부러진 발목의 적절한 치료 방법을 결정하는 방법
어떤 종류의 발목 골절이 발생했는지에 관계없이 몇 가지 간단한 단계로 수행 할 수있는 기본적인 치료 원칙이 있습니다. 외과 의사가 수술이 필요한 경우와 같이 처방 내용을 안내하는 데 도움이되지만 여기에는 몇 가지 기본 사항이 나와 있습니다.
- 얼음과 고도
붓기는 발목 골절 후 거의 보편적으로 나타납니다. 발목 골절 치료의 중요한 부분은 붓기를 최소화하는 것입니다. 붓기를 제한 하면 발목 골절 의 통증을 조절하고 주변 조직의 손상을 최소화 할 수 있습니다.
- 고정화
발목 골절의 고정 은 일반적으로 응급실에서 수행됩니다. 보통 부목은 발목 관절이 쉬고 붓기가 가라 앉도록 적용됩니다. 발목 골절이 심하게 옮겨지지 않으면 부목은 발목이 부러지지 않고 움직일 수 있습니다. 부러진 뼈 의 위치가 틀린 경우 뼈의 위치를 변경하기 위해 골절 을 줄이는 절차가 수행됩니다. - 협장
거의 모든 유형의 발목 골절이 부상 후 일정 수준의 휴식을 필요로하기 때문에 발목이 중요합니다. 때때로 환자들은 몇 달 동안 발목에 어떤 체중을 놓을 수 없으며 며칠에서 수주 이내에 다른 시간을 할 수 있습니다. 부러진 발목에 체중을 둘 수있는시기를 결정하는 것은 발목 골절의 유형에 달려 있습니다. 의사와상의해야합니다.
발목 골절 수술
부러진 발목에 수술이 필요한지 결정하는 데는 몇 가지 중요한 요소가 있습니다.
- 발목 관절의 안정성
발목 골절의 치료를 결정할 때 고려해야 할 가장 중요한 요소는 발목 관절의 안정성입니다. 발목 관절은 3 개의 뼈가 모여서 발을 위아래로 구부릴 수있게합니다. 불안정한 경우 관절의 이동성이 손상 될 수 있으며 조기 발목 관절염이 발생할 확률이 높습니다. 관절이 빨리 마모되는 이유는 바퀴가 적절하게 정렬되지 않은 상태에서 타이어를 착용 한 자동차와 유사합니다. 부러진 발목에 수술을 시행 하는 가장 일반적인 이유는 불안정한 관절 때문입니다.
- 환자의 건강 및 건강 상태
환자의 건강과 관련된 특정 문제는 수술을 진행하기로 결정하는 데 영향을 줄 수 있습니다. 목표는 모든 사람에게 부상 후 완전한 회복 기회를 제공하는 것이지만, 일부 환자에서는 수술 위험을 감수 할만한 가치가 없을 수 있습니다. 발목 골절에 특히 우려되는 것은 감염과 치유 합병증에 걸릴 위험이 높은 사람들입니다. 여기에는 흡연, 당뇨병 또는 말초 혈관 질환 (순환기 장애)이있는 사람이 포함됩니다. 대부분의 상황에서 이러한 상태의 사람들에게조차도 수술을 권장합니다. 그러나 덜 적극적으로 환자를 재활시키기 위해 수술 후 관리가 변경 될 수 있습니다. - 개방 골절
수술을 필요로하는 부상의 몇 가지 유형이 있으며, 한 가지 특별한 경우는 복합 골절이라고도하는 개방성 골절입니다. 이 상처는 피부와 골절 사이에 의사 소통이있을 때 발생합니다. 이러한 상해는 감염 가능성이 높으므로 상처 부위를 깨끗하게하고 일시적으로 또는 영구적으로 골절을 안정화시키기 위해 즉시 수술이 거의 항상 필요합니다.
출처 :
Michelson JD "회전 상처로 인한 발목 골절"J Am Acad Orthop Surg 2003 년 11 월 / 12 월; 11 : 403-412.