천식 증상을 개선하기 위해 LABA 기관지 확장제와 흡입 스테로이드의 결합
LABA는 효과가 12 시간 이상 지속되는 기관지 확장제의 한 유형입니다. LABA는 오래 지속되는 베타 작용제의 약자이며 Serevent와 Foradil이라는 두 브랜드 이름이 있습니다. 그것은 다음과 같은 증상의 예방을위한 보조 치료에 사용됩니다 :
LABA 기관지 확장제는 급성 천식 증상에 사용해서는 안되지만 LABA는 흡입 코르티코 스테로이드로 적절하게 조절 되지 않는 환자에게 다음과 같은 이점이 있습니다.
또한, 운동 유발 성 천식 예방에 LABA를 사용할 수 있습니다.
LABA는 어떻게 작동합니까?
LABA는 기관지 확장기 비디오에서 보여 지듯이 폐를 통한 기류를 증가시켜 천식 증상을 개선합니다. LABA는 폐의기도를 감싸는 평활근을 이완시키고기도가 열리게합니다. 결과적으로 증상이 줄어들 기 시작합니다. LABA의 효과는이 흡입기 사용 빈도에 따라 5 ~ 12 시간 정도 걸릴 수 있습니다. 중요한 것은 LABA가 천식과 관련된 염증을 감소시키지 않는다는 것입니다.
LABA 부작용
LABA의 물리적 부작용은 SABA에 대해 설명 된 것과 매우 유사합니다. 많은 환자가 알부 테롤 및 다른 LABAs를 사용하여 부작용 을 경험하지 않습니다. 사소한 부작용이 발생하면 의사가 귀하를 다른 LABA로 변경할 수 있습니다.
다른 부작용이 발생하면 즉시 의료기관에 문의하십시오.
LABA 논쟁
LABA 치료가 천식 악화의 중증도를 증가시키고 치명적인 천식 의 위험을 증가시킬 수 있는지에 관한 우려가있었습니다. 이러한 우려로 FDA의 블랙 박스 경고 가 발생했습니다.
LABA가 천식 발작의 빈도와 증상의 중증도를 감소시킬 수 있다고하더라도, LABA는 천식 발작이 발생할 때 더 심하게 나타날 수 있습니다. 이 경고에도 불구하고, 흡입 된 스테로이드가 천식 증상을 적절하게 조절하지 못하면 다음을 할 수 있습니다.
- 흡입 한 스테로이드의 양을 늘리십시오.
- LABA 추가
그러나 흡입 스테로이드도 복용하지 않는다면 LABA를 복용해서는 안됩니다. 이 위험을 천식 제공자와상의하여 가장 적합한 계획이 무엇인지 알아 내야합니다.
LABA 약물의 예
- Serevent® (살 메테 롤)
- Foradil® (포르 모 테롤)
Advair, Symbicort 및 Dulera와 같은 LABAs와 ICS의 조합도 있습니다. 모두는 천식의 유지 관리 치료를 위해 표시됩니다. 국립 보건 및 임상 연구소 (NICE)는 ICS 리뷰에서 "만약 조합 장치가 선택된다면, 개인에게 적합한 최소 비용의 장치가 권장 /
개요
LABA는 증상이 흡입 스테로이드에서 적절히 조절되지 않을 때 천식 행동 계획 의 중요한 부분이 될 수 있습니다. 추가 치료가 필요하지 않도록 증상을 모니터링하는 것이 중요합니다. 또한 잠재적 인 부작용과 발생했을 때 대처 방법을 이해하는 것이 중요합니다.
출처 :
1. 국가 심장, 폐 및 혈액 연구소. 전문가 패널 보고서 3 (EPR3) : 천식 진단 및 관리 지침
2. 보건 및 임상 우수 기관 (NICE). 만성 천식 치료를위한 흡입 코르티코 스테로이드 12 세 이상의 성인과 어린이. 2008 년 3 월 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138