만성 폐색 성 폐 질환 (COPD)은 중증도에 따라 4 단계 로 분류되며, 중등도 COPD는 병기 2 단계 로 분류됩니다.
중등도 COPD 개요
폐쇄성 폐 질환에 대한 글로벌 이니셔티브 (GOLD)에 따르면 중등도 COPD로 진단받은 경우 폐활량 측정 ( spirometry)으로 알려진 간단한 폐 검사로 측정 한 강제 폐활량 (FEV1)과 강제 생체 용량 (FVC) 70 % 미만이어야합니다. 당신의 FEV1은 건강한 사람들을위한 예측치의 50-79 % 사이 여야합니다.
2 단계에 도달했다면, 증상에주의를 기울일 것입니다. 주로 호흡 곤란이 활동과 관련하여 악화됩니다. 당신은 또한 당신이 더 많은 기침을하고 있고 평상시보다 더 많은 점액을 가지고 있음을 알게 될 것입니다.
2 단계 중등도 COPD가 다른 병기와 다르게 치료되는지 궁금 할 수 있습니다. 다행히도 GOLD는 COPD의 모든 단계에 대한 치료 지침을 가지고 있으며 질병이 진행되면 증상 을 더 잘 관리하기위한 치료 옵션 이 추가 될 것입니다.
트리 트먼트
다음은 II 기, 중등도 COPD에 권장되는 치료 지침입니다.
금연
COPD를 이미 앓고 있다면 왜 금연 합니까? 금연은 환자가 어느 정도 멀어져도 치료의 최우선 목표입니다. 이 단계에서 종료하면 만성 폐쇄성 폐 질환의 진행을 현저히 지연시켜보다 나은 삶을 영위하고 오래 살 수 있습니다. 또한 퇴원 할 때 많은 다른 건강상의 이점이 있습니다.
독감 및 폐렴 백신
골드 가이드 라인은 만성 폐쇄성 폐 질환 치료의 모든 단계에서 독감 및 폐렴 백신을 권장합니다. 독감 예방 접종 은 COPD 악화 위험을 줄이는 반면, 폐렴 백신 은 COPD 악화의 일반적인 원인 인 박테리아 성 폐렴을 예방 하는 데 도움이됩니다.
단기 연기 기관지 확장제
단기 연기 기관지 확장제 는 일반적으로 구조 흡입기 라고합니다.
지속적이거나 악화되는 COPD 증상을 관리하기 위해 필요에 따라 알부 테롤 (albuterol) 및 프로 il틸 (Proventil)과 같은 약물을 권장합니다.
장기간 지속되는 기관지 확장제
지속 형 기관지 확장제는 COPD 환자가 증상을 예방하거나 완화 할 수 있도록 도와줍니다. 이러한 약물은 일반적으로 II 단계에 도달하면 중등도의 COPD로 치료에 추가됩니다. GOLD에 따르면 기관지 확장제를 여러 가지 작용 방식과 함께 사용하는 것은 단 하나의 기관지 확장제만을 사용하는 것보다 효과적 일 수 있으며 단일 흡입기의 복용량을 늘리는 것보다 부작용이 적습니다.
다양한 작용 기전을 갖는 기관지 확장제의 예로는 Perforomist (formoterol), Arcapta Neohaler (indacaterol), olodaterol과 같은 항염증제, Serevent (salmeterol), Atrovent (Ipratropium bromide), Spiriva와 같은 항콜린 제제 티오 트로 퓸 브로마이드).
폐 재활
폐 재활 은 전체 의료 팀을 통해 치료의 다른 영역을 목표로 삼습니다. 연구 결과에 따르면 폐 재활 은 증상을 완화시키고 삶의 질을 향상 시키며 사회적 격리를 감소시키고 생존율을 증가시키는 데 도움이됩니다. 이 프로그램은 일반적으로 운동 훈련, 영양사, 교육 및 상담의 목표를 달성하는 데 도움이되는 훌륭한 조합으로 구성됩니다.
적절한 영양
건강한 영양 은 종종 치료 프로그램을 계획 할 때 간과됩니다. 영양가가 좋은 식단 은 외모를 개선하고 기분을 좋게 할뿐만 아니라 하루를 빠져 나가고 더 쉽게 숨을 쉬기 위해 필요한 여분의 에너지를 줄 것입니다. 건강한 음식 섭취는 COPD 악화의 일반적인 원인 인 폐 감염 의 위험을 줄일 수 있습니다 .
> 출처
> 폐쇄성 폐 질환 (GOLD)에 대한 글로벌 이니셔티브. GOLD 2017 COPD의 진단, 관리 및 예방을위한 글로벌 전략.