외측 Epicondylitis, Tendonitis 및 Tendinopathy에서 팔꿈치 통증
테니스 엘보 (lateral epicondylitis)라고도하는이 테니스 엘보는 운동 선수의 팔꿈치 통증의 일반적인 원인입니다. 테니스 팔꿈치는 팔과 팔뚝의 근육을 반복적으로 사용하여 시간이 지남에 따라 발생하는 누적 된 외상으로 간주됩니다.
테니스 엘보우의 통증은 팔꿈치의 외측 상완골에 팔뚝의 근육을 붙이는 힘줄에 작은 눈물과 손상과 관련이있는 것으로 생각됩니다.
만성적 인 팔꿈치 통증 의 대부분의 경우, 이는 tendinitis보다는 tendinopathy 로 인한 것으로 생각됩니다.
개요
더 자주, 의사는 테니스 팔꿈치의 고전적인 고통을 설명하기 위해 tendinopathy라는 용어를 사용합니다. Tendinopathy는 장기 과용과 tendon의 염증을 일으키는 급성 손상 보다는 tendon의 악화로 인한 tendon injury를 묘사하는 용어입니다. 이 구분은 중요하다. 왜냐하면 건염의 염증이 건 병증과 다르게 치료되기 때문이다. tendinitis의 염증은 일반적으로 약물이나 항 염증 치료에 신속하게 반응합니다. 그러나 퇴행으로 인한 만성 건 손상으로 치료하는 데 시간이 오래 걸릴 수 있으며 힘줄을 개선하고 조직을 재건하는 데 초점을 맞 춥니 다.
원인
라켓 스포츠에서는 팔뚝 신근 근육의 과도 사용, 특히 신근 카피 요골 부러짐이 반복되는 충격과 함께 테니스 팔꿈치의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
테니스 팔꿈치에 영향을 줄 수있는 다른 요인으로는 힘이 부족하고 기술이 좋지 않으며 경기의 지속 시간이나 강도가 증가합니다.
팔뚝 근육에 가해지는 충격력이 더 커지므로 라켓 끈의 긴장에 대한 우려가있어 힘줄에 스트레스를 가중시킬 수 있습니다. 일부 사람들은 라켓 그립 크기가 테니스 팔꿈치를 줄일 수 있다고 생각하지만 이론을 뒷받침 할 증거는 거의 없습니다.
(보십시오 : 테니스 팔꿈치는 기술 그립 크기에 연결했다 ).
어떤 경우에는 힘줄이 손상되면 근육과 힘줄이 부분적으로 찢어지는 직접적인 충격에 의해 손상됩니다.
조짐
팔꿈치 바깥 쪽의 통증은 보통 테니스 엘보우의 첫 징후입니다. 어떤 경우에는 물건을 들어 올리거나 잡는 것이 어려울 수 있으며, 일부는 팔을 아래쪽으로 내뿜는 고통이 있습니다.
치료
휴식은 테니스 엘보의 첫 번째 치료법입니다. 통증을 유발하는 모든 활동을 중단하고 RICE 치료 방법을 사용하여 통증과 붓기를 줄이십시오. 보수 치료는 흔히 몇 일에서 몇 주 후에 완치되는 힘줄 염의 완전 회복에 필요한 모든 것입니다.
테니스 팔꿈치 통증 이 tendon (tendinopathy)의 악화로 인한 경우 완전히 회복하기까지 2 ~ 6 개월이 걸릴 수 있습니다. 외측 epicondylitis의 많은 경우 운동 선수가 잔소리 팔꿈치 통증에도 불구하고 활동을 계속하는 경우 점차 악화되는 만성 문제가됩니다.
팔꿈치 통증이 휴식과 보수 치료에도 불구하고 며칠 이상 지속된다면 의사는 물리 치료 에 대한 평가와 진찰을 받아야합니다.
