NED와 치료 및 대처
누군가 당신이 NED라고 말한 것을 들었거나 의사가이 용어를 사용하여 암을 묘사했을 수도 있습니다. 암에 "질병의 증거가 없다"는 것이 의미하는 것은 무엇입니까? 이 용어는 일반적으로 언제 사용됩니까? 그리고 그것은 완화와 완전한 반응과 같은 다른 용어와 어떻게 비교됩니까?
질병의 증거 없음 (NED) : 정의
질병의 증거가 없음 (NED)은 검사 및 검사가 암으로 치료받은 사람에게서 암을 발견 할 수 없을 때 사용되는 용어입니다.
NED는 현재 당신이있는 시점을 기술합니다 - 암의 징후 나 증상이 없으며 현 시점에서 이용할 수있는 이미징 방법에 대한 암의 증거도 없습니다. NED는 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다.
유방암에 관해 말할 때 질병의 증거가 없음 (NED)이란 질병이 완치되었음을 의미하지는 않습니다. 재발은 완전히 배제 될 수 없기 때문입니다. NED로 분류되는 것은 혈액 종양 표지자, CT, MRI, 뼈 또는 PET 스캔과 같은 연구에 의해 발견 될 수있는 암의 증거가 없음을 의미합니다.
NED는 당신이 치료받는 것을 의미합니까?
의사는 고형 종양에 관해 말할 때 "치료"라는 용어를 거의 사용하지 않습니다. 비록 암이 다시는 돌아 오지 않을 확률이 99 퍼센트라고하더라도, 신체에 "미시 전이"가 있는지를 아는 것은 불가능합니다. 즉, 전이 이미징 연구에서 볼 수 없을 정도로 작습니다.
우리는 유방암이 어떻게 퍼지는 지에 대해 조금은 알고 있지만, 일부 암이 왜 몇 년 (몇 년)이나 심지어 몇년 후에 (왜) 다시 나타나는지를 정확히 알지 못합니다.
휴면 세포 나 줄기 세포 를 묘사 하고 치료를 숨기고 회피 할 수있는 이론이 있지만 아직 확실하지는 않습니다. 그때까지는 "치료"라는 단어가 가장 작은 "선행"암 또는 어린 시절의 혈액 관련 암만을 위해 남겨 둘 가능성이 있습니다.
NED와 그 이상의 것을 의미하는 다른 용어들
아마 암의 진행에 대해 이야기하는 여러 가지 용어를 들었을 것입니다.
이 용어 중 일부는 많은 의미가 있지만 암이나 다른 암에 더 많이 사용되는 경향이 있습니다. NED와 동의어는 다음과 같습니다.
- 완전한 사면
- 완전한 응답
완전 관해 (NED) 후 암이 재발하면 재발 또는 재발로 간주됩니다.
갓돌
암에 걸리지 않은 사람은 왜 "NED에 대처"라는 표제가 있는지 이해하지 못할 수도 있습니다. 당신은 완전히 흥분해서는 안됩니까?
그러나 NED가되는 것은 무서운 곳이 될 수 있습니다. 적극적인 치료를받는 동안, 의사는 종종 자주 보게되며, 가족과 친구들이 가까이에 있습니다. 조금 재미있어 보이지만 많은 사람들이이 단계에 도달하면 조금 우울합니다. 네가 알기로는 암에 걸리지 않고 자신 만의 삶으로 돌아가는 것처럼 보일지도 모른다.
게다가 대다수의 사람들은 NED를 얻는 데 필요한 치료법의 부작용에 여전히 대처하고 있습니다. 성가신 암 피로 , 통증, 안면 홍조 등의 증상은 화학 요법 또는 방사선의 마지막 복용을 훨씬 지나서 남아 있습니다.
그런 다음 두려움에 빠지십시오. 암 재발에 대한 두려움은 매우 현실적이며 매우 초기 단계의 암이나 진행된 암이 있더라도 중요하지 않습니다. 삶은 암과 다릅니다. 한때 가벼운 두통이었던 지금, 두려움은 암이 당신의 두뇌에 다시 나타나게합니다.
계절성 알레르기로 인해 목구멍에 간질이 생기면 폐에 암이 다시 생기는 것이 두렵습니다. 재발에 대한 두려움은 보편적입니다. 의사에게이 두려움에 대해 이야기하고, 재발에 대한 두려움에 대처하는 방법에 대해 알아보십시오.
