주치의가 심장 칼슘 스캔 을 받도록 권유 했습니까? 다른 심장 위험 요인이 있지만 심장 질환을 나타내지 않는 스트레스 검사를 받았다면 필요하다고 생각할 수도 있습니다.
모든 의료 테스트의 일반적인 규칙은 해당 테스트의 결과가 귀하의 의료에 관한 결정을 내리는 데 유용 할 때마다 수행하는 것이 합리적이라는 것입니다.
귀하의 경우 의사는 칼슘 검사의 결과를 사용하여 스타틴 요법을 처방할지 여부를 결정할 수 있습니다. 칼슘 스캔과 그 사용 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
칼슘 스캔은 당신의 마음에 대해 무엇을 말합니까?
심장 칼슘 스캔은 관상 동맥 (심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥)에서 칼슘 침전물을 탐지하는 특수 CT 스캔입니다. 칼슘 침적은 동맥 경화 플라크 의 형성 중에 동맥에서 발생합니다. 따라서 칼슘 침착 물의 존재는 죽상 동맥 경화증 의 질병 과정이 존재 함을 의미합니다.
죽상 동맥 경화성 플라크가 중요한 이유는 이러한 플라크가 파열되는 경향이 있기 때문입니다. 플라크 파열은 종종 파열 부위에서 동맥에 혈전이 갑자기 형성되어 동맥의 갑작스러운 폐색 (차단)을 일으 킵니다. 이 사건은 급성 관상 동맥 증후군 (ACS)이라고 합니다. ACS는 가장 불안정한 협심증 , 또는 심근 경색 ( 심근 경색)을 유발합니다.
관상 동맥에 칼슘이 있으면 이미 아테롬성 동맥 경화증이 있으며 ACS의 위험에 처해 있습니다.
칼슘 점수
칼슘 검사는 칼슘 침착증이 있는지 (예 또는 아니오) 알려줄뿐만 아니라 칼슘 침착 정도를 측정하고 관상 동맥 중 어느 것이 관여 하는지를 보여줍니다.
이 정보는 칼슘 점수로 요약됩니다 :
- 0 : 식별 할 수없는 질병
- 1 ~ 99 : 경증
- 100 ~ 399 : 중등도 질병
- 400 이상 : 중증 질환
칼슘 점수가 높을수록 관상 동맥에 더 많은 죽상 경화증이 나타나고 다음 몇 년 동안 ACS를 경험할 위험이 높아집니다. 그러나 중요한 것은 0보다 높은 점수는 아테롬성 경화증의 질병 과정이 이미 존재하고 적어도 어느 정도는 활동적이라는 것을 의미합니다.
칼슘 점수는 실제로 무엇을 의미합니까?
심장 칼슘 검사가 2000 년대 초반에 처음 상용화되어 시판되었을 때, 그들은 논란에 둘러싸여있었습니다. 이 논쟁은 광고를하기 위해 제작 된 치즈 광고와 부분적으로 관련이 있었지만, 그 당시에는이 스캔의 유용성에 대한 이해가 거의 부족하다는 사실과 관련이있었습니다.
그 오래 전의 시대에, 대부분의 심장 전문의는 관상 동맥에 상당한 장애를 일으킬만큼 충분히 큰 죽상 경화성 플라크에만 관심이있었습니다. 그리고 칼슘 검사는 스텐트 로 치료해야한다고 생각했던 두려운 "50 % 막힘"을 일으키는 패를 확인하는 데 특히 뛰어납니다. 스트레스 테스트 는 그런 "중요한"막힘에 대한 훨씬 더 훌륭한 검사 도구로 간주되었습니다.
그 당시부터 의료 연구자들은 플라크 파열에 대해 많은 것을 배웠습니다 . ACS의 대부분의 경우는 중대한 막힘을 일으키지 않는 "중요 하지 않은 "플라크 - 플라크의 파열과 함께 발생하며 스텐트 삽입의 후보자가되지 못했음이 밝혀졌습니다. 이것은 두 가지를 의미합니다. 첫째, 스텐트 시술 (stenting)은 심한 막힘으로 인해 협심증이 완화 될 수 있지만 후속 심장 마비 위험을 크게 감소시키지 않습니다. 둘째, 장기간의 심장 위험이 전체 플라크 부담 (즉, 관상 동맥 내 모든 크기의 플라크의 수와 정도)과 더 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 특정 "중요한"패가 있습니다.
틀림없이, 플라크 부담의 또 다른 이름은 칼슘 점수입니다. 사실, 연구 결과 칼슘 수치가 높을수록 후속 심장 위험이 높았으며, 플라크 그 자체가 중대한 막힘을 일으키고 있는지 여부에 관계없이 명확하게 나타났습니다.
긍정적 인 칼슘 스캔에 대해해야 할 일은 무엇입니까?
요약하면, 칼슘 검사는 관상 동맥에서 죽상 동맥 경화증이 있는지 여부, 그리고 그렇다면 죽상 동맥 경화증의 정도를 알려줍니다. 칼슘 점수가 0보다 높으면 (다시 말하면, 적어도 일부 죽상 동맥 경화증이 있음을 의미 함) 일부 심장 전문의는 여전히 스트레스 테스트를 권장 할 것이며 이는 스트레스 테스트를 추천 할 것입니다. 스트레스 테스트는 플라크가 중대한 막힘을 유발하는지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다. 그러나 이것은 우리가 보았 듯이 더 이상 중요한 포인트가 아닙니다.
중요한 점은 죽상 동맥 경화 플라크가 있는지 여부입니다. 그리고 만약 칼슘 점수가 0보다 높다면 위험을 줄이기 위해 할 수있는 모든 일을하는 것이 중요합니다. 더 많은 플라크를 개발할뿐 아니라 플라크 파열도 일으킬 수 있습니다.
분명히, 죽상 동맥 경화증의 진행을 막는데 도움이되는 생활 방식 선택 이 중요해질 것입니다. 체중 조절, 충분한 운동, 금연, 혈압 및 콜레스테롤 수치 조절 등은 이미 죽상 경화 플라크가 있음을 알기 전에 생사의 문제로 간주되어야합니다.
콜레스테롤 수치가 상승하지 않은 경우에도 칼슘 검사가 양성이면 스타 틴 은 유용합니다. 이것은 스타틴이 플라크를 안정화시키고 파열을 방지하는 데 도움이되기 때문입니다. 이것은 콜레스테롤을 감소시키는 능력이 아니라 스타틴이 심장 위험을 감소시키는 주요 메커니즘 인 것으로 보인다. 칼슘 검사가 양성일 경우 저용량 아스피린을 매일 복용 하는 것도 고려 사항이 될 수 있습니다.
한 단어
의사가 심장 칼슘 스캔을 권장하는 경우,이를 진찰 한 사실을 진지하게 고려해야합니다. 그것은 심각한 심장 질환의 위험을 줄이기 위해 치료법을 안내하는 데 도움이되는 정보를 제공 할 수 있습니다.
> 출처 :
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