삔 발목에 대한 정보
발목이 갑자기 옆으로 움직이거나 뒤틀린 후 발목이 삐졌습니다. 발목 염좌는 운동 중 또는 일상 활동 중에 발생할 수 있습니다. 발목 염좌를 일으키는 것은 어색한 단계 또는 고르지 않은 표면입니다. 이것이 바로 이러한 부상이 가장 일반적인 정형 외과 문제 중 하나 인 이유입니다.
발목 염좌는 일반적으로 사람이 고르지 않은 표면으로 뛰어 올라가거나 달리기를 할 때 발생합니다.
예를 들어, 농구 선수가 점프에서 내려와 다른 플레이어의 발에 착지했을 때 발목 뼈가 자주 보입니다. 발목 염좌는 또한 연석에서 물러나거나 얼음 위에서 미끄러지는 것과 같은 일상적인 일상 활동에서 발생합니다.
발목 염좌는 발목을지지하는 인대 부상입니다. 인대는 관절의 과도한 움직임을 제어하는 구조입니다. 발목 염좌가 발생하면 인대가 너무 멀리 뻗어 부분적으로 또는 완전히 찢어집니다.
발목 염좌에는 두 가지 범주가 있습니다.
- 반전 발목 염좌
가장 흔한 유형의 발목 염좌는 발이 뒤집어 져서 안쪽으로 비틀 때 발생합니다. 이런 유형의 발목 염좌가 발생하면 바깥 쪽 또는 옆쪽 인대가 너무 멀리 당겨집니다. 조인트의 바깥 쪽을지지하는 3 개의 측면 발목 인대가 있습니다. 발목 염좌의 약 90 %는 역전 손상입니다. 통증은 항상 발목 바깥쪽에 있고 관절의 안쪽에는 보통 극소가 없습니다.
- Eversion 발목 염좌
다른 유형의 발목 염좌는 발이 바깥쪽으로 비틀어 진 상처 입은 부상이라고합니다. 이것이 발생하면 삼각형 인대라고 불리는 내측 인대 가 너무 멀리 당겨집니다. 환자는 발목 관절의 안쪽에 통증이 있습니다.
또한, 높은 발목 염좌 라고 불리는 변형이 있습니다.
이 상해는 관절의 측면뿐만 아니라 발목 위의 인대를 포함하기 때문에보다 복잡한 회복을합니다. 다리의 두 뼈를 연결하는 인대는 syndesmosis라고하며, 높은 발목 염좌는이 인대의 부상을 수반합니다.
발목 염좌 증상
발목 염좌의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.
- 발목 관절의 팽창
- 발목 주위에 멍이들 때로는 발과 발가락에 때로는
- 발목 주위의 통증
- 발목을 위아래로 구부리기가 어렵다.
- 걸을 때 불편 함
증상의 정도는 인대 손상의 정도와 잘 관련이 있습니다. 대부분의 의사들은 발목 염좌를 분류하기 위해 등급 시스템을 사용합니다. 이것은 광범위한 범주이며, 모든 등급 I 발목 염좌가 정확히 동일하게 작동하는 것은 아닙니다. 이러한 범주는 부상당한 운동 선수에게 부상의 심각성과 회복에 대한 예후를 알려줍니다.
- 1 등급 발목 염좌 :
Grade I 발목 염좌 때문에 인대가 늘어납니다. 증상은 통증과 붓기로 제한되는 경향이 있습니다. 대부분의 환자는 목발없이 걸을 수 있지만 조깅이나 뛰기가 불가능할 수 있습니다. - 2 등급 발목 염좌 :
2 등급 발목 염좌는 인대가 더 심하게 부분적으로 찢어졌습니다. 일반적으로 피부 아래 출혈로 인한 붓기 와 타박상이 더욱 현저 합니다. 환자는 일반적으로 걷는 동안 통증이 있지만 몇 단계가 필요할 수 있습니다.
- 3 등급 발목 염좌 :
3 등급 발목 염좌는 인대의 완전한 눈물입니다. 발목은 보통 매우 고통스럽고 걷기가 어려울 수 있습니다. 환자는 발목 관절의 불안정성이나 주먹구구 식 느낌을 호소 할 수 있습니다.
전에 말했듯이, 통증과 붓기는 발목 염좌의 가장 흔한 증상입니다. 환자는 종종 부상 부위에 멍이 들었음을 알게됩니다. 이 멍은 발목 염좌 후 발가락쪽으로 발 아래로 움직일 것입니다. 그 이유는 중력이 발에서 아래쪽으로 혈액을 끌어 당기는 이유입니다.
의사를 만나야하는 경우
발목 염좌를 앓은 후에 심각한 증상이 나타나면 의사의 치료를 받아야합니다.
우려를 불러 일으키는 징후는 다음과 같습니다.
- 발목에 걸을 수 없음
- 현저한 부종
- 빨리 개선되지 않거나 며칠 이상 지속되는 증상
- 발목이나 발목 위의 통증
발목 염좌와 발목 골절을 구별하는 것이 어려울 수 있으며 때로는 엑스레이가 필요합니다. 중등도의 통증과 붓기는 단순한 발목 염좌의 흔한 증상이지만 흔히 다리에 체중을주지 못하거나 뼈에 직접 통증이 생기는 등의 증상이 우려됩니다. 발목 염좌가 지속 된 것보다 더 많이했을 것으로 생각되면 의사의 치료를 받아야합니다.
높은 발목 염좌 는 발목 위의 인대 부상의 특정 유형입니다. 높은 발목 염좌에서는 관절 위의 인대도 손상됩니다. syndesmosis 인대라고 불리는이 인대는 두 개의 shine bone (경골과 비골)을 연결하며 더 긴 재활 과정을 필요로합니다.
발목 염좌 치료
적시에 정상적인 활동으로 돌아 오는 것이 대부분의 환자에게 중요하기 때문에 삔 발목의 치료가 중요합니다. 치료는 표준 RICE (휴식, 얼음, 압박 및 고도) 치료로 시작하지만 재활 및 강화로 빨리 진행해야합니다. 비정상적인 상황에서만 발목 염좌 치료 로 수술이 고려됩니다 .
> 출처 :
> Maffulli N, Ferran NA. "급성 및 만성 발목 불안정성 관리"J Am Acad Orthop Surg. 2008 Oct; 16 (10) : 608-15.