Wheezing은 흔히 사람들에게 그들의 의사를 보도록 유도하는 흔한 그러나 두려운 징후입니다. 호흡과 함께 발생하는 고음의 휘파람 소리로 정의됩니다.
개요
Wheezing은 (호흡 곤란) 호흡과 호흡 (호흡 곤란) 모두에서 발생할 수 있지만 호흡과 더 흔합니다. 많은 사람들과 의사들은 천식에 관해서 천식에 대해 생각할 때 "천식이 천식이 아닙니다."라는 점에 유의해야합니다.
천명음 증상의 다른 원인 외에도 때로는 사람들이 천명에 이르는 여러 가지 상태를 겪고 있습니다. 이것은 천명을 가진 사람이라면 누구나 자신의 증상에 대해 매우 신중하게 평가해야한다는 말을 오래 전부터 들려 준 것입니다.
청진
wheezing에 대해 이야기하기 전에, 폐에서 들리는 소리가 정말로 천명인지 여부를 아는 것이 중요합니다. 왜? 천명음을 내고 정확한 평가를 내리는 것으로 착각 할 수있는 다른 소리가 있기 때문에 원인을 찾는 데 중요 할 수 있습니다.
의사들은 청진이라는 용어를 사용하여 "정상적인"폐음의 존재 여부에 대한 폐 청취 과정 및 일반적으로 듣지 않는 소리를 설명합니다.
Wheezing vs. Stridor
Stridor는 종종 wheezing이라고 오인되는 증상입니다. 심각한 의료 비상 사태가있는 몇 가지 원인이 있기 때문에 이것은 중요합니다.
Stridor는 일반적으로 다양한 음표보다는 단음 만 단 하나의 음표 인 사운드를 가지고 있습니다.
그것은 천명음 때문에 들리는 소리보다 피치가 높아지고 영감 중에 우세하게 발생합니다. 전두근에 걸친 스트라이어는 보통 전두엽에 비해 가장 큰 반면, 천식은 가장 많은 영향을받는기도에 따라 다른 지역에서 가장 크게 느낄 수 있습니다.
stridor와는 달리, wheezing은 종종 만료 동안 가장 큰 중간 음조의 사운드입니다.
그것은 하나 이상의 음표를 포함하여 상당히 연속적인 음악 사운드를 가지고 있습니다.
원인
천명의 가장 흔한 원인은 천식과 COPD입니다. wheezing의 소리는기도의 좁아짐에 의해 만들어집니다. 이는 목구멍에서 가장 작은기도까지 팽창이나 막힘으로 인한 것일 수 있습니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 천식 - 천명음의 가장 흔한 원인.
- 아나필락시 - 이것은 꿀벌이 먹거나 견과류 나 조개류를 먹는 등 심한 알레르기 반응으로 목구멍에 부종이 생기고 응급 상황입니다.
- 기관지염 - 이것은 급성 (단 며칠 지속) 또는 만성 (지속 된 수주에서 수개월)이 될 수 있습니다.
- 세기관지염 - 이것은 가장 작은기도 ( 세기관지 )를 포함하며 어린이에게서 가장 흔한 감염입니다.
- 이물질을 흡입 (흡입) - 흡입 한 물체 가기도를 완전히 가리지 않으면 가끔씩 천명음을 느낄 수 있습니다. 종종 사람들은 스테이크 조각이나 어린이의 경우와 같이 다른 물건에 질식하는 것을 상기합니다. 그러나 때로는 물체가기도 (예 : 당근)를 완전히 가리지 않을 때 사람들은 질식 에피소드를 기억하지 못할 수도 있습니다.
- 폐렴
- COPD - 폐기종과 같은 만성 폐색 성 폐 질환은 천명음을 유발할 수 있습니다.
- • 기관지 확장증 (Bronchiectasis) - 종종 소아기 감염이나 낭포 성 섬유증 으로 인해기도가 넓어 지기도하고 때로는 진단하기도 어렵고 처음에는 천명음의 또 다른 원인으로 간주 될 수 있습니다.
- Epiglottitis - 발열, 침을 흘리며 숨을들이 쉬기 위해 똑바로 앉아있는 등의 응급 상황의 경우, epiglottitis는 혀의 끝에 붙어있는 연골의 작은 조각 인 후두개의 감염에 의해 발생합니다.
