ER의 PT : 직업의 새로운 영역
오, 안돼! 당신은 발목을 비틀면서 축구 를하고 점프에서 잘못 착륙했습니다 . 그것은 즉시 상처 받고 멍이 들며 걷기가 어렵습니다. 발목이 부러 졌거나 삔지, 또는 다른 부상이 있는지 확인하기 위해 지역 병원의 응급실로 향하기로 결정했습니다. 일련의 x- 레이가 골절 이 없다고 판단한 후 , 의사는 환자가 발목 염좌에 문제가 있음을 알리고 물리 치료사 가 환자 를 볼 것입니다.
기다림. 응급실 의 물리 치료사 요?
예.
병원의 응급실에서의 물리 치료는 태평양 표준시 전문 분야에서 점차 증가하는 실습 영역입니다. 응급실의 물리 치료사는 부상 과정 초기에 환자가 복구를 시작할 수 있도록 도움으로써 초기 기능 이동성 과 전반적인 결과를 향상시킬 수 있습니다.
응급실 물리 치료사의 기능
물리 치료사는 응급실에서 무엇을합니까? 부상당한 처음 몇 시간 동안 PT가 어떻게 도움이 될 수 있습니까? 물리 치료를 시작하기 전에 치료가 필요하지 않습니까?
응급실을 방문하는 횟수의 거의 절반은 비급용 또는 준급으로 분류되며 근골격계 문제로 인해 응급실을 방문하는 경우가 많습니다. 그것은 물리 치료사가 들어오는 곳입니다. 긴급하지 않은 근골격계 문제를 가진 환자는 평가 및 치료를 위해 물리 치료사에게 안전하게 검진을받을 수 있습니다.
병원 응급실의 물리 치료사는 많은 중요한 기능을 제공 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부상 또는 질병에 대한 환자 교육 및 그것이 귀하의 이동성에 어떻게 영향을 미치는지
- 부상에 대한 예상 치유 과정에 관한 교육
- 침대 이동성 , 이동 및 보행에 대한 지침
- 지팡이 나 보행기 와 같은 보조 장치 사용에 대한 지시 사항
- 상태를 치료하는 데 도움이되는 운동 제공
- 부상을 입을 때 얼음 과 열을 사용하는 경우와 경우와 같이 통증 완화 권장 사항을 제공하십시오.
응급실 물리 치료사는 귀하의 이동성을 개선하고 기분이 나아질 수 있도록 도움을 줄 수 있으므로 병원을 떠날 때 가장 안전한 기능 이동성을 갖춘 올바른 도구를 갖추고 있습니다.
응급실의 어느 환자에게 물리 치료가 필요할 수 있습니까?
분명히 응급실에 입원 한 모든 환자가 응급실 물리 치료 요법 진료소의 후보자는 아닙니다. 일부 조건은 생명을 보존하는 것이 주 목표 인 경우 구명 의료 구호를 필요로합니다. 그러나 다른 환자들은 통증이 있고 운동을 제한하는 조건으로 병원의 응급실에 입장하지만 생명을 위협하는 것은 아닙니다. 이 환자들은 집으로 퇴원하기 전에 응급실에서 PT의 숙련 된 서비스를받을 수 있습니다.
특정 유형의 진단을받은 환자는 응급실에서 PT의 혜택을받을 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 더 낮은 말단의 염좌, 긴장 또는 다른 부상 : 가벼운 발목 또는 무릎 부상으로 고통받는 경우 ER을 벗어날 때 발목이나 지팡이가 필요할 수 있습니다. 물리 치료사는 보조 장치를 올바르게 사용하는 방법을 배우는 데 도움을 줄 수 있으며, 장치가 자신에게 적합한 크기인지 확인할 수 있습니다 . 하지 사지 골절 의 경우에도 PT는 집을 떠나기 전에 ER에서 안전하게 작업 할 수 있습니다.
- 어깨, 손목 또는 팔꿈치 부상 : 낙상이나 기타 심각한 상지 외상 후 응급실로 가서 평가할 수 있으며, 의사는 환자가 치유 될 때 착용 할 슬링을 처방 할 수 있습니다. PT는 슬링 을 착용하는 동안 손 기능을 유지할 수 있도록 수건 손잡이와 같이 손을 잡는 운동 을 가르쳐 줄 수 있습니다.
- 등 또는 목 통증이있는 환자 : 급성 허리 통증이나 경련을 일으키는 많은 사람들은 해당 지역 응급실에보고합니다. 척추 골절과 같은 심각한 병리가 배제되면 물리 치료사와 협력하여 어떤 운동과 자세 교정 전략 이 치료를 시작하는 것이 가장 좋은지 배울 수 있습니다. 실제로 연구 결과에 따르면 허리 통증이 발병 한 후 일찍 PT를 시작하면 더 빨리 회복하고 전반적인 의료비를 절약 할 수 있습니다.
- 자동차 사고 후 : 자동차 사고 후 ER에 가서 평가할 수 있습니다. 응급실의 물리 치료사는 통증이없는 목 동작을 유지할 수 있도록 운동 (심한 외상으로 인한 상해는 배제 됨)을 보여줄 수 있습니다.
- 낙상의 위험에 처한 환자 : 낙상은 이동성을 손상시킨 사람들과 노인들에게 심각한 문제입니다. 떨어진 경우에는 심각한 부상을 배제하기 위해 응급실을 방문 할 수 있습니다. 물리 치료사는 균형을 개선하기위한 운동을 보여줄 수 있으며 낙상 예방 전략을 가르쳐 줄 수 있습니다.
기본적으로 부상이나 질병의 결과로 기능 이동이 제한된 응급실의 모든 환자는 퇴원하기 전에 물리 치료 평가 및 개입의 혜택을 볼 수 있습니다. 의사가 중대한 부상을 배제하고 부상이 준급 또는 비급하다고 분류되면 회복의 길에서 시작하기 위해 물리 치료사와 협력함으로써 혜택을받을 수 있습니다.
응급실에서의 PT 결과
병원 응급실의 물리 치료 서비스가 긍정적 인 결과를 낼 수 있습니까? 아마도. PT를 병원 응급실에서 사용하는 것은 비교적 새로운 분야이며, 현재의 연구 결과는 부족합니다. 초기 일화 연구에 따르면 병원 ER에서 물리 치료사의 사용으로 긍정적이고 안전한 결과를 얻을 수 있으며 병원 재 입원 율과 입원 기간을 단축 할 수 있습니다. 응급실에서의 PT 실습의 완전한 이익을 완전히 확인하기 위해서는 더 높은 수준의 연구가 필요합니다.
즉각적인 치료가 필요한 상해가 있으면 가장 가까운 응급실로 가십시오. 귀하의 상태가 긴급하지 않은 것으로 간주되는 경우, 응급실 물리 치료사가 신속하고 안전하게 회복 할 수있는 길에서 당신과 함께 일하기를 원하면 놀라지 마십시오.
> 출처 :
> 프리츠 (Fritz, J.) 등. 최근 발병 한 요통 환자의 조기 물리 치료 대 평상시 관리 무작위 임상 시험 .JAMA, 2015; 314 (4) : 1459-67.
> 물리 치료사는 응급실에서 연습합니다. (nd). http://www.apta.org/EmergencyDepartment/
> Villegas, A. 응급실의 물리 치료. 관석 물리 치료 프로젝트. 뉴 멕시코 대학교, PT학과. 2016 년