누가 더 큰 위험에 처해 있습니까?
성교를 통한 HIV의 전염과 획득은 여성과 남성 모두에서 콘돔이없는 성관계의 경우 높습니다. 생물학적 취약성 (HIV가 침범 할 수있는 점막 조직의 더 많은 양을 포함 함)으로 인해 여성들 사이에서 위험이 높아지는 경향이 있지만, 남성은 또한 동시 성병 (STD)에서 포경 수술 상태에 이르기까지 위험에 처할 위험이 있습니다.
여성의 전염 위험
HIV는 혈액, 정액, 정액 전 유체 ( "정액") 또는 바이러스에 감염된 사람의 질 분비물에서 발견 될 수 있습니다. 질 안감은 HIV가 몸 안으로 들어가도록 허용하고 膣와 자궁 경부를 관통하는 점막을 통해 HIV가 흡수되도록합니다.
HIV가 이러한 조직에 노출되면, 국소 감염은 대 식세포 및 수지상 세포를 포함한 일차 면역 세포에 의해 공격받습니다. 이 세포의 활성화는 CD4 와 CD8 T 세포를 포함한 특수 방어 세포가 면역 시스템으로부터 반응을 일으킨다. 역설적이게도, HIV가 감염을 우선적으로 표적으로 삼는 것은 CD4 세포입니다. 이러한 일이 일어나고 1 차 방어가 HIV 침입자를 포함 할 수없는 경우, 노출은 단순한 노출 이상이됩니다. 그것은 감염이됩니다.
남성의 전염 위험
남성은 여성 성 파트너보다 HIV에 대한 위험이 다소 적습니다. HIV는 요도 (음경 끝 부분의 개구부)를 통해 또는 페니스의 작은 상처 또는 열린 상처를 통해 들어갈 수 있습니다.
또한 할례를받지 않은 남성은 할례를받은 남성 보다 HIV에 더 취약한 경향이 있습니다. 포피 밑에 존재하는 박테리아 개체군은 습한 환경 때문에 번성 할 수 있습니다. 면역계는 감염을 막기 위해 겸손한 면역 방어를 유발함으로써 자연스럽게 반응합니다.
역설적이게도 CD4 세포는 전방 방어선으로 불려 가며 쉽게 전염됩니다.
성적으로 전염 된 질병
성병 은 같은 방식으로 어느 정도 작동합니다. 혈류 (매독이나 단순 헤르페스 와 같은 성병)로부터 쉽게 경로를 쉽게 찾을 수있는 개방성 궤양 성 염증을 넘어 다른 감염은 국소 면역 반응을 자극하여 HIV가 없을 경우 발생할 수있는 것 이상으로 급속하게 HIV 전염 또는 획득 가능성을 증가시킵니다 .
HIV 전염 예방
질 성교를 선택했다면 라텍스 콘돔을 사용하여 HIV 및 기타 성병 위험으로부터 당신과 당신의 배우자를 보호하십시오. 연구 결과에 따르면 라텍스 콘돔은 정확하고 일관되게 사용할 때 매우 효과적입니다. 두 파트너 중 하나가 라텍스에 알레르기 반응을 보이면 남성 또는 여성의 플라스틱 (폴리 우레탄) 콘돔을 사용할 수 있습니다. (HIV와 성병으로부터 보호를 제공하지 않는 양가죽 콘돔을 피하십시오).
또한 파트너는 예방 전략을 두 가지 추가하여 HIV를 크게 줄일 수 있습니다.
- HIV 양성 파트너, 남성 또는 여성은 바이러스를 탐지 할 수없는 수준으로 완전히 억제하기 위해 항 레트로 바이러스 치료 를 받아야합니다. 이것이 달성되면 감염되지 않은 파트너에게 전염 될 위험이 90 %까지 떨어질 수 있습니다. 예방 차원의 HIV 치료법 에 대해 자세히 알아보십시오 (TasP) .
- HIV / 네거티브 파트너 인 남성 또는 여성은 하루 70-90 %에서 HIV를 획득 할 위험을 줄일 수있는 항 바이러스제 태블릿 인 HIV 사전 노출 예방 (pre-exposure prophylaxis, PrEP)을 선택할 수 있습니다. 사전 노출 예방 (Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP) 사용 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
출처 :
Liu, C .; Hungate, B .; Tobian, A .; et al. "남성의 할례는 생식기의 혐기성 세균의 유병율과 부하를 현저하게 줄입니다." mBio. 2013 년 2 월 15 일; 4 (2) : e00076-13.
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