Tendon의 눈물이나 파열은 종종 고통스럽고 무서운 상처입니다. 일반적으로 중년에 발생, 이러한 부상은 또한 젊은 사람과 노인에게 발생할 수 있습니다. 가장 일반적인 부상은 무거운 물건을 들어 올리거나 당길 때, 특히 무언가가 실수하거나 넘어지기 시작할 때 발생합니다. 대부분의 경우 스냅 또는 팝이 느껴지고 들리며 어깨 또는 팔꿈치 주위에서 통증이 발생합니다. 이두근의 어느 부분이 찢어 지느냐에 따라 다릅니다.
찢어진 팔뚝 힘줄의 진단은 일반적으로 간단하지만이 부상을 가장 잘 치료하는 방법에 대한 결정은 더욱 복잡 할 수 있습니다. 수술이 필요하거나 도움이되는지 결정하는 것은 더 복잡 할 수 있으며 모든 사람에게 이상적인 치료법이 동일하지 않을 수 있습니다.
팔뚝 텐돈과 근육
이두근 건 은 이두근을 뼈에 연결하는 구조입니다. 이두근은 팔꿈치 관절을 구부리지 만 다른 기능을합니다. 팔뚝의 외전이라고하는 동작에서 중요합니다. 이것은 문 손잡이를 열거 나 스크루 드라이버를 돌리는 것과 같이 손바닥을 위쪽으로 향하게하는 동작입니다. 이두근 건은 어깨의 안정성에 중요한 역할을합니다.
어깨 관절에는 근위 이두근 건이 2 개, 팔꿈치에는 1 개의 근위 이두근이있다. 그것이 이두박근 ( 'bi', 두 가지 의미)이라고 불리는 이유는 근육의 두 가지 주요 부분이 있다는 것입니다.
근육 배꼽의 각 부분은 어깨 옆에 자체 힘줄 부착물을 가지고 있으며, 두 부분은 팔꿈치에서 하나의 힘줄 부착으로 합쳐집니다.
어깨 (근위 이두근)에 의한 힘줄 중 하나는 팔뚝의 긴 머리라고하고 다른 하나는 팔뚝의 짧은 머리라고합니다.
팔뚝의 긴 머리는 거의 항상 근위 이두근 손상에서 부상당하는 부분입니다. 이두근의 긴 머리는 어깨 관절 소켓 안쪽의 어깨 관절 안쪽에 부착됩니다. 근위 이두근의 짧은 머리는 코라코이드 과정이라고 불리는 어깨 앞쪽의 뼈의 박차에 붙습니다.
팔뚝 텐돈 파열
이두근 건 파열은 뼈에서 이두근 힘줄이 부착되어 뼈에서 힘줄이 분리되는 부상입니다. 정상 이두근 힘줄은 뼈에 강하게 연결되어 있습니다. 이두근 힘줄이 파열되면이 힘줄이 분리됩니다. 이두근 건열이 파열되면 근육이 뼈를 당길 수 없으며 특정 운동은 약화되고 고통 스러울 수 있습니다.
이두근 건 파열에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 근위 이두근 텐돈 파열
근위 이두근 건 파열은 어깨 관절에서 이두근 건 손상입니다. 이 상해 유형은 이두근 건 손상의 가장 일반적인 유형입니다. 그것은 60 세 이상의 환자에서 가장 흔하게 발생하며 흔히 최소한의 증상을 유발합니다. 위에서 언급 한 바와 같이 근위 이두근 건 손상은 거의 항상 상완 이두근 긴 머리에 발생합니다. 팔뚝의 짧은 머리에 부상은 본질적으로 전례가 없습니다.
- 근위 이두근 텐돈 파열
말초 이두근 건은 팔꿈치 관절 주위에서 부상 당합니다. 이것은 보통 중년 남성의 무거운 물건이나 스포츠로 인해 발생하는 부상입니다. 말초 이두근 파열이있는 많은 환자는 찢어진 힘줄을 치료하는 수술을 받게됩니다.
치료 옵션
이두근 힘줄 치료 여부 결정은 환자의 나이, 부상을 입은 환자의 활동 수준 (지배적 또는 비 지배적) 및 미래에 대한 기대치를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. 확실히, 젊고, 더 활동적인, 지배적 인 말단에 대한 상해는 일반적으로 치료됩니다.
그러나 비 외과 적 치료의 결과는 많은 사람들이 생각하는 것처럼 나쁘지 않습니다. 근육의 모양에 약간의 기형이 있지만 보통 힘의 상실은 많은 사람들이 기대하는 것보다 훨씬 적습니다. 비수술 적 처치가 종종 선택 사항입니다. 귀하는 귀하의 상황에 가장 적합한 옵션을 결정하는 데 도움을 줄 수있는 정형 외과 의사 와 이러한 치료 옵션을상의해야합니다.
출처 :
> Sutton KM, Dodds SD, Ahmad CS, Sethi PM. "말초 이두근 파열의 수술 적 치료"J Am Acad Orthop Surg. 2010 Mar; 18 (3) : 139-48.
Salvo J. "Biceps Tenon Rupture"업데이트 : 2012 년 8 월 22 일.