 검사를 받게됩니다. 귀하가 HIV 음성 인 경우 즉시 시작하여 4 주 동안 복용해야하는 항 바이러스 약제가 2 ~ 3 개 즉시 투여됩니다.
무엇을 하든지 기다리지 마십시오. PEP는 72 시간의 노출로 시작할 수 있지만 처음 24 시간 이내에 시작하면 더 효과적이라고 간주됩니다.
> 출처 :
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