물리 치료사 는 tendinopathy 치료를 돕기 위해 초음파 또는 다른 양식을 사용할 수 있습니다.
외측과 상염에 대한 구체적인 재활은 부상과 진단의 정확한 원인에 달려 있습니다. 그러나 가장 일반적인 재활 방법에는 초음파, 약물 치료, 마사지, 중괄호 또는 부목이 있습니다.
힘줄이 치유되면 강화와 유연성 운동이 처방 될 수 있습니다. 치료 전문가가 최선의 재활 경로를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다. 힘줄이 치유되기 전에 모든 운동을 시작하면 문제가 악화 될 수 있으므로 치료 전문가 나 의사의 권고를 따르십시오.
소염 진통제는 염증의 일부 사례에서 염증과 통증을 줄일 수 있습니다.
특히 어렵거나 심한 경우에는 의사가 코티존 주사 를 사용하여 불편을 덜어 줄 것을 고려할 수 있습니다.
편심 운동은 테니스 팔꿈치 통증을 완화시킬 수 있습니다.
아킬레스 건염 과 같은 테니스 팔꿈치와 다른 건 부상의 치료에 대한 최근의 발전은 관련된 근육과 힘줄을 대상으로 한 특정 편심 운동에 초점을 맞추고 있습니다. 편심 수축이란 근육이 수축함에 따라 근육이 길어지는 것입니다.
하나의 간단한 운동 은 많은 테니스 팔꿈치 환자에게 유망하고 즉각적인 결과를 보여주었습니다. 운동은 유연한 고무 바를 사용하여 심플한 손목 신근 운동입니다. 운동은 고무 Flexbar를 한 손으로 비틀고 부상당한 팔을 사용하여 풀어서 바를 저항하는 것을 포함합니다. 결과는 부상당한 팔뚝에있는 손목 신근 근육의 편심적인 수축입니다. 잘 알려진 한 연구는 환자가 매일 5 회 반복하여 3 세트를 수행하고 매일 15 회 반복하여 3 세트로 증가했을 때 긍정적 인 결과를 발견했습니다.
- YouTube에서 운동 동영상을 시청하십시오.
편심 운동은 아킬레스 건초 증, 테니스 엘보우, 골퍼 팔꿈치와 같은 건 부상 치료에 효과적이라는 연구가 계속 연구되고 있습니다.
이 상태의 재발이 일반적이기 때문에 활동으로의 복귀가 너무 빨리 일어나서는 안되며, 근육을 늘리고 강화시키는 예방 운동을 일관되게 수행해야합니다.
테니스 엘보 수술
보수적 인 치료 방법과 비수술 적 치료 방법이 효과가 없다면 수술을 마지막으로 권장 할 수 있습니다. 전문의는 잠재적 인 치료법 및 수술 결과에 관해 조언을 제공 할 수 있습니다. 치료를하지 않으면, 외측과 상염은 종종 성가 시거나 만성적 인 증상 이며 점차적으로 악화 될 수 있으며 치유하기 위해 수개월이 걸릴 수 있습니다. 신속한 진단과 치료는 팔꿈치 통증으로 고통받는 모든 사람들에게 중요합니다.
예방
팔꿈치 통증이 건염이나 건선 병증이든간에 즉각적인 치료는 휴식을 포함해야합니다. 부상의 원인을 알아 내고 정정 할 수 있다면 그것은 바로 다음 행동입니다. 과다 복용으로 인한 통증이있는 경우 통증을 줄이거 나 중단하고 대용 물을 찾으십시오. 통증이 가난한 스포츠 기술이나 가난한 형태의 것이라면 코치 나 트레이너에게 기술 훈련을 의뢰하십시오. 문제의 원인을 제거 할 수 있다면 신속하고 완전한 복구 가능성이 훨씬 커집니다.
출처
미국 정형 외과 아카데미, 환자 정보, 테니스 팔꿈치 (측면 Epicondylitis).
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