부은 발목의 가능한 원인을 알아라.
다리와 발목이 부어 오르는 것이 일반적인 문제입니다. 발목 부종의 원인을 파악하는 것이 효과적인 치료법을 찾는 첫 번째 단계입니다. 일단 발목 부종의 원인이 결정되면 효과적인 치료가 시작될 수 있습니다.
발목 부종은 발목 관절 또는 발목을 둘러싼 연조직 내의 체액 축적을 유발합니다.
발목 부종의 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 외상성 상해
발목 염좌 (ankle sprain) 또는 발목 골절 (broken ankle) 과 같은 외상성 부상은 발목 부종의 가장 흔한 원인입니다. 환자는 거의 언제나 특정 부상을 기억하지만 때로는 미묘한 부상도 발목 붓기로 이어질 수 있습니다. 또한, 발목 관절 주위에 응급 골절 이 일어나 붓기가 발생할 수 있습니다. - 통풍
통풍은 발목의 액에 요산 결정이 축적되어 발생합니다. Uric acid는 소화의 일부로 생성되는 물질입니다. 음식을 적절하게 소화하고 우리 몸을 낭비하지 않기 위해 우리 몸은 폐기물을 운반하기 위해 요산 과 같은 물질을 생산합니다. 통풍이있는 사람들은 비정상적으로 관절 내에 요산 결정을 축적하여 염증과 부종을 일으 킵니다. - 발목 관절염
발목 관절염은 다른 관절의 퇴행성 변화보다 훨씬 적습니다. 그러나 발목 관절염이 발생할 수 있으며 매우 고통 스러울 수 있습니다. 발목 관절염은 류마티스 관절염 환자 나 발목 관절 손상이 있었던 환자에게 가장 흔합니다.발목 관절염 에 대한 외과 적 치료는 상태의 중증도에 달려 있습니다. 전방 충돌 과 같은 관절염의 경미한 경우에는 덜 침습적 인 관절 경 검사 가 뼈 박동 제거에 도움이 될 수 있습니다. 관절염이 진행됨에 따라 옵션은 대개 발목 융합 또는 발목 대체 수술로 제한됩니다.
- 감염
감염은 발목 붓기의 특별한 원인입니다. 감염은 발목 관절 주위의 연조직 (봉와직염) 또는 관절 자체 ( 패 혈성 관절 )에서 발생할 수 있습니다. 감염은 종종 약물 단독으로 치료할 수 있지만 수술이 필요할 수도 있습니다. - 혈관 장애
혈류에 수 많은 문제가 있으면 정상적인 순환을 방해하고 발목 주위가 부어 오르게됩니다. 혈관 폐쇄의 가장 흔한 원인은 혈액 응고 ( DVT)라고도합니다. 이러한 유형의 혈관 문제는 대개 한쪽 다리에서 발생하며 양쪽 다리에서 연조직의 부종을 유발합니다. 팽창은 또한 다리 위로 확장 될 수 있습니다.
- 말초 부종
말초 부종도 순환 장애이지만, 단 하나가 아닌 양쪽 다리에서 볼 수 있습니다. 더 낮은 말단 부종 은 만성 팽창으로 이어지는 정맥의 노화 및 다리 정맥에 압력을 가할 수있는 다른 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 상태에는 임신, 비만 및 정맥류가 포함됩니다.
부은 발목의 치료
발목 부종의 가장 효과적인 치료를 위해서는 증상의 원인을 이해하는 것이 중요합니다. 즉각적인 치료를 위해서는 붓기에 대한 전형적인 'RICE'치료를하는 것이 안전합니다. 이것은 초기 단계에서 부풀어 오른 관절을 휴식, 빙빙, 압축 및 상승시켜야 함을 의미합니다. 특정 붓기의 원인이 이해되면 붓기를 제거하는 데 도움이되는보다 전문적인 개입을 진행할 수 있습니다.
출처 :
Mizel MS, et al. "만성 발목 통증 평가 및 치료"J. Bone Joint Surg. Am., Mar 2004; 86 : 622-632.