호스피스 메디 케어 혜택은 호스피스 케어 비용을 지불하는 메디 케어의 특별한 부분입니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 메디 케어를 소지하고 있고 호스피스 진료를 고려하고 있다면 호스피스와 호스피스 메디 케어 혜택에 대해 알아야 할 사항이 있습니다.
모든 사람들이 호스피스를 얻을 수있는 것은 아닙니다. 당신은 그것을 위해 자격을해야합니다. 호스피스를받을 수 있으려면 평균 기대 수명이 6 개월 미만이어야합니다.
또한, 터미널 병에 대한 치유 치료 옵션을 계속 사용하지 말고, 편안함을 유지하고 가능한 한 양질의 삶을 유지하기위한 치료 옵션을 선택하는 것에 동의해야합니다.
메디 케어를 소유하고 있고 호스피스를 제공하기 위해 메디 케어 인증 호스피스 조직을 선택하면 호스피스 메디 케어 혜택으로 비용이 지불됩니다.
호스피스 메디 케어 혜택 혜택
호스피스 메디 케어 혜택 (Hospice Medicare Benefit)은 귀하의 말기 질환과 관련된 모든 치료를 다루며 귀하를 편안하게 유지하는 데 필요합니다. 지불 대상 :
- 호스피스 의사와 간호사.
- 편안함을 유지하고 증상을 조절하거나 예방하는데 필요한 약물.
- 목욕 및 침대 변경에 도움을주는 호스피스 가정 보좌관.
- 휠체어 또는 병원 침대와 같은 의료 장비가 편안함을 유지하는 데 필요합니다.
- 사회 복지사는 정서적 어려움과 슬픔을 다루면서 질서 정연하고 가족과 함께 할 수 있도록 도와줍니다.
- 위탁 간병 은 간병인에게 휴식을 제공해야했습니다.
- 신체 활동을 편안하게 유지하거나 신체가 변화하는 것에 대처하는 방법을 가르쳐주기 위해 필요한 언어 치료, 직업 치료 또는 물리 치료.
- 필요한 경우 영양사 서비스.
- 너와 너의 사랑하는 사람들을 위해 슬픔 상담.
- 위기 관리를 위해 필요하다면 입원하여 호스피스 팀이 승인하고 호스피스 조직과 계약 한 병원이나 호스피스 시설에서 입원합니다.
- 호스피스 팀이 느끼는 다른 모든 사항은 귀하를 편안하게 유지하고 귀하의 말기 병의 증상을 제한하는 것과 관련되어 필요하고 느끼는 것입니다.
호스피스 메디 케어 혜택이 제공 하지 않는 것
호스피스 메디 케어 혜택은 귀하의 말기 병을 치유하는 것을 목표로하지 않습니다. 예를 들어, 척수를 압박하여 통증을 유발하는 종양이 축소되는 것을 목표로하는 방사선 요법 비용을 포함 할 수 있습니다. 그러나, 그것은 당신의 질병을 치료하기위한 방사선 요법을 다루지는 못합니다. 중요한 점은 치료가 증상을 조절하여 편안함을 느낄 수 있는지 또는 치료가 말기 병을 치료할 수 있는지 (적용 안됨) 여부입니다.
객실 및 보드 비용은 포함하지 않습니다. 자신의 집에있는 경우 일반적으로 문제가되지 않습니다. 그러나 양로원, 보조 생활 시설, 보육 시설 또는 호스피스 시설에서 생활하는 경우, 귀하는 보육 비용 및 보육 비용을 충당 할 책임이 있습니다. 요양원, 보조 생활관 또는 호스피스 집에 살 필요가 있지만 방과 방침을 가질 여유가없는 경우 호스피스 단체들은 자선 기부금을 사용하여 그 비용을 지원합니다. 이것은 대개 사례별로 이루어 지므로, 이것이 문제가 될 수 있다고 생각한다면 어떤 호스피스 조직을 사용할 것인지 선택하십시오.
호스피스 팀이 환자의 말기 질환과 관련하여 필요하다고 생각하지 않는 한 응급실 및 구급차 서비스는 호스피스 메디 케어 혜택의 적용을받지 않으며 서비스 이용을 준비합니다.
