따라서 심장 질환 발병의 위험을 평가 한 결과 높은 것으로 나타났습니다. 지금 무엇을합니까?
1 단계 : 진지하게 가져 가라.
심장병 위험 요소가 위험도가 높은 범주에 속하는 경우 두 가지 중 하나를 의미합니다. 앞으로 몇 년 이내에 심장 질환을 발병 할 위험이 상당히 높거나 이미 심장 질환이 있고 아직 알지 못합니다.
불행히도 "고위험"범주에 속한다는 사실을 알게 된 상당수의 사람들은 이미 심각한 관상 동맥 질환 (CAD)을 가지고있는 것으로 나타났습니다 - 지금까지는 증상이 나타나지 않아서 .
따라서 심장 혈관 위험이 높으면 매우 심각한 문제이며 매우 심각한 반응이 필요합니다.
2 단계 : 의사가이 진지하게 복용하는지 확인하십시오.
환자가 심각한 심장 사건, 특히 급성 관상 동맥 증후군 (Acute Coronary Syndromes, ACS) 중 하나에 걸릴 확률이 높다는 사실을 알고 있으면 의사가 특정 유형의 반응을 이끌어 내야합니다.
의사는 즉시 두 가지 일을해야합니다 : a) 이미 관상 동맥 질환이 있는지 여부를 평가하고, 그렇다면 적절한 치료법을 마련하십시오. b) 귀하가 가진 모든 통제 가능한 위험 요소 를 수정할 수 있도록 조치를 취하십시오.
일부 고위험군 환자는 이미 상당한 CAD를 갖기 때문에 비 침습적 평가가 이러한 가능성을 배제하는 것으로 강력히 고려되어야합니다.
이 평가에는 종종 심장 칼슘 검사 및 / 또는 스트레스 / 탈륨 검사가 포함됩니다.
비 침습적 인 평가가 CAD를 강력하게 제안한다면,이를 치료하고 ACS를 개발할 기회를 줄여야합니다.
동시에 의사는 식이 요법 , 체중 감소, 금연, 고혈압 및 콜레스테롤을 포함한 모든 수정 가능한 위험 요소를 공격 할 수있는 명확한 계획을 세워야하며 즉시 치료를 시작해야합니다.
의사는 위험을 줄이기 위해 라이프 스타일을 조정하도록 장려하고 도와주기 위해 처분 할 수있는 모든 자원을 제공해야합니다.
의사는 LDL 콜레스테롤 과 HDL 콜레스테롤 수치를 최적화하고 혈압과 혈당을 조절할 때 특히 적극적인 태도를 보여야합니다.
의사는 위험에 대해 적절한 태도를 보여야합니다. 귀하의 삶이 위험에 처해 있으며, 진료를 심각하게 받아 들여야합니다. 여기에는 필요한 생활 습관 조정에 관해 꽤 열심히 승차하는 것이 포함됩니다.
또한 의사는 사람이라는 사실을 명심하십시오. 인간 본성은 환자 자신의 최선의 이익을 위해 행동하기를 거절하는 환자를 위해 모든 조치를 취하는 것을 어렵게 만듭니다. 운동을하거나, 체중을 줄이거 나, 담배를 끊지 않으려 고 진정하고 지속적인 노력을 기울이지 않는 환자를 위해 추가 마일을가는 의사로서의 동기 부여는 어렵습니다.
3 단계 : 나만의 맨해튼 프로젝트 시작하기
의사가 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 도움이 필요하지만, 가장 중요한 부분은 당신에게 달린 것입니다.
위험을 성공적으로 줄이는 것은 헌신만으로 일어날 수있는 일이며 쉽지 않습니다.
해야 할 일을하는 것은 종종 많은 사람들이 성취 할 수없는 것처럼 보이는 태도와 생활 방식의 근본적인 변화를 수반합니다.
필요한 노력의 정도는 2 차 세계 대전 중에 미국이 원자 폭탄을 개발하려는 노력과 유사합니다. 그것은 거의 불가능한 것처럼 보였지만 우리가 그렇게하지 않으면 독일인이나 일본인이 우리를 펀치에 맞힐 위험이 높습니다. 그래서 모든 가능성에 대비하여 우리는 자원을 마샬링하고 맨해튼 프로젝트를 수행했습니다.
