냉동 어깨는 어깨 통증 의 일반적인 원인이지만, 종종 회전근 개 상태 로 잘못 진단됩니다. 냉동 어깨는 회전근 개 건염이나 회전근 개 파열과는 다르며 두 가지 모두 심각한 통증을 유발할 수 있지만 고정 된 어깨는 뻣뻣한 관절로 이어집니다. 고정 된 어깨를 가진 환자는 어깨 관절의 움직임이 제한 되고 간단한 활동을하더라도 심각한 통증을 호소합니다.
냉동 어깨는 다음과 같은 환자에서 가장 흔하게 발견됩니다.
- 여자들
- 중년 (40-60 세)
- 분명한 이유없이
대부분의 사람들은 점차적으로 불편 함을 느끼기 때문에 마지막 문장이 있습니다. 때로는 환자가 증상을 처음 느낄 때 발생하는 사건을 기억할 수도 있지만 일반적으로 비교적 경미한 활동입니다. 실제로, 이러한 활동은 아마도 얼어 붙은 어깨의 원인이 아니라 환자가 관절의 경직을 시작한 첫 번째 활동입니다.
원인
환자가 얼어 붙은 어깨를 개발할 위험 요소 인 것으로 보이는 몇 가지 조건이 있습니다. 이러한 증상은 동결 견과로 진단 된 환자에서 훨씬 흔하게 볼 수 있지만, 동결 견관절 환자에게는 항상 나타나는 것은 아닙니다.
이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 내분비 이상 (Endocrine Abnormalities) : 자발적으로 동결 견관절이 생기는 환자에서 나타나는 가장 흔한 증상은 내분비 이상 입니다. 실제로, 얼어 붙은 어깨를 가진 몇몇 환자는 근본적인 내분비 이상에 대한 지식이 없으며, 얼어 붙은 어깨로 진단받은 후에 만 근본적인 상태를 발견합니다.
가장 흔한 이상은 당뇨병 과 갑상선 상태입니다 ( 갑상선 기능 항진증 과 갑상선 기능 저하증 모두 보입니다). 자발적인 냉동 어깨를 앓는 환자는 내분비 이상증에 대한 추가 검사가 필요할 경우 주치의와상의합니다.
- 고정화 : 얼어 붙은 어깨의 두 번째로 흔한 원인은 고정 또는 외상 때문입니다. 흔히 "이차적 인"냉동 어깨 (일차 냉동 어깨와는 반대로)라고 불리는이 원인은 외상으로 인한 부상, 수술 또는 어깨가 고정 된 다른 원인의 결과입니다. 어깨 골절 환자 중 일부는이 상태를 나타낼 수 있습니다. 이차 고정 된 어깨의 또 다른 일반적인 원인은 회전근 개 수술 후 입니다.
- 신경 학적 장애 : 자발적으로 동결 된 견관절이있는 환자에게는 파킨슨 병과 같은 신경계 질환이 나타날 수 있습니다. 내분비 이상 환자보다 훨씬 덜 흔한 신경 학적 상태는이 상태의 발병 위험 요소가 될 수 있습니다.
- 심장 질환 : 관상 동맥 질환 및 기타 심장 상태를 비롯한 심장 이상이 동결 어깨의 발달로 이어질 수 있습니다.
이러한 조건으로 인해 한 사람이 얼어 붙은 어깨의 발달에 더 민감하게 반응 할 수는 있지만 얼어 붙은 어깨는 "특발성"이라고하는 가장 일반적인 원인 인 "우리는 이유를 알지 못합니다"라고 말하는 멋진 방법이라고도합니다.
치료
냉동 어깨는 극도로 초조 한 상태 일 수 있습니다. 겉으로보기에는 아무데도 오지 않고, 얼어 붙은 어깨의 증상은 완전히 해소되기까지 수년이 걸릴 수 있습니다. 얼어 붙은 어깨 단계 는 천천히 진행됩니다. 좋은 소식은 통증이 몇 달 안에 개선되는 경향이 있다는 것입니다. 도전은 일반적으로 몇 년이 걸릴 수있는 이동성 회복입니다.
일반적으로 물리 치료 및 기타 치료로 환자는이 상태에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 통증이 해결되는 데 몇 달이 걸릴 수 있지만 동작이 완전히 되돌아 올 수는 없지만 기능은 거의 항상 정상으로 향상됩니다.
다른 좋은 소식은 수술이이 상태를 개선 할 필요가 거의 없다는 것입니다.
출처 :
워너 JJ. "냉동 어깨 : 진단 및 관리"J Am Acad Orthop Surg 1997 년 5 월호 vol. 5 번. 3 130-140