다른 각도에서, 당신이 NED에 도착했을 때 당신이 대처하고있는 다른 생각들이 있습니다. 우리 중 많은 사람들이 유방암에 직면 한 다른 사람들과 함께 지역 또는 온라인 지원 그룹에 참여하고 있습니다. 많은 사람들이 유방암으로 인한 사망률이 그다지 변함이 없다는 사실을 깨닫기 위해 핑크 리본을 입은 후에 놀라곤합니다. 물론 초기 단계의 질병에 대한 치료 옵션은 재발 위험을 줄이는 것이지만 재발은 여전히 발생합니다.
먼 재발이 발생하면 (전이성 또는 유방암 4 단계) 치료의 가능성은 더 이상 없습니다. 이것이 의미하는 바는 지원 그룹의 사람들이 전이성 유방암에 직면하면 친구를 잃을 것입니다. 생존자 죄책감 이라는 용어는 우리가 살아남을 때 때때로 우리를 때리는 마음가짐의 죄책감을 묘사하기 위해 만들어졌지만, 우리의 친구와 사랑하는 사람은 그렇지 않습니다.
NED와 유방암 재발에 대한 새로운 비판
2017 년 초기 단계 유방암을 앓고있는 일부 사람들을 위해 새로운 약물 치료법을 추천함으로써 유방암 세포가 어떻게 숨겨져 몇 년 후 다시 성장하기 시작 하는지를 약간 더 잘 이해하게됩니다. 조기 폐경기의 에스트로겐 수용체 양성 유방암 여성의 경우 비스포스포네이트 제제 Zometa (zoledronic acid)가 보조 요법으로 추천됩니다. 골다공증 및 뼈 전이에 사용 된이 약물은 뼈의 미세 환경에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 미세 환경은 암을 둘러싼 조직의 특성입니다. 따라서 골반 전이가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.
이 연구 결과는 연구원들이 휴면 유방암 세포 (NED 일 때)가 골수에 걸려 있는지를 질문하게했다. 미 환경이 바뀌면 어떤 이유로 세포가 다시 자라기 시작합니다. 유방암 사망의 90 %가 전이와 관련되어 있기 때문에이 메커니즘에 대한 연구가 대단히 중요합니다.
다음 단계
우리는 마침내 "생존자 요구 사항"을 다루기 시작했습니다. 그러나 아직 우리는 없습니다. 일부 암 센터에서는 생존 계획을 사용하거나 "암 재활"프로그램을 제공합니다. 그러나 종종 "행복하게 - 당신은 살았습니다 - 좋은 삶을 살아야합니다!"
유방암으로 NED를 받았다면 증상을 확인하고 유방암 재발에 대해 자세히 알아보십시오 . 사람들이 일부 암을 앓고있는 것처럼 정기적 인 이미징 검사 (PET 스캔과 같은)가 예정되지 않은 이유가 궁금 할 수 있습니다. 그 이유는 이러한 검사가 증상 단독으로 가능한 것보다 약간 일찍 재발을 보이더라도 증상이 나타나기 전에 재발 징후를 발견함으로써 생존율이 향상된다는 증거는 없습니다.
건강한 라이프 스타일을 즐기십시오. 정기적 인 운동뿐 아니라 건강한 음식 섭취는 재발 위험을 낮출 수 있다는 증거가 있습니다. 충분한 수면을 취하십시오. 수면 장애로 고생하면 의사와 상담하십시오. 유방암 은 불면증으로 고통받는 여성에게서 재발 할 가능성이 더 클 수 있습니다. 스트레스를 줄이는 방법을 찾아보십시오. 불면증과 마찬가지로 연구 결과 스트레스가 NED에서 재발하는 사람들에게 중요한 역할 을 할 수 있다고합니다. 저널링을 고려하십시오. 그리고 긍정적 인 말로 당신이 경험 한 모든 것을 생각해보십시오. 우리는 스트레스 이외에도 암을 통한 진행이 외상 후 성장을 할 수 있음을 배우고 있습니다. 즉, 암은 정말로 더 나은 사람들을 바꿀 수 있습니다!
> 출처 :
> Memorial Sloan Kettering Cancer Center. "치료"란 무엇입니까? https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/neuroblastoma/what-cure