이것은 정확하게 당신이해야 할 노력의 종류입니다. 확률에 대해, 당신은 당신의 인생을 바꿔야합니다.
그렇지 않으면, 생각보다 수년이 더 걸릴 것입니다.
고위험군에 속하는 대다수의 환자가 자신의 위험을 수정하기위한 열성적인 노력을 기울이는 것은 일차 진료 의사 및 심장 전문의가 자신의 위험을 변화시키는 삶과 죽음의 완전한 중요성을 강조하지 못하는 것과 관련이있을 수 있습니다. 라이프 스타일.
환자가 자신의 건강을 회복하는 데 갑자기 모든 온스 에너지를 집중시키기 위해 환자를 중단시키는 데 성공한 의사 그룹이 있습니까?
예. 종양 전문의 야. 암이 있다고 말한 환자는 종종 다른 모든 것들을 보류하고 철저히 치료 (수술, 방사선 또는 화학 요법, 종종 고통스럽고 종종 수개월 또는 수개월 지속되는)를하기 위해 철저히 치료합니다. 이것은 환자가 심장 발작, 급사 또는 뇌졸중 위험이 높다고 말했을 때 채택해야하는 태도와 동일합니다.
결국, 심장 사건에 걸릴 확률이 높다는 말을 듣는 것이 암에 걸렸다는 것보다 많이 다르지는 않습니다. 심장병은 종종 덜 무력하거나 치명적이지 않으며, 결과는 당신의 태도와 필요한 일을하는 데 적극적으로 참여하는 것에 달려 있습니다. 암이있는 평균 환자보다 궁극적 인 결과를 유리하게 바꿀 수있는 기회가 훨씬 더 많습니다.
그게 진지해. 그리고 가까운 시일 내에 피해를 입히거나 죽일 위험이있는 질병을 막을 수있는 모든 자원을 마샬링해야합니다. 약물은 위험을 줄이기 위해 중요하지만 운동,식이 요법, 체중 감량 및 금연도 중요합니다.
점진적 접근법, 또는 모든 것을 한번에?
종종 가장 성공한 위험도가 높은 사람들은 "지금 모든 것을 변화 시키십시오"태도를 취하는 사람들, 즉 라이프 스타일의 완전한 변화가 필요하다는 것을 받아들이는 사람들입니다. 그들은 담배를 끊고 운동 프로그램을 채택하며 식단을 한꺼번에 바꿀 것입니다. 그리고 그들은 위험 요소 수정을 삶의 핵심 구성 주제로 삼아이를 수행합니다. 어느 날 그들은 위험도가 높은 생활 방식의 사람이고, 다음 날에는 그렇지 않습니다. 자신의 위험 요소를 제거하는 것은 새로운 라이프 스타일이 뿌리깊은 습관이 될 때까지 (그리고 그들은 다른 사람입니다) 그들의 삶의 주요 초점이됩니다. 그것은 힘든 것처럼 들리며, 그렇습니다. 삶과 죽음은 힘들다.
생활 습관 변화에 대한 점진적 접근 방식은 얼굴에 매우 합리적 인 것처럼 보이지만 많은 사람들에게 효과가 없습니다. 흡연이 중단 될 때까지식이 요법과 운동이 연기되면 예를 들어 그 의미에 대해 생각하십시오. 당신은 근본적으로 당신이 항상 그랬던 것과 똑같은 삶을 살 것입니다. 단, 담배를 끊으려는 것을 제외하고는. 어렵습니다. 어쨌든 흡연은 결코 멈추지 않으며,식이 요법과 운동은 결코 전혀 다루어지지 않으며, 곧 1, 2, 5 년이지나갑니다. 그리고 나서 너무 늦었습니다.
누구나 다르고 점진적인 접근 방식이 많은 사람들에게 유일한 실현 가능한 방법 일 수 있습니다. 어떤 작업이든 최선의 방법입니다. 그러나 실제로 "점진주의"는 종종 필요한 뿌리깊은 변화를 받아들이는 헌법 적 실패를 반영합니다. 점진주의는 다른 말로 나쁜 결과를 막기 위해 필요한 일종의 전투 준비 태도가 부족한 징조 일 수 있습니다.
점진적 또는 일괄 접근 방식을 선택하는 경우 필요한 변경 작업이 얼마나 중요한지 확인하십시오.
출처 :
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