지불해야 할 사항
일부 호스피스 단체는 본인 부담금을 면제하지만 약 5 달러의 소액을 부담 해야합니다. 귀하는 위탁 간호 비용에 대해 5 %의 공동 보험금 을 지불해야하지만 하루에 12 달러를 초과하지 않아야합니다. 호스피스 조직을 위해 일하지 않는 의사로부터받는 모든 의사 서비스에 대해 메디 케어 파트 B 공제액 및 공동 보험료를 지불하게됩니다.
호스피스에 가입하기 전에 지불 한 Medicare 보험료 를 계속 지불해야합니다. 예를 들어 메디 케어 파트 B 보험료 나 메디 갭 보험료를 지불하는 경우 계속해서 보험료를 지불해야합니다.
호스피스 메디 케어 혜택을받는 방법
메디 케어 수혜자 만 호스피스 메디 케어 혜택을받을 수 있습니다. 호스피스 프로그램에 등록하기를 선택하면 호스피스에 등록하는 과정 중 일부가 현재의 메디 케어 플랜에서 호스피스 메디 케어 혜택으로 전환됩니다. 호스피스 프로그램에 등록하는 데 도움이되는 호스피스 직원은 호스피스 메디 케어 혜택에 등록하는 것을 도와줍니다.
호스피스 메디 케어 혜택의 효용성
호스피스 메디 케어 혜택은 메디 케어 파트 A의 일부입니다. 호스피스에 가입하면 Original Medicare 또는 Medicare HMO 와 같은 Medicare Advantage Plan 중 어떤 것에 있든 자동으로 Original Medicare로 전환됩니다. Original Medicare Part A는 귀하가 환자 인 매일 호스피스 조직에 1 달러를 지불합니다. 이 일일 1 달러 환율은 일당 요금으로 알려져 있습니다.
호스피스 조직은 귀하의 필요한 모든 호스피스 케어를 일당 요금에서 지불합니다. 호스피스 간호사 나 가정의 보좌관이 당신을 방문했는지 여부와 상관없이 매일이 돈을받습니다.
호스피스 조직은 현재 호스피스 조직 이나 계약을 맺고있는 다른 의료 서비스 제공자로부터 터미널 병과 관련된 건강 관리 서비스 만받을 수 있다는 점에서 HMO와 같은 역할을합니다. 예를 들어 집에있는 산소와 병원 침대가 필요한 경우, 선택한 의료 장비 공급자로부터 환자를 얻을 수 없습니다. 대신, 호스피스 조직과 계약을 맺은 의료 장비 공급자로부터 환자를 가져와야하며 호스피스는 귀하가이 품목이 필요하다는 데 동의해야합니다.
비 호스피스 제공자가 귀하의 말기 질환과 관련이없는 건강 관리 서비스를받을 수 있습니다. 예를 들어, 말기 질환이 암인 경우 말기 환자와 관련이 없으므로 심장 부정맥 치료를 위해 계속해서 심장 전문의에게 진찰을받을 수 있습니다. 호스피스는 의사의 방문이 귀하의 말기 질환과 관련이 없으므로 심장병 전문의에게 지불하지 않습니다. 그러나 Original Medicare Part B 는 과거와 마찬가지로 심장 전문의의 방문 비용을 지불합니다.
또 다른 예를 들면, 귀하의 말기 질환이 폐 고혈압이며 귀하의 발목이 엉덩이를 부러 뜨려 병원에 입원해야하는 경우 Original Medicare Part A가 고관절 관련 입원 비용을 지불하고 Original Medicare Part B가 너 엉덩이. 이러한 방식으로, 호스피스와 메디 케어는 터미널 병과 관련된 비용 (호스피스 메디 케어 혜택 포함)과 터미널 병과는 무관 한 의료 비용 (메디 케어 파트 A 및 B 포함)을 함께 처리합니다.
호스피스 메디 케어 혜택을 시작한 후 호스피스에 대한 귀하의 생각을 바꾸면 어떻게됩니까?
가입 후 호스피스에 대해 마음이 바뀌면 호스피스 메디 케어 혜택을 취소하고 원래 메디 케어로 돌아갈 수 있습니다.
호스피스 서비스를 계속 받고 싶지만 선택한 호스피스 조직에 대해 마음이 바뀌면 다른 호스피스 조직으로 전환 할 수 있습니다. 그러나 언제든지 호스피스 조직을 전환 할 수는 없습니다. 보육 첫 90 일 동안 한 번, 두 번째 90 일 동안 한 번, 이후 60 일마다 한 번만 전환 할 수 있습니다. 희망을 갖고 호스피스 조직 을 선택하게 될 것입니다.