폐암의 단계를 알아 내려고한다면 매우 혼란 스러울 것입니다. 종양 전문의가 "TNM"에 대해 이야기하고 이것이 TNM과 어떻게 관련이 있는지는 무엇을 의미합니까? 이 편지들 각각의 의미를 살펴보고, 의사들이 암을 치료하기 위해 이들을 어떻게 사용하는지, 그리고 궁극적으로 치료의 측면에서 암이 무엇인지를 살펴 보겠습니다.
TNM 시스템
폐암에 대한 TNM 병기는 누군가가 폐암 진단 소식을 들었을 때 혼란 스러울 수 있습니다. TNM 병기는 2 기와 4 기와 같은 폐암 기와 어떻게 정렬됩니까?
편지가 의미하는 것
각 TNM 문자는 다음과 같이 암의 크기 또는 확산을 나타냅니다.
- T - 종양의 크기를 나타냅니다. 종양의 크기는 일반적으로 센티미터 (cm)로 표시됩니다. 이것을 인치로 이해하려면 5cm는 2 인치와 거의 같습니다.
- N - N은 림프절을 나타내며 종양이 림프절로 전이되었는지 여부를 알려주고, 그렇다면 종양과 얼마나 멀리 떨어져 있는지를 알려줍니다.
- M - M은 전이 , 즉 종양이 다른 신체 부위로 퍼지는 것을 의미합니다.
준비가 중요한 이유
TNM 스테이징은 의사가 암이 얼마나 광범위한지 파악할 수 있도록 도와 주며, 따라서 특정 암에 대한 최선의 치료 옵션 이 무엇인지 이해합니다. 또한 폐암이있는 사람의 평균 예후를 예측하는데도 도움이됩니다.
TNM 병기는 수천 명의 사람들의 폐암에 대한 전 세계 데이터를 기반으로하며 폐암의 정도와 치료 및 예후에 대한 반응을 비교합니다.
즉, 단계를 넘어 폐암의 예후에 영향을 미치는 많은 요소가 있다는 것을 이해하는 것이 매우 중요합니다.
일반적인 건강, 폐암 의 특정 유형 , 종양에 "표적화 가능한"유전자 변이가 있는지, 심지어 성별에 관계없이 어떤 치료법이 가장 효과적이며 개인의 예후가 어떤 역할을 할 수 있습니다 .
TNM 스테이징 분류
귀하의 TNM 편지에는 그 뒤에 오는 번호가 표시됩니다. 다른 숫자의 의미를 살펴 보겠습니다.
T - 종양 크기
- Tx - 종양의 크기를 알 수 없거나 암 세포가 가래 에서만 발견됩니다.
- T0 - 원발 종양의 증거는 없습니다.
- Tis - 원위치 암종 - 종양은기도를 감싸는 세포에만 존재하며 근처 조직으로 퍼지지 않습니다.
- T1 - 3cm (1½ 인치) 이하의 종양.
- T1a - 2 cm 이하.
- T1b - 2cm 이상 3cm 이하.
- T2 - 종양이 3cm 이상 7cm 미만입니다. T2 종양은기도의 일부를 막을 수 있지만 폐렴을 일으키지 않았거나 폐가 붕괴 ( 무기폐 )되지 않았습니다. 그들은 폐 주위의 안감으로 퍼 졌을 수도 있습니다. 그들은 또한 주요 기관지에 가깝지만, 기관지가 각 폐로 갈라지는 지역으로부터 적어도 2cm (약 1 인치) 떨어져 있습니다.
- T2a - 3cm 이상 5cm 이하.
- T2b - 5cm 이상 7cm 이하.
- T3 - 7 cm보다 큰 종양, 또는 7 cm보다 작지 만 같은 엽에 별개의 결절이있는 종양. T3 종양은 또한 7cm 미만이지만 폐 ( 늑막 ), 흉부 벽, 횡격막 , 주요 기관지의 내벽을 침범하거나 폐로 이동하기 위해 기관지가 분열하는 영역의 2cm 이내에 위치하는 종양을 포함합니다 . 종양은 또한 7cm 미만이지만 폐 전체 또는 폐의 붕괴와 관련되어 있으면 T3로 분류됩니다.
- T4 - 모든 크기의 종양이지만 신체의 같은면에있는 다른 엽에 다른 결절이 있거나 심장, 심장 근처의 주요 혈관, 기관 , 반복적 인 것과 같은 가슴의 구조를 침범하는 종양 후두 신경 (기관 근처의 신경), 종격동 (폐 사이의 공간), 식도 , 또는 주요 기관지가 두 폐로 이동하기 위해 분열하는 구역이 있습니다.
N - 림프절의 침범
- N0 - 관련된 노드가 없습니다.
- N1 - 종양이 신체의 같은쪽에있는 가까운 노드로 퍼졌습니다.
- N2 - 종양이 멀리 떨어진 노드로 확장되었지만 가슴의 같은면에 있습니다.
- N3 - 종양이 원래 종양에서 가슴의 다른 쪽 림프절로 퍼 졌거나 쇄골 또는 목 근근의 노드로 전이되었습니다.
M - 다른 지역으로의 전이 (확산)
- M0 - 종양이 먼 지역으로 퍼지지 않았습니다.
- M1
폐암 단계와 TNM 병기의 비교
대부분의 사람들은 TNM 스테이징보다 폐암 단계에 익숙합니다. 다음은 폐암 단계와 TNM 병기의 비교입니다.
- TisN0M0
- 1 기 폐암
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- 1 기 폐암
- T2aN0M0
- 2A 기 폐암
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- 무대 2B 폐암
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- 임의의 T, 임의의 N, M1a
- 임의의 T, 임의의 N, M1b
새로 폐암 진단
방금 폐암 진단을 받았다 면 두려움에 처했을 때 압도 당할 것입니다. 암에 대해 가능한 한 많이 아는 것이 결과를 향상시킬 수 있다고 들었을 수도 있지만, 모든 것이 외국어로 쓰여진 것처럼 보이면 어떻게 할 수 있습니까?
시간을내어 자신을 교육하십시오. 의사와상의하고 많은 질문을하십시오. 온라인으로 좋은 암 정보를 찾는 방법에 대해 알아보십시오. 폐암을 앓고있는 많은 사람들이 두 번째 의견을 얻는 것을 고려합니다. 이것은 매우 중요합니다. 폐암의 특정 유형을 전문으로하는 종양 전문의가 될 가능성이 큰 대형 국립 암 연구소 지정 암 센터에서이 두 번째 의견을 작성하는 것이 좋습니다. 또한 비소 세포 폐암이있는 경우 의사가 종양의 유전자 프로파일 링 (분자 프로파일 링)을 지시했는지 확인하십시오.
암 치료를위한 당신의 옹호자가 되십시오. 이렇게하려면 온라인으로 폐암 공동체에 연결하는 것이 도움이 될 수 있습니다 (해시 태그는 #LCSM 임). 이 커뮤니티는 지원을 제공 할뿐만 아니라 귀하가 직면하게 될 수많은 선택을 통해 학습하고 탐색하는 것을 도울 수 있습니다.
무엇보다 희망에 매달려 있습니다. 폐암 치료법이 개선되고 있으며 생존율도 개선되고 있습니다. 지난 몇 년 동안 폐암으로 승인 된 새로운 치료법이 수십 년 전에 비해 많이있었습니다.
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