연구원은 3 년간 에이즈로 발전 할 수있는 스트레인을 확인했습니다.
HIV 가 한 사람에서 다른 사람으로 진행되는 과정에 정해진 경로는 없지만 급속한 진행과 관련된 긴장 (변종)이 있습니다. 이러한 변이 형은 전형적으로 특정 부위 내에서 처음에 발병하는 유전 적 돌연변이에 의해 생겨나고, 종종 그 부위를 넘어서 지배적 인 돌연변이가 아니라면 우세한 돌연변이가된다.
의학 저널 인 EBioMedicine에 발표 된 한 연구에 따르면, 쿠바에서 처음으로 감염된 지 3 년 만에 에이즈 로 발전한 것으로 알려진이 변종이 현재까지 확인 된 가장 공격적인 균주로 추정됩니다.
보고서에 따르면 벨기에 루벤 대학 (University of Leuven) 연구원은 A, D, G 세 가지 아형으로 구성된 HIV의 재조합 변이 형인 CRF19를 확인했다.
HIV가 일반적으로 치료없이 5 년에서 10 년 이내에 에이즈로 진행되는 경우 CRF19는 치료 를 시작하기 전에 질병과 사망의 위험이 큰 개인을 처치 할 정도로 빠르게 진행되는 것처럼 보입니다.
연구 결과
72 명의 환자가 연구원에 의해 급속 진전 기 (RP)로 확인되었으며, CD4 수치 가 200 세포 / mL 미만으로 급격히 감소하거나 AIDS 정의 조건 (또는 둘 다)을 나타냈다 .
환자의 평균 연령은 34 세 였고 진단 당시의 평균 CD4 수치는 276 세포 / mL였다. 대조적으로, CRF19 변종이없는 HIV 환자의 일치 코호트는 진단 당시 522에서 577 사이의 평균 CD4 수치를 보였다.
더욱이 급속한 진행자들은 HIV 바이러스 부하 가 비 - 급속 - 진행자보다 1 ~ 3 배 더 높았다.
결과적으로 CRF19가 확인 된 환자는 혈청 전환 과 에이즈 간의 평균 시간이 1.4 년이었고, 비 CRF19 환자의 경우 9.8 년이었다.
빠른 진행에 대한 설명
연구진은 에이즈에 대한 급속한 진전을 설명 할 수있는 몇 가지 공동 인자를 배제 할 수 있었다. 인구 통계 학적 측면에서 볼 때, 비 급속 진보자 (49 % vs 28 %)보다 놀랍게도 이성애자 급속 진보가 있었다. 또한 성행위 (항문, 질)에 따른 HIV 획득의 차이는 발견되지 않았습니다.
조사 결과 CRF19 변종의 급속한 변화가이 현상을 설명 할 수 있다고 연구진은 밝혔다.
일반적으로 말하자면, 백혈구의 표면에 HIV가 세포로 들어갈 수있게하는 두 가지 유형의 공동 수용체가 있습니다 : CCR5 와 CXCR4 . CCR5는 초기 단계 감염에서 HIV가 일반적으로 사용하는 보조 수용체이며 CXCR4는 후기 감염에 사용되는 보조 수용체입니다.
CRF19 변종으로 인해이 바이러스는 CCR5를 사용하는 것에서 CXCR4를 다른 종류의 HIV 보다 훨씬 빨리 교체합니다. 그렇게함으로써 질병의 진행 속도가 빨라지면서 에이즈가 조기에 발달하게됩니다.
이 발견은 현재 쿠바의 HIV 감시가 증가 할 것을 요구할 것인데, 현재 쿠바의 유병률 은 0.2 % (미국의 경우 0.9 %)이며 확인 된 사건은 6 천 개가 넘는다.
35 개월에서 55 개월 사이의 평균 감염 시간을 가진 공중 보건 당국은 바이러스의 급속 확산을 막기에 CRF19 변이 형을 가진 사람들을 신속하게 식별하지 못할 수도 있습니다.
공중 보건 경보가 현재 겨우 발생했지만 2005 년까지 쿠바에서 분리 된이 변종은 앙골라, 부르 키나 파소, 카메룬, 토고에서보고 된 중앙 아프리카에서 유래했을 가능성이 있습니다.
출처 :
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