- 호흡기 syncytial 바이러스 ( RSV )와 같은 바이러스 성 감염 - 많은 바이러스 성 감염은, 특히 아이들에서, wheezing를 일으키는 원인이 될 수 있습니다.
- 폐암 - 폐암의 첫 징후는 천명의 원인 일 수 있습니다. 원인이 분명해 보일지라도 천명의 원인을 밝혀내는 것이 중요합니다.
- 심장 마비
- 폐색전증 - 다리의 혈전이 멎어 폐로 넘어갈 수 있습니다 (폐동맥 색전증).
- 산성 퇴조 - 명백하게 보일지 모르지만, 산성 퇴조는 천명음을 걷는 일반적인 원인입니다.
- 과민성 폐렴 - 곰팡이가 많은 건초 및 새의 배설물로 인한 폐의 만성 염증은 첫 증상으로 천명을 일으킬 수 있습니다.
- 의약품 (특히 아스피린)
- 성대 기능 장애 - 호흡 중 성대 중 하나 또는 모두가 의도하지 않게 닫히는 경우. 이것은 "성대 천식"이라고도합니다.
진단
당신이 천명을 호소했다면, 당신이 원인을 알고 있거나 과거에 천명음을 경험했다고 생각하더라도 의사를 보는 것이 중요합니다. 천식으로 진단받은 경우에도 증상이 호전되면 의사와상의하십시오.
가슴 통증, 현기증, 호흡 곤란을 느끼거나 입술과 피부에 푸른 빛을 주면 의사 (또는 911)에게 즉시 전화하십시오. 얼굴, 목 및 입의 붓기가 생명을 위협하는 알레르기 반응의 신호 일 수 있습니다.
평가
의사가 제일 먼저 할 일은 (안락하고 안정적인지 확인한 후) 철저한 병력 검사를 실시하고 신체 검사를 수행하는 것입니다. 그들이 여러분에게 물어볼 수있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
- 증상은 언제 시작 되었습니까?
- 전에 이런 증상이 있었습니까?
- 밤이나 낮에는 천명음이 더 심합니까?
- 벌에 찌르거나 갑각류 나 견과류와 같이 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수있는 음식을 먹었습니까?
- 기침, 숨가쁨 , 가슴 통증 , 두드러기 , 얼굴이나 목의 붓기, 피를 흘리는 것과 같은 다른 증상이 있습니까?
- 천식, 습진, 폐 질환 또는 폐암에 대한 개인 또는 가족의 병력이 있습니까?
- 혹시 담배를 피우셨습니까?
- 먹는 동안 숨 막히지 않으셨습니까?
테스트
천명음을 평가하고 원인을 판단하는 검사는 병력에 따라 다릅니다. 비상시에는 비상 사태 및 기술자가 "ABD"로 시작합니다. 이것은기도, 호흡, 혈액 순환을 의미합니다. 실제로 wheezing을 일으키는 원인을 결정하기 위해 시도하기 전에 이들을 평가하는 것이 중요합니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 산소 농도를 검사하는 산소 농도 측정기
- 흉부 엑스레이
- 폐활량 측정법
- 감염 징후를 찾기위한 백혈구 수와 같은 혈액 검사
- 폐 기능 검사
- 가슴 CT 스캔
- 기관지 내시경 검사 : 의사가 당신이 이물질을 흡입 (호흡)했는지 또는기도 내 또는 근처에 종양이있을 수 있다고 우려하는 경우
- 후두경 검사로 후두 및 성대 검사
- 의사가 귀하의기도가 경련을 일으키는 알레르기가 있다고 느끼면 알레르기 검사 를하십시오.
치료
증상이 얼마나 심각한 지에 따라 의사는 환자를 편안하게하고 증상을 조절하는 데 필요한 것을 먼저 수행합니다. 천명음의 원인에는 여러 가지가 있기 때문에 천명의 원인에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.
첫 번째 단계는 폐에 충분한 산소를 공급하고 호흡하는 산소가 몸의 모든 세포에 도달하도록하는 것입니다. 산소 요법이 일반적으로 사용됩니다. 알레르기 반응이 원인 인 경우, 주사 가능한 에피네프린이 종종 투여됩니다.
다른 치료법은 천명음의 근본 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 천식 치료는 천식으로 인한기도의 협착을 완화하는 데 사용되지만 기관지 내시경과 같은 절차는기도의 이물질이 증상을 유발할 수 있다고 생각되는 경우 권장 될 수 있습니다.
출